Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Neoadjuvantní chemoradioterapie plus Tislelizumab s nebo bez Probio-M9 u lokálně pokročilého karcinomu rekta s pMMR/MSS (NCRIT-PM9)

8. března 2026 aktualizováno: Seventh Medical Center of PLA General Hospital

Neoadjuvantní chemoradioterapie v kombinaci s tislelizumabem s nebo bez Probio-M9 u pMMR/MSS lokálně pokročilého středního a dolního rektálního karcinomu: Jednostředová, prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie (NCRIT-PM9 Trial)

Tato prospektivní, jednocentrová, randomizovaná kontrolovaná studie si klade za cíl posoudit účinnost a bezpečnost neoadjuvantní chemoradioterapie plus Tislelizumabu (inhibitor PD-1) s nebo bez Probio-M9 a následné TME chirurgie porovnáním různých koncových bodů mezi dvěma experimentálními skupinami (Experimentální skupina 1: chemoradioterapie+inhibitor PD-1+Probio-M9; Experimentální skupina 2: chemoradioterapie+inhibitor PD-1+placebo) s kontrolní skupinou (pouze chemoradioterapie).

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pacienti s klinicky stanoveným stádiem II–III pMMR/MSS lokálně pokročilým adenokarcinomem rekta (≤10 cm od análního okraje) podstoupí dlouhodobou chemoradioterapii (50 Gy/25 frakcí) s paralelním podáváním kapecitabinu, po níž budou následovat dva cykly chemoterapie CapeOX a tislelizumabu (200 mg i.v. každé 3 týdny). Účastníci budou randomizováni k dennímu perorálnímu podávání přípravku Probio-M9 (2 g) nebo placeba od zahájení léčby až do operace.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

50

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Čína, 100700
        • Nábor
        • Seventh Medical Center of Chinese PLA General Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Věk ≥ 18 let skóre ECOG 0–2 biopticky diagnostikovaný rektální adenokarcinom, distální okraj do 10 cm od análního okraje žádné vzdálené metastázy, stádium II/III (vyloučeno T4b) dle MRI maximální průměr léze rektálního karcinomu ≥10 mm podle bazální CT nebo MRI (tj. "měřitelná léze" podle kritérií RECIST 1.1) ochota a schopnost dodržovat studijní protokol souhlas s použitím vzorků krve a tkání pro studii žádná anamnéza předchozí protinádorové léčby (např. ozařování, chemoterapie, imunoterapie, biologická léčba, bylinná léčba atd.) žádné poruchy/onemocnění imunitního systému (např. systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, systémová vaskulitida, sklerodermie, pemfigus, dermatomyozitida, smíšené onemocnění pojiva, autoimunitní hemolytická anémie, hypertyreóza/hypotyreóza, ulcerózní kolitida, autoimunitní hemolytická anémie, infekce HIV atd.) žádná významná dysfunkce hlavních orgánů (např. srdce, plíce, játra, ledviny atd.) žádná žloutenka nebo gastrointestinální obstrukce žádná akutní/přetrvávající infekce žádné významné odchylky v krevním obraze a biochemických testech, konkrétní požadavky zahrnují: neutrofily ≥1,5×10⁹/l, HGB ≥80 g/l, trombocyty ≥100×10⁹/l, sérový kreatinin ≤1,5×ULN, celkový bilirubin ≤1,5×ULN, ALT, AST ≤2,5×ULN žádná sociální nebo duševní porucha u žen v reprodukčním věku je vyžadován negativní výsledek sérologického těhotenského testu a účinná antikoncepční opatření od zařazení do 60 dnů po poslední dávce studijního léku

Kritéria pro vyloučení:

mnohočetné karcinomy nebo přítomnost dalších maligních nádorů kromě rektálního karcinomu podstoupení jakékoli protinádorové léčby (chirurgie, léky atd.) v posledních 5 letech anamnéza nedávné velké operace se stavem, který ovlivňuje absorpci kapesitabinu gastrointestinálním traktem (např. neschopnost polykat, nevolnost, zvracení, chronický průjem atd.) nekontrolovaná, závažná přidružená onemocnění jakéhokoli typu alergie na kteroukoli ze složek studijního přípravku odhadovaná délka přežití ≤ 5 let z jakéhokoli důvodu plánování nebo předchozí podstoupení transplantace orgánu nebo kostní dřeně podstoupení imunosupresivní nebo systémové hormonální terapie za účelem imunosuprese do 1 měsíce před zařazením u pacientů s anamnézou poruchy centrálního nervového systému je nutný posudek zkoušejícího, zda klinická závažnost brání podepsání informovaného souhlasu nebo ovlivňuje pacientovu adherenci k perorální medikaci další stavy/problémy, které mohou ovlivnit výsledky studie nebo způsobit předčasné ukončení studijní léčby (např. alkoholismus, zneužívání drog atd.) těhotné nebo kojící ženy nebo ženy plánující početí během léčebného období

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: CRT+PD-1 inhibitor+Probio-M9
Chemoradiace s inhibitorem PD-1 (tislelizumabem), s přípravkem Probio-M9 nebo bez něj. Probio-M9 se podává orálně v dávce 2 g (jeden sáček) jednou denně. Léčba začíná při zahájení neoadjuvantní chemoradioterapie a pokračuje až do dne před chirurgickou resekcí.
Komparátor placeba: CRT+inhibitor PD-1+placebo
Chemoradioterapie s inhibitorem PD-1 (tislelizumab) s placebem. Placebo se podává perorálně v dávce 2 g (jeden sáček) jednou denně. Léčba začíná při zahájení neoadjuvantní chemoradioterapie a pokračuje až do dne před chirurgickou resekcí.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
rychlost pCR
Časové okno: do 10 dnů po operaci
patologická míra kompletní odpovědi
do 10 dnů po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
2letá sazba OS
Časové okno: 2 roky
2letá celková míra přežití
2 roky
2letá rychlost DFS
Časové okno: 2 roky
2letá míra přežití bez onemocnění
2 roky
3letá sazba OS
Časové okno: 3 roky
3letá celková míra přežití
3 roky
3letá rychlost DFS
Časové okno: 3 roky
3letá míra přežití bez onemocnění
3 roky
5letá sazba OS
Časové okno: 5 let
5letá celková míra přežití
5 let
5letá sazba DFS
Časové okno: 5 let
5letá míra přežití bez onemocnění
5 let
četnost imunitně podmíněných nežádoucích příhod
Časové okno: od zahájení inhibice PD-1 do 30. dne po operaci
četnost nežádoucích příhod, která je považována za spojenou s inhibicí PD-1
od zahájení inhibice PD-1 do 30. dne po operaci
Změny ve složení střevního mikrobiomu
Časové okno: Vzorky stolice budou odebrány na začátku studie (den 1), 25. den během léčby a před operací.
Složení střevní mikrobioty bude analyzováno pomocí metagenomického sekvenování vzorků stolice. Vzorky stolice budou sbírány k vyhodnocení mikrobiální diverzity, relativní abundance bakteriálních taxonů a změn funkčních drah během neoadjuvantní léčby.
Vzorky stolice budou odebrány na začátku studie (den 1), 25. den během léčby a před operací.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. února 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

5. května 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. března 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. března 2026

První zveřejněno (Aktuální)

9. března 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • S2026-010

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Export individuálních pacientových dat je citlivá záležitost podle současných čínských zákonů

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .