Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Inspiratory Muscle Training and Diaphragmatic Breathing in GAD

1. listopadu 2026 aktualizováno: Nergis Yılmaz, Saglik Bilimleri Universitesi

Comparison of the Effectiveness of Inspiratory Muscle Training and Diaphragmatic Breathing Exercises in Individuals With Generalized Anxiety Disorder

This study will compare inspiratory muscle training and diaphragmatic breathing exercises in individuals with generalized anxiety disorder (GAD). It aims to investigate whether adding either breathing-based intervention to a combined exercise program improves anxiety symptoms and other health-related outcomes compared with adding progressive muscle relaxation.

Participants will be randomly assigned to one of three groups. All groups will receive the same combined exercise program. In addition, the first group will perform inspiratory muscle training, which involves breathing against resistance to strengthen the inspiratory muscles. The second group will perform diaphragmatic breathing exercises, which focus on using the diaphragm during breathing. The third group will receive Jacobson's progressive muscle relaxation technique, which involves systematically tensing and relaxing different muscle groups. All interventions will be delivered over eight weeks using a hybrid telerehabilitation approach combining face-to-face, synchronous online, and independent home-based sessions.

The study will evaluate anxiety symptoms, respiratory muscle strength, pulmonary function, functional exercise capacity, dyspnea, quality of life, depression symptoms, and heart rate variability. The findings may provide further evidence on the comparative effects of these interventions when added to a combined exercise program in individuals with GAD.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Nábor

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Generalized anxiety disorder (GAD) is characterized by persistent and excessive anxiety that may adversely affect individuals' daily functioning and quality of life. Although pharmacological and psychological treatments are commonly used, complementary approaches targeting respiratory function and physical activity may provide additional benefits.

This three-arm, parallel-group randomized controlled trial will compare inspiratory muscle training (IMT) and diaphragmatic breathing exercises with Jacobson's progressive muscle relaxation (PMR) in individuals with GAD. The study is designed to investigate the effects of these interventions when added to a standardized combined exercise program.

All participants will follow the same eight-week combined aerobic and resistance exercise program, consisting of three sessions per week. In addition, participants will be allocated to one of three intervention groups:

Group 1 - Inspiratory Muscle Training: Participants will perform IMT using a threshold-based inspiratory muscle training device. The training load will be adjusted progressively throughout the intervention period.

Group 2 - Diaphragmatic Breathing Exercises: Participants will perform structured diaphragmatic breathing exercises focusing on controlled breathing and diaphragmatic activation.

Group 3 - Active Control: Participants will perform Jacobson's progressive muscle relaxation technique, involving systematic contraction and relaxation of different muscle groups.

The interventions will be delivered using a hybrid telerehabilitation model consisting of one face-to-face session, one synchronous online session, and one independent home-based session per week. This approach will provide a combination of supervised and home-based intervention sessions while maintaining comparable therapist contact across groups.

All clinical and physiological assessments will be conducted face-to-face at baseline and following completion of the eight-week intervention.

The study aims to contribute to the evidence regarding respiratory-based physiotherapy interventions in GAD and to explore the feasibility of integrating these approaches into hybrid telerehabilitation programs.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
51

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

Diagnosis of generalized anxiety disorder (GAD) by a psychiatrist according to DSM-5 criteria.

A score of 10 or higher on the Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) scale. Receiving clinically stable pharmacological treatment. Aged 18-65 years. No condition that prevents the use of a smartphone or access to the internet.

Exclusion Criteria:

Severe pulmonary diseases (e.g., chronic obstructive pulmonary disease [COPD] or an asthma attack) or cardiac diseases (e.g., unstable angina).

A primary psychiatric diagnosis other than generalized anxiety disorder. Orthopedic or neurological limitations that prevent exercise. Severe cardiovascular disease. Pregnancy. Substance use disorder. Recent abdominal or thoracic surgery.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Inspiratory Muscle Training Group

Participants in this group will receive inspiratory muscle training in addition to the common combined exercise program.
Přístroj: Inspiratory Muscle Training

Inspiratory muscle training will be performed using a pressure-threshold device. Training will begin at 30% of maximum inspiratory pressure, with the load increased by 5% per week. Each session will consist of two sets of 30 inspiratory efforts.
Experimentální: Diaphragmatic Breathing Exercise Group

Participants in this group will perform diaphragmatic breathing exercises in addition to the common combined exercise program.
Behaviorální: Diaphragmatic Breathing Exercises

Participants will perform structured diaphragmatic breathing exercises according to the study protocol.
Aktivní komparátor: Progressive Muscle Relaxation Group -

Participants in this group will perform progressive muscle relaxation in addition to the common combined exercise program.
Behaviorální: Progressive Muscle Relaxation

Participants will perform progressive muscle relaxation according to the study protocol.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in Anxiety Severity Measured by the GAD-7
Časové okno: Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).

Anxiety severity will be assessed using the Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7), a 7-item self-report questionnaire assessing anxiety symptoms over the previous two weeks. Total scores range from 0 to 21, with higher scores indicating greater anxiety severity. The change in total score from baseline to the end of the intervention will be evaluated.
Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in Forced Vital Capacity (FVC)
Časové okno: Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).

Pulmonary function will be assessed using spirometry. Forced vital capacity (FVC), representing the maximum volume of air that can be forcibly exhaled after a full inspiration, will be measured in liters (L).
Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).
Change in Forced Expiratory Volume in One Second (FEV1)
Časové okno: Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).

Pulmonary function will be assessed using spirometry. Forced expiratory volume in one second (FEV1), representing the volume of air forcibly exhaled during the first second, will be measured in liters (L).
Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).
Change in FEV1/FVC Ratio
Časové okno: Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).

The FEV1/FVC ratio will be calculated by dividing forced expiratory volume in one second (FEV1) by forced vital capacity (FVC) and will be expressed as a percentage (%).
Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).
Change in Peak Expiratory Flow (PEF)
Časové okno: Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).

Peak expiratory flow (PEF) will be assessed using spirometry and expressed in liters per second (L/s).
Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).
Change in Respiratory Muscle Strength
Časové okno: Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).

Respiratory muscle strength will be assessed by measuring maximum inspiratory pressure (MIP) and maximum expiratory pressure (MEP).
Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).
Change in Functional Exercise Capacity
Časové okno: Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).

Functional exercise capacity will be assessed using the Six-Minute Walk Test (6MWT). The total distance walked will be recorded in meters.
Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).
Change in Sleep Quality
Časové okno: Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).

Sleep quality will be assessed using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Total scores range from 0 to 21, with higher scores indicating poorer sleep quality.
Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).
Change in Health-Related Quality of Life
Časové okno: Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).

Health-related quality of life will be assessed using the 36-Item Short Form Health Survey (SF-36), which evaluates eight health dimensions. Scores range from 0 to 100, with higher scores indicating better health status.
Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).
Change in Perceived Dyspnea
Časové okno: Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8), during or immediately after the relevant activity or test.

Perceived dyspnea will be assessed using the Modified Borg Dyspnea Scale, which ranges from 0 (no breathlessness) to 10 (maximum breathlessness).
Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8), during or immediately after the relevant activity or test.
Change in Anxiety Symptoms Measured by the Beck Anxiety Inventory
Časové okno: Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).

Anxiety symptoms will be assessed using the Beck Anxiety Inventory (BAI), a 21-item self-report questionnaire. Total scores range from 0 to 63, with higher scores indicating more severe anxiety symptoms.
Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).
Change in Depressive Symptoms
Časové okno: Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).

Depressive symptoms will be assessed using the Beck Depression Inventory (BDI), a 21-item self-report questionnaire. Total scores range from 0 to 63, with higher scores indicating more severe depressive symptoms.
Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).
Change in Heart Rate Variability (RMSSD)
Časové okno: Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).

Heart rate variability will be assessed using the root mean square of successive differences (RMSSD) derived from R-R intervals recorded with a Polar H10 heart rate sensor. Recordings will be obtained during a 5-minute resting period under standardized conditions and analyzed using Kubios HRV Standard software.
Baseline (week 1) and at the end of the intervention (week 8).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Saglik Bilimleri Universitesi

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
17. září 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
20. dubna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
20. dubna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
19. října 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
1. listopadu 2026

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
3. listopadu 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
3. listopadu 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
1. listopadu 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. listopadu 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • IMT-GAD-2026-001

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení