Studie proveditelnosti porovnávající použití jedné nebo dvou sond pro termální ablaci u žen s pozitivním screeningem na rakovinu děložního čípku žijících s HIV v C1001P-CS2 Keňa
Rozšířené použití termální ablace (EXCEL kohorta) a profylaktické použití dvou sond (PRO kohorta) pro prevenci rakoviny děložního čípku u žen žijících s HIV
Rakovina děložního čípku nepřiměřeně postihuje ženy v zemích s nízkými a středními příjmy (LMIC), zejména ženy žijící s HIV (WLWH), které mají 6krát vyšší riziko rakoviny děložního čípku ve srovnání s ženami v běžné populaci. Termální ablace (TA) je doporučena Světovou zdravotnickou organizací (WHO) k léčbě předrakovinných lézí děložního čípku, ačkoli její účinnost může být u WLWH suboptimální. V Keni je odhadovaná míra výskytu rakoviny děložního čípku 31-33 na 100 000 žen ročně u žen bez HIV a přibližně 70-100 na 100 000 u WLWH.
Navrhovaná studie vyhodnotí proveditelnost, přijatelnost a bezpečnost dvousondové techniky TA (endocervikální a ektocervikální sondy) a zda tento přístup zlepšuje výsledky léčby u WLWH ve srovnání s jednou (ektocervikální) sondou. Tato inovace má potenciál významně zlepšit úsilí o prevenci rakoviny děložního čípku v prostředích s vysokou zátěží. Také přispěje k dosažení cílů 90-70-90 strategie WHO pro urychlenou eliminaci rakoviny děložního čípku jako problému veřejného zdraví do roku 2030.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účastníci budou nejprve podrobeni testování na HPV nebo vizuální kontrole s kyselinou octovou při screeningu. Účastníci s pozitivními výsledky screeningu podstoupí klinické vyšetření zahrnující vizuální kontrolu s kyselinou octovou, digitální zobrazení, kartáčkové biopsie ektocervixu a endocervixu a posouzení vhodnosti pro léčbu TA. Účastníci, kteří mají transformační zónu typu 1 (TZ1) a jsou jinak způsobilí pro TA, obdrží TA s jednou nebo dvěma sondami. Ženy s pozitivním screeningem budou randomizovány do:
SKUPINA 1: TA s 1 sondou. SKUPINA 2: TA se 2 sondami.
Účastníci jsou sledováni po 6 měsících pomocí testu HPV, kartáčkových biopsií a vizuálního hodnocení děložního čípku.
Účastníci, kteří nejsou způsobilí pro TA, budou odesláni k místní péči.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Araceli Loera, MPH
- Telefonní číslo: +1 206-667-5816
- E-mail: aloera@fredhutch.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mark A Mounir
- Telefonní číslo: +254 768027841
- E-mail: mmounir@coptichospitals.org
Studijní místa
-
-
-
Nairobi, Keňa
- Coptic Hope Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Samah Rafie Sakr, MBChB, MRCS
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Michael H Chung, MD, PhD, MPH, FRCP
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 25-49 let
- Život s HIV
Kritéria pro zařazení specifická pro proveditelnostní studii
- Intaktní děložní čípek
- Ochota vrátit se do zařízení za 6 měsíců
- Ochota a schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Pozitivní test na hrHPV nebo VIA do 3 měsíců od zařazení
- Transformační zóna typu 1 (TZ1)
- Způsobilost pro termální ablaci
Vylučovací kritéria:
- Vyšetření na rakovinu děložního čípku mimo studii v posledních 6 měsících
- Aktuální těhotenství nebo méně než 6 týdnů po porodu
- Předchozí diagnóza rakoviny děložního čípku
- Historie léčby prekancerózy děložního čípku
- Totální hysterektomie
- Aktuální léčba jakéhokoli typu rakoviny
- Jedinec má stav, o kterém se hlavní vyšetřovatel klinického pracoviště domnívá, že bude ovlivňovat průběh, výsledky nebo dokončení klinické studie
- Jedinec má stav, který hlavní vyšetřovatel klinického pracoviště považuje za nepřijatelné riziko pro jedince v případě zařazení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1 (TA s 1 sondou)
Účastníci podstoupí klinické vyšetření, měkkokartáčkové endocervikální a ektocervikální biopsie, digitální zobrazení a vizuální posouzení pro TA, a pokud jsou způsobilí, podstoupí TA s 1 sondou v měsíci 0.
|
Podstoupit TA s 1 sondou
|
|
Experimentální: Skupina 2 (TA se 2 sondami)
Účastníci podstoupí klinické vyšetření, biopsie endocervikální a ektocervikální měkkým kartáčkem, digitální zobrazování a vizuální hodnocení pro TA a pokud splňují kritéria, podstoupí TA se 2 sondami v měsíci 0.
|
Podstoupit TA se 2 sondami
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl účastníků s přetrvávající HPV po 6 měsících
Časové okno: Od zápisu do sledování po 6 měsících
|
Od zápisu do sledování po 6 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rachel L Winer, PhD, MPH, University of Washington
- Studijní židle: Margaret M Madeleine, PhD, MPH, Fred Hutchinson Cancer Center
- Studijní židle: Leeya Pinder, MD, MPH, University of Cincinnati
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce přenášené krví
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Novotvary
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Onemocnění dělohy
- Onemocnění pohlavních orgánů, ženy
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Pomalá virová onemocnění
- Prekancerózní stavy
- Onemocnění děložního čípku
- HIV infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Cervikální dysplazie dělohy
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RG1124082 (C1001P-CS2 Kenya)
- UG1CA275402 (Grant/smlouva NIH USA)
- U24CA275417 (Grant/smlouva NIH USA)
- UG1CA275400 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .