Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Within-Session Repeatability of EUS-Guided Portal Pressure Gradient Measurement (REPEAT-PPG)

12. listopadu 2026 aktualizováno: Prof. Dr. Michael Praktiknjo, University Hospital Muenster

Within-Session Repeatability and Inter-Operator Reproducibility of EUS-Guided Portal Pressure Gradient Measurement: A Prospective Multicentre Study

This prospective multicentre observational reliability study will determine how much a repeated endoscopic ultrasound-guided portal pressure gradient (EUS-PPG) measurement differs from the first measurement in the same patient during the same procedural session. Each participant will undergo two complete EUS-PPG measurement sets using an identical 22-gauge measurement setup. The study will quantify within-session repeatability when the same expert performs both sets and inter-operator reproducibility when different operators perform the sets.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Consecutive adults with an independently established clinical indication for EUS-PPG will be enrolled at five centres. The clinically indicated first measurement will be followed by a research-only second complete measurement set during the same sedation episode, without an intervention between sets. After the first set, the system will be flushed, the needle withdrawn from the liver, the system recalibrated, and the portal and hepatic veins punctured again for fresh triplicate readings. The interval between sets is targeted at 10 minutes or less. Two techniques of withdrawal are allowed. One technique includes transcapsular re-puncture. The needle is flushed and fully retracted from the liver. The other technique includes subcapsular retraction. The needle is flushed and withdrawn into the liver parenchyma to a position immediately beneath the capsule, without crossing it, so that no further capsular puncture is performed. Procedure lists will be cluster-randomised according to examination lists to one of three operator configurations: the same expert performs both sets, two different experts perform the sets, or an expert and a trainee under supervision perform the sets. The order within each pair will be randomised. Clinical decisions will be based exclusively on the first measurement set. Participants will undergo safety follow-up through day 30.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

150

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Leuven, Belgie
        • UZ Leuven
        • Kontakt:
          • Wim Laleman, MD PhD
    • Lazio
      • Rome, Lazio, Itálie, 00168
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
        • Kontakt:
          • Francesco Santoapolo, MD
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada
        • McGill University Health Centre
        • Kontakt:
          • Amine Benmassaoud, MD
      • Montreal, Quebec, Kanada
        • Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
        • Kontakt:
          • Philippe Willems, MD
    • North Rhine-Westphalia
      • Münster, North Rhine-Westphalia, Německo, 48149

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Consecutive adult patients with an independently established clinical indication for EUS-guided portal pressure gradient measurement, including patients with and without clinically significant portal hypertension.

Popis

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years or older
  • Clinical indication for EUS-guided portal pressure gradient measurement established independently of the study
  • Written informed consent, including consent for the additional measurement set

Exclusion Criteria:

  • Contraindication to endoscopy, sedation, or endosonography-guided vascular puncture
  • Non-correctable coagulation disorder
  • Hemodynamic instability at the time of the procedure
  • Any intervention between the two measurement sets that may alter portal pressure, including fluid administration beyond maintenance requirements, vasoactive substances, paracentesis, or variceal band ligation
  • Technically non-evaluable first measurement set
  • Pregnancy or breastfeeding
  • Inability to provide informed consent

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: COHORT
  • Časové perspektivy: PROSPECTIVE

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Same expert operator

Both complete measurement sets are performed by the same expert operator.

During a clinically indicated EUS-PPG procedure, each participant undergoes a second complete EUS-PPG measurement set in the same session. For each set, pressures in a hepatic vein and an intrahepatic portal vein branch are measured in triplicate using the same 22-gauge measurement chain. Before the repeat set, the system is flushed, the needle is withdrawn with one of the allowed techniques, the transducer is recalibrated, and the target vessels are independently re-identified and punctured. No treatment or portal-pressure-altering intervention occurs between the two sets.

Two expert operators

The two complete measurement sets are performed by two different expert operators, with order randomised.

During a clinically indicated EUS-PPG procedure, each participant undergoes a second complete EUS-PPG measurement set in the same session. For each set, pressures in a hepatic vein and an intrahepatic portal vein branch are measured in triplicate using the same 22-gauge measurement chain. Before the repeat set, the system is flushed, the needle is withdrawn with one of the allowed techniques, the transducer is recalibrated, and the target vessels are independently re-identified and punctured. No treatment or portal-pressure-altering intervention occurs between the two sets.

Expert and trainee operators

One complete measurement set is performed by an expert and the other by a trainee under direct supervision, with order randomised.

During a clinically indicated EUS-PPG procedure, each participant undergoes a second complete EUS-PPG measurement set in the same session. For each set, pressures in a hepatic vein and an intrahepatic portal vein branch are measured in triplicate using the same 22-gauge measurement chain. Before the repeat set, the system is flushed, the needle is withdrawn with one of the allowed techniques, the transducer is recalibrated, and the target vessels are independently re-identified and punctured. No treatment or portal-pressure-altering intervention occurs between the two sets.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Within-session repeatability coefficient of EUS-PPG measured by the same expert operator
Časové okno: During the index EUS-PPG procedure

The repeatability coefficient will be calculated as 2.77 multiplied by the within-subject standard deviation of paired EUS-PPG measurements in the same-expert group. It will be reported in mmHg and as a percentage of the cohort mean, with a 95% confidence interval.

During the index EUS-PPG procedure

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Inter-operator reproducibility coefficient of EUS-PPG
Časové okno: During the index EUS-PPG procedure

The reproducibility coefficient will be estimated from paired EUS-PPG differences when different operators perform the two measurement sets and will be reported in mmHg and as a percentage, with a 95% confidence interval.

During the index EUS-PPG procedure
Variance components of repeated EUS-PPG measurements
Časové okno: During the index EUS-PPG procedure

A mixed-effects model using all individual readings will estimate patient-, procedure-list-, operator-, measurement-set-, and reading-level variance components.

During the index EUS-PPG procedure
Intraclass correlation coefficient for paired EUS-PPG measurements
Časové okno: During the index EUS-PPG procedure

Two-way absolute-agreement intraclass correlation coefficients will be reported overall and by operator configuration with 95% confidence intervals.

During the index EUS-PPG procedure
Bland-Altman agreement of paired EUS-PPG measurements
Časové okno: During the index EUS-PPG procedure

Bias and 95% limits of agreement will be calculated overall and separately by operator pairing.

During the index EUS-PPG procedure
Discordant classification at portal pressure gradient thresholds of 10 mmHg and 12 mmHg
Časové okno: During the index EUS-PPG procedure

The proportion of participants whose classification crosses the 10-mmHg or 12-mmHg threshold between the two measurement sets will be reported.

During the index EUS-PPG procedure
Procedure-associated adverse events
Časové okno: From the index procedure through 30 days

Adverse events will include bleeding, pain, hemoglobin decrease, sedation-related events, unplanned admission or prolongation of stay, transfusion, and unplanned intervention.

From the index procedure through 30 days

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. října 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. října 2026

První zveřejněno (Aktuální)

16. října 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. listopadu 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. listopadu 2026

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • REPEAT-PPG

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .