Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

EFFECTS OF ERAS PROTOCOLS ON PATIENT OUTCOMES IN CARDIOVASCULAR SURGERY

8. září 2026 aktualizováno: Aynur Ülkü, Karabuk University

THE EFFECTS OF ERAS PROTOCOLS ON PATIENT OUTCOMES IN CARDIOVASCULAR SURGERY

A randomized controlled experimental study has been conducted to determine the effects of Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protocols on patient outcomes in the Cardiovascular Surgery Clinic.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

This randomized controlled trial was conducted to evaluate the effects of an Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protocol on postoperative recovery and patient outcomes in patients undergoing elective coronary artery bypass grafting (CABG) surgery. The study was conducted in the Cardiovascular Surgery Clinic of Bolu Abant İzzet Baysal University İzzet Baysal Training and Research Hospital. A total of 50 patients who met the eligibility criteria were included in the study and randomly assigned to either the ERAS group (n=25) or the control group (n=25). Patients in the ERAS group received a comprehensive perioperative care program based on ERAS principles. The ERAS program included preoperative oral carbohydrate loading, multimodal analgesia, prevention of postoperative nausea and vomiting, early extubation, respiratory exercises, coughing exercises, early mobilization, and other evidence-based perioperative interventions. Patients in the control group received routine perioperative care according to standard clinical practice. The primary outcomes included quality of recovery and postoperative clinical outcomes. Quality of recovery was assessed using the Quality of Recovery-40 (QoR-40) questionnaire. Secondary outcomes included anxiety, pain intensity, nutritional risk, postoperative delirium, and cardiovascular surgery-related symptoms. Clinical recovery outcomes included time to extubation, duration of intensive care unit stay, duration of surgical drain use, time to urinary catheter removal, time to first bowel movement, time to first oral intake, and length of hospital stay. Patients were evaluated at multiple time points throughout the postoperative recovery process. Assessments were performed during the intensive care unit stay, after transfer to the surgical ward, at hospital discharge, and at one week and one month after discharge. These repeated assessments were used to evaluate changes in quality of recovery, anxiety, pain, cardiovascular surgery-related symptoms, and other patient outcomes over time. The study aimed to determine whether implementation of a comprehensive ERAS protocol could improve quality of recovery, reduce postoperative symptoms and anxiety, facilitate earlier recovery, shorten intensive care unit and hospital stays, and contribute to improved clinical outcomes in patients undergoing cardiovascular surgery.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
50

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Turecko (Türkiye)
      • Bolu, Turecko (Türkiye)
        • Bolu Abant İzzet Baysal University İzzet Baysal Training and Research Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Being admitted for their first planned coronary artery bypass graft (CABG) surgery;
  • Undergoing off-pump coronary artery bypass (OPCAB) surgery without the use of a cardiopulmonary bypass machine;
  • Not undergoing any additional surgical procedure during CABG surgery;
  • Having no abnormalities in preoperative laboratory parameters, including hemoglobin, albumin, and electrolytes;
  • Having no cognitive impairment;
  • Having no psychological or mental disorder;
  • Being able to speak Turkish and communicate effectively;
  • Being at least literate;
  • Being 18 years of age or older;
  • Being reachable by telephone during the follow-up period; and
  • Providing informed consent to participate in the study.

Exclusion Criteria:

  • Having previously undergone CABG surgery;
  • Undergoing CABG surgery using cardiopulmonary bypass with the heart arrested;
  • Undergoing any additional surgical procedure during CABG surgery;
  • Having electrolyte abnormalities in preoperative laboratory parameters;
  • Having cognitive impairment;
  • Having a psychological or mental disorder;
  • Being unable to speak Turkish, communicate effectively, or provide consent to participate in the study;
  • Being unable to read and write;
  • Being younger than 18 years of age;
  • Being unreachable by telephone during the follow-up period;
  • Withdrawing from the study after initially agreeing to participate;
  • Undergoing any surgical operation after hospital admission; or
  • Dying during the study intervention or follow-up period.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: ENHANCED RECOVERY AFTER SURGERY (ERAS) GROUP
Patients in the ERAS group received a multimodal enhanced recovery program covering the preoperative, intraoperative, and postoperative periods. Interventions included patient education and counseling, nutritional assessment and support when indicated, preoperative oral carbohydrate loading, appropriate fasting, and avoidance of mechanical bowel preparation. Intraoperative interventions included multimodal anesthesia, lung-protective ventilation, maintenance of normothermia, antimicrobial prophylaxis, blood conservation, and minimization of surgical drains. Postoperative care included early extubation, respiratory physiotherapy, incentive spirometry, coughing and leg exercises, early mobilization and oral intake, multimodal analgesia, thromboprophylaxis, glycemic control, wound care, delirium screening, and early removal of chest tubes and urinary catheters when clinically appropriate. Quality of recovery, anxiety, pain, and cardiovascular surgery-related symptoms were assessed during
Behaviorální: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Protocol
A comprehensive 31-factor Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) program was implemented throughout the perioperative period in patients undergoing elective coronary artery bypass grafting (CABG) surgery. The program included patient education and counseling, nutritional assessment, preoperative oral carbohydrate loading, appropriate fasting, avoidance of mechanical bowel preparation, multimodal anesthesia and analgesia, lung-protective ventilation, normothermia, antimicrobial prophylaxis, blood conservation, prevention of postoperative nausea and vomiting, early extubation, respiratory physiotherapy, incentive spirometry, coughing and leg exercises, early mobilization and oral intake, thromboprophylaxis, glycemic control, systematic delirium screening, wound care, and early removal of chest tubes and urinary catheters when clinically appropriate. Quality of recovery, anxiety, pain, and cardiovascular surgery-related symptoms were assessed at predefined postoperative time points.
Žádný zásah: CONTROL GROUP
Patients in the control group received routine perioperative care according to standard clinical practice. No specific Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protocol was applied. Patients received standard preoperative, intraoperative, and postoperative care, including routine monitoring, pain management, respiratory care, mobilization, nutritional management, and other clinical interventions as indicated by the treating healthcare team. Patient outcomes were assessed at the same time points as in the ERAS group.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Quality of Recovery-40 (QoR-40) Score
Časové okno: one month
The scale is a 5-point Likert-type scale, and the total score ranges from 40 to 200 based on the sum of all items. A higher total score indicates that the patients' emotional and physical well-being is at the expected and favorable level following surgery, whereas a lower score indicates that their well-being has been adversely affected. With a Cronbach's alpha value of 0.936, the questionnaire is a valid and reliable instrument for assessing recovery following
one month

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Cardiac Surgery-Related Symptom Score
Časové okno: one month
The inventory is unidimensional and consists of 35 items. It is a Likert-type instrument, with each item scored from 0 to 4. The total score ranges from 0 to 140, with higher scores indicating greater symptom severity. The inventory has a total Cronbach's alpha coefficient of 0.961, and the total item correlations for all items are positive.
one month

Další výstupní opatření

Další výstupní opatření

U klinických studií plánované měření popsané v protokolu, které se používá ke stanovení účinku intervence/léčby na účastníky. U pozorovacích studií měření nebo pozorování, které se používá k popisu vzorců nemocí nebo rysů nebo souvislostí s expozicemi, rizikovými faktory nebo léčbou. Typy měření výsledku zahrnují primární měření výsledku a sekundární měření výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
State-Trait Anxiety Inventory Score
Časové okno: 1 month
The State-Trait Anxiety Inventory (STAI) was developed to assess individuals' state and trait anxiety levels separately. The scale consists of two sections and 40 items. The first section, the State Anxiety Inventory, assesses how the individual feels at a particular moment, whereas the second section, the Trait Anxiety Inventory, assesses the individual's general feelings and anxiety tendency. Higher total anxiety scores indicate higher levels of anxiety. The scale has a Cronbach's alpha coefficient of 0.76.
1 month
Postoperative Delirium
Časové okno: One month
The scale assesses eight domains: attention deficit, altered level of consciousness, hallucinations, psychosis, delusions, disorientation, psychomotor retardation or agitation, inappropriate affect or speech, sleep-wake cycle disturbance, and fluctuating course of symptoms. Negative findings are scored as 0, while positive findings are scored as 1. Patients with a total score of 4 or higher are considered to have delirium
One month

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Karabuk University

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Aynur Ülkü, Karabuk Universty

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
30. října 2024

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
30. října 2024

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
30. května 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
8. září 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
8. září 2026

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
14. září 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
14. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
8. září 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • KarabukU-AUlku-1

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Individual participant-level data will not be shared publicly due to patient privacy and confidentiality requirements. However, the aggregated results of the study will be reported and made available through scientific publication. No personally identifiable patient information will be included in the published results.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení