Účinnost a bezpečnost různých dávek terapie rituximabem u pacientů s pemfigem
Účinnost a bezpečnost různých dávek terapie rituximabem u pacientů s pemfigem -- multicentrická retrospektivní studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Pemphigus je závažné autoimunitní kožní onemocnění, které se tradičně léčí systémovými kortikosteroidy a imunosupresivy. Nedávné studie zdůraznily nadřazenou účinnost rituximabu v kombinaci se systémovými kortikosteroidy, čímž se tato kombinace stala léčbou první volby pro pacienty s pemphigusem.
Aktuálně se dávkovací protokoly pro rituximab u pacientů s pemphigusem často odkazují na dávkování používané u revmatoidní artritidy: dvě nitrožilní infuze po 500 mg nebo 1000 mg s odstupem dvou týdnů, s případnou dodatečnou infuzí 500 mg po 6 až 9 měsících. V poslední době několik studií zaznamenalo úspěšnou léčbu pemphigusu pomocí nízké dávky (jedna dávka 500 mg) nebo ultra-nízké dávky (jedna dávka 200 mg) rituximabu.
Protože optimální dávkovací režim pro pemphigus dosud nebyl stanoven, provedli jsme retrospektivní kohortovou studii, abychom vyhodnotili účinnost různých dávek rituximabu a prozkoumali optimální dávkovací strategii pro léčbu pemphigusu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína
- Department of Dermatology, Rui Jin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zařazení:
- pacienti s diagnózou pemphigus vulgaris nebo foliaceus v aktivním stadiu na základě ukazatelů podle doporučení, včetně typického klinického obrazu, pozitivních nálezů přímé imunofluorescenční mikroskopie a/nebo detekce sérových autoprotilátek IgG proti Dsg3 a/nebo Dsg1
- sledování po dobu nejméně 6 měsíců po zahájení léčby rituximabem
Kritéria vyloučení:
- předchozí použití rituximabu pro jiné indikace
- současné užívání jiných biologických látek v průběhu 6 měsíců (např. Dupilumab, IL-17, FcRn)
- diagnóza jiných variant pemphigus kromě PV a PF
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Skupina A
jedna dávka 500 mg RTX
|
|
Skupina B
dvě dávky po 500 mg RTX
|
|
Skupina C
dvě dávky po 1000 mg RTX
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
relaps
Časové okno: 4, 8, 12, 24, 36, 48 týdnů po léčbě
|
podle pokynů Pemphigus S2, pacient, který dosáhl kontroly onemocnění, vykazuje ≥3 nové léze/měsíc, které se spontánně nezhojí do 1 týdne, nebo se stávající léze pacienta rozšiřují
|
4, 8, 12, 24, 36, 48 týdnů po léčbě
|
|
kontrola onemocnění
Časové okno: 4, 8, 12, 24, 36, 48 týdnů po léčbě
|
podle směrnice Pemphigus S2 u pacientů přestávají vznikat nové léze a stávající léze se začínají hojit
|
4, 8, 12, 24, 36, 48 týdnů po léčbě
|
|
nepříznivá událost
Časové okno: 4., 8., 12., 24., 36., 48. týden po léčbě
|
4., 8., 12., 24., 36., 48. týden po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet periferních CD19+ buněk
Časové okno: Týden 4, 8, 12, 24, 36, 48 Po léčbě
|
Týden 4, 8, 12, 24, 36, 48 Po léčbě
|
|
|
Hladiny imunoglobulinu
Časové okno: Týden 4, 8, 12, 24, 36, 48 Po léčbě
|
Týden 4, 8, 12, 24, 36, 48 Po léčbě
|
|
|
Hladiny autoprotilátek v séru Anti-DSG1 a DSG3
Časové okno: Týden 4, 8, 12, 24, 36, 48 Po léčbě
|
Týden 4, 8, 12, 24, 36, 48 Po léčbě
|
|
|
dávka glukokortikoidů
Časové okno: 4., 8., 12., 24., 36., 48. týden po léčbě
|
Podle záznamu klinického dávkování glukokortikoidů
|
4., 8., 12., 24., 36., 48. týden po léčbě
|
|
Současná medikace
Časové okno: 4., 8., 12., 24., 36., 48. týden po léčbě
|
Podle záznamu o klinické medikaci
|
4., 8., 12., 24., 36., 48. týden po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MR-31-25-090840
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .