Non-stenting Treatment Strategy for Acute Myocardial Infarction With Non-severe Stenosis(EROSION IV)
Non-stenting Treatment Strategy for Acute Myocardial Infarction With Non-severe Stenosis: a Prospective, Multicenter, Open-label, Non-inferiority, Randomised Controlled Trial(EROSION IV)
This study is a prospective, multicenter, open-label, non-inferiority, randomized controlled trial. A total of 2,000 patients with STEMI (<24 hours or 7-14 days) or NSTEMI will be recruited from at least 20 centers in China. Eligible patients must have residual DS < 70% at the culprit lesion assessed by QCA, with optional thrombus aspiration, and TIMI flow of grade 3. Patients will be randomly assigned in a 1:1 ratio to the experimental group or the control group. The planned enrollment period is 36 months, and all patients will be followed up for at least 12 months after randomization, with continued follow-up until the end of the study. The primary outcome is the first occurrence of TLF after randomization, defined as the composite of cardiovascular death, target vessel myocardial infarction, ischemia-driven target lesion revascularization. The study aims to verify whether guideline-recommended standard medical therapy is non-inferior to DES implantation combined with guideline-recommended standard medical therapy in AMI patients with non-severe coronary artery stenosis.
A total of 120 participants (60 in the experimental group and 60 in the control group) enrolled at the Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University were included in the functional substudy. Using Abbott Pressure Wire™X pressure wire test functional indicators, and explore the incidence of coronary microvascular dysfunction (CMD) as assessed by the index of microcirculatory resistance (IMR) in two groups, and its impact on the rate of the composite endpoint of all-cause death and heart failure readmission occurring for the first time within 12 months.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jingbo Hou, Ph.D.
- Telefonní číslo: 13303609625
- E-mail: jingbohou@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Bo Yu, Ph.D.
- E-mail: yubodr@163.com
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína
- Zatím nenabíráme
- Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Kontakt:
- Lei Song
-
Beijing, Čína
- Zatím nenabíráme
- Beijing Luhe Hospital Affiliated to Capital Medical University
-
Kontakt:
- Guangyao Zhai
-
Cangzhou, Čína
- Zatím nenabíráme
- Cangzhou Central Hospital
-
Kontakt:
- Jun Zhang
-
Chengde, Čína
- Zatím nenabíráme
- Chengde Medical College Affiliated Hospital
-
Kontakt:
- Ying Zhang
-
Chengdu, Čína
- Zatím nenabíráme
- Sichuan Provincial People's Hospital
-
Kontakt:
- Wenjie Tian
-
Dalian, Čína
- Zatím nenabíráme
- The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
-
Kontakt:
- Bo Zhang
-
Dalian, Čína
- Zatím nenabíráme
- The Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University
-
Kontakt:
- Xin Zhao
-
Dalian, Čína
- Zatím nenabíráme
- The Central Hospital Affiliated to Dalian University of Technology
-
Kontakt:
- Xiaoqun Zheng
-
Daqing, Čína
- Zatím nenabíráme
- Daqing Oilfield General Hospital
-
Kontakt:
- Zhiqi Sun
-
Harbin, Čína
- Zatím nenabíráme
- The Fourth Affiliated Hospital of Harbin Medical University
-
Kontakt:
- Wei Yang
-
Hunan, Čína
- Zatím nenabíráme
- The Third XIANGYA Hospital of Central South University
-
Kontakt:
- Yu Cao
-
Jiamusi, Čína
- Zatím nenabíráme
- Central Hospital of Jiamusi City
-
Kontakt:
- Zhiyuan Weng
-
Jiamusi, Čína
- Zatím nenabíráme
- The First Affiliated Hospital of Jiamusi University
-
Kontakt:
- Guangyuan Yang
-
Jilin City, Čína
- Zatím nenabíráme
- China-Japan Union Hospital of Jilin University
-
Kontakt:
- Yuquan He
-
Jilin City, Čína
- Zatím nenabíráme
- Jilin Central Hospital
-
Kontakt:
- Yijun Shang
-
Jilin City, Čína
- Zatím nenabíráme
- The First Hospital of Jilin University
-
Kontakt:
- Qian Tong
-
Jinan, Čína
- Zatím nenabíráme
- Shandong Provincial Hospital
-
Kontakt:
- Haitao Yuan
-
Jining, Čína
- Zatím nenabíráme
- The Affiliated Hospital of Jining Medical University
-
Kontakt:
- Lijun Gan
-
Lanzhou, Čína
- Zatím nenabíráme
- Lanzhou University First Hospital
-
Kontakt:
- Ming Bai
-
Linyi, Čína
- Zatím nenabíráme
- Linyi People's Hospital
-
Kontakt:
- Yanjin Wei
-
Mudanjiang, Čína
- Zatím nenabíráme
- Mudanjiang Cardiovascular Hospital
-
Kontakt:
- Kai Liu
-
Nanyang, Čína
- Zatím nenabíráme
- The First Affiliated Hospital of Nanyang Medical College
-
Kontakt:
- Ou Zhang
-
Qingdao, Čína
- Zatím nenabíráme
- The Affiliated Hospital of Qingdao University
-
Kontakt:
- Zhexun Lian
-
Qiqihar, Čína
- Zatím nenabíráme
- Qiqihar First Hospital
-
Kontakt:
- Jinhui Zhang
-
Qiqihar, Čína
- Zatím nenabíráme
- The Second Affiliated Hospital of Qiqihar Medical University
-
Kontakt:
- Xiaojie Wu
-
Qiqihar, Čína
- Zatím nenabíráme
- The Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical University
-
Kontakt:
- Haifeng Shao
-
Shenyang, Čína
- Zatím nenabíráme
- Shengjing Hospital of China Medical University
-
Kontakt:
- Zhijun Sun
-
Shenyang, Čína
- Zatím nenabíráme
- The Fourth Affiliated Hospital of China Medical University
-
Kontakt:
- Yuanzhe Jin
-
Shenyang, Čína
- Zatím nenabíráme
- Liaoning Provincial People's Hospital
-
Kontakt:
- Bo Luan
-
Shijia Zhuang, Čína
- Zatím nenabíráme
- The Second Hospital of Hebei Medical University
-
Kontakt:
- Xinshun Gu
-
Shijiazhuang, Čína
- Zatím nenabíráme
- Hebei Provincial People's Hospital
-
Kontakt:
- Yi Dang
-
Suihua, Čína
- Zatím nenabíráme
- Suihua First Hospital
-
Kontakt:
- Qiuye Yang
-
Taiyuan, Čína
- Zatím nenabíráme
- General Hospital of Taiyuan Iron and Steel (Group) Co.
-
Kontakt:
- Huifeng Wang
-
Taiyuan, Čína
- Zatím nenabíráme
- Shanxi Provincial Cardiovascular Hospital
-
Kontakt:
- Zhulin Zhang
-
Tianjin, Čína
- Zatím nenabíráme
- Tianjin Chest Hospital
-
Kontakt:
- Chunjie Li
-
Tianjin, Čína
- Zatím nenabíráme
- Teda International Cardiovascular Hospital
-
Kontakt:
- Wenhua Lin
-
Tianjin, Čína
- Zatím nenabíráme
- General Hospital of Tianjin Medical University
-
Kontakt:
- Qing Yang
-
Wenzhou, Čína
- Zatím nenabíráme
- The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
-
Kontakt:
- Xueqiang Guan
-
Wuhan, Čína
- Zatím nenabíráme
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Xiang Cheng
-
Wuhan, Čína
- Zatím nenabíráme
- Wuhan Asia Heart Hospital
-
Kontakt:
- Hua Yan
-
Xi'an, Čína
- Zatím nenabíráme
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Kontakt:
- Zuyi Yuan
-
Xinjiang, Čína
- Zatím nenabíráme
- The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
-
Kontakt:
- Xiang Ma
-
Xinjiang, Čína
- Zatím nenabíráme
- People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region
-
Kontakt:
- Yining Yang
-
Yantai, Čína
- Zatím nenabíráme
- Yantai YuHuangDing Hospital
-
Kontakt:
- Faxin Ren
-
Zhengzhou, Čína
- Zatím nenabíráme
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Kontakt:
- Jinying Zhang
-
Zhengzhou, Čína
- Zatím nenabíráme
- Fuwai Huazhong Cardiovascular Hospital
-
Kontakt:
- Chuanyu Gao
-
Zunyi, Čína
- Zatím nenabíráme
- Zunyi Medical University Affiliated Hospital
-
Kontakt:
- Ranzun Zhao
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Čína, 150086
- Nábor
- The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
-
Kontakt:
- Jingbo Hou, M.D.
- Telefonní číslo: 8613303609625
- E-mail: jingbohou@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
- Male or female patients aged ≥18 years and ≤75 years;
- Diagnosis of type 1 AMI, including STEMI (onset <24 hours or 7-14 days) or NSTEMI;
- After coronary angiography (CAG) ± thrombus aspiration, TIMI flow in the culprit vessel is restored to grade 3 and maintained for at least 5 minutes, with diameter stenosis (DS) <70% at the culprit lesion (QCA);
- Reference diameter of the culprit lesion >2.5 mm and ≤4.0 mm;
- Patients or a legally authorized representative must provide written Informed Consent prior to any study related procedure.
Exclusion Criteria:
1.Clinical exclusion criteria:
- Severe cardiac dysfunction (Killip/NYHA class ≥ 3) or LVEF < 30%;
- Cardiopulmonary resuscitation (CPR) performed at the onset of AMI;
- Persistent hemodynamic or cardiac electrical instability after TIMI flow restoration;
- Contraindication to antithrombotic drugs, or concurrent hemorrhagic diseases such as peptic ulcer or coagulation disorders;
- Contraindication to contrast;
- Severe renal dysfunction [defined as eGFR ≤30 ml/min/1.73m² or Scr ≥2.0 mg/dL] without regular dialysis (patients with chronic renal insufficiency on regular dialysis may be considered for enrollment);
- Active liver disease, defined as known infectious, neoplastic, or metabolic liver lesions, with ALT and AST >3× upper limit of normal (ULN);
- Previous history of CABG or PCI for the culprit lesion;
- Patients with other concurrent severe diseases and an expected life expectancy of <1 year;
- Pregnant or lactating women. Women of childbearing potential must use effective contraceptive measures during the study treatment period;
- Inability to comply with the study protocol or other conditions deemed unsuitable for study participation by the investigator.
2.Imaging exclusion criteria:
- Non-culprit lesion with DS ≥70% or planned revascularization;
- Left main coronary artery lesion with DS ≥50%;
- Culprit lesion is a true bifurcation lesion requiring a two-stent strategy;
- Long lesion (planned stent length >60 mm);
- Culprit lesion with dissection, false lumen, or other conditions necessitating stent implantation;
- Target lesion has undergone pre-treatment (such as balloon dilation, rotational atherectomy, etc.).
3.Functional sub study:
- Individuals who are allergic to adenosine triphosphate (ATP) or any component in its preparations;
- Second and third degree atrioventricular block, sick sinus syndrome (without artificial pacemaker protectors);
- Patients with bronchial asthma.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Guideline-recommended standard medical therapy alone
Dual antiplatelet therapy, anticoagulation, thrombolysis, lipid-lowering, and other guideline recommended drugs related to myocardial infarction.
|
Dual antiplatelet therapy, anticoagulation, thrombolysis, lipid-lowering, and other guideline recommended drugs related to myocardial infarction
|
|
Aktivní komparátor: DES implantation plus guideline-recommended standard medical therapy
DES implantation plus dual antiplatelet therapy, anticoagulation, thrombolysis, lipid-lowering, and other guideline recommended drugs related to myocardial infarction.
|
DES implantation plus dual antiplatelet therapy, anticoagulation, thrombolysis, lipid-lowering, and other guideline recommended drugs related to myocardial infarction.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Target Lesion Failure(TLF)
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
TLF is defined as a composite endpoint consisting of cardiovascular death, target vessel myocardial infarction and ischemia-driven target lesion revascularization.
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
All-cause death
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
|
Cardiovascular death
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
|
Myocardial infarction (MI)
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
|
Target vessel myocardial infarction
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
|
Coronary Revascularization
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
|
Target vessel revascularization
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
|
Target lesion revascularization
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
|
Ischemia-driven target lesion revascularization
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
|
Stroke
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
|
Rehospitalization for unstable angina pectoris
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
|
Rehospitalization for heart failure
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
|
Major adverse cardiovascular and cerebrovascular events (MACCE)
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
MACCE: defined as a composite endpoint consisting of all-cause death, myocardial infarction, stroke, and repeat revascularization.
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
Seattle Angina Questionnaire(SAQ)score
Časové okno: From 24 hours after surgery to discharge and the 12th month after discharge
|
From 24 hours after surgery to discharge and the 12th month after discharge
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Definite or probable in-stent thrombosis
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
Safety endpoint
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
Contrast-induced acute kidney injury(CI-AKI)
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
Safety endpoint
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
Procedure-related myocardial infarction
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
Safety endpoint
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
Bleeding Academic Research Consortium(BARC)type 3 and type 5 bleeding
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
Safety endpoint
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
Microcirculation resistance index(IMR)to assess the incidence of coronary microvascular dysfunction (CMD)
Časové okno: From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
Exploratory endpoint:Functional sub research
|
From randomization to the end of the study, median follow-up duration is 30 months.
|
|
The first occurrence of all-cause death and readmission due to heart failure within 12 months.
Časové okno: From randomization to the 12th month.
|
Exploratory endpoint:Functional sub research
|
From randomization to the 12th month.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bo Yu, Ph.D., The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
- Vrchní vyšetřovatel: Jingbo Hou, Ph.D., The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KY2026-042
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .