- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00015847
Imatinib mesylát a interferon alfa v léčbě pacientů s chronickou myeloidní leukémií
Fáze I/II studie zaměřená na zjištění dávky ke stanovení bezpečnosti, snášenlivosti a antileukemických účinků STI571 (NSC 716051) v kombinaci s interferonem-alfa u pacientů s chronickou myeloidní leukémií v chronické fázi
Odůvodnění: Imatinib mesylát a interferon alfa mohou interferovat s růstem rakovinných buněk. Kombinace imatinib mesylátu s interferonem alfa může zabít více rakovinných buněk.
ÚČEL: Studie fáze II studovat účinnost kombinace imatinib mesylátu s interferonem alfa při léčbě pacientů s chronickou myeloidní leukémií.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Určete maximální tolerovanou dávku interferonu alfa podávaného s imatinib mesylátem u pacientů s chronickou fází chronické myeloidní leukémie. (Fáze I uzavřena pro časové rozlišení k 7. 9. 2003.)
- Určete bezpečnost a snášenlivost tohoto režimu u této populace pacientů.
- Určete míru kompletní, velké a malé cytogenetické odpovědi a míru kompletní hematologické odpovědi u pacientů po 6 a 12 měsících léčby tímto režimem.
- Určete míru molekulární odpovědi (reverzní transkriptáza-polymerázová řetězová reakce pro bcr-abl) u pacientů, kteří mají kompletní cytogenetickou odpověď po 6 a 12 měsících léčby tímto režimem.
- Určete farmakokinetiku tohoto režimu u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie s eskalací dávek.
- Fáze I (uzavřeno načítání k 7/9/03): Pacienti dostávají perorální imatinib mesylát jednou denně počínaje dnem 1 a interferon alfa (IFN-A) subkutánně jednou denně nebo 3krát týdně počínaje 14. dnem. Kurzy se opakují každých 35 dní po dobu až 1 roku v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Po dokončení 1 roku léčby mohou pacienti dostávat další léčbu za předpokladu, že pacient má prospěch z imatinib mesylátu. IFN-A se přeruší u pacientů, kteří dosáhnou molekulární remise, která je potvrzena na 2 po sobě jdoucích vzorcích kostní dřeně. Imatinib mesylát se přeruší u pacientů, kteří dosáhnou a udrží molekulární remisi po dobu 2 let.
Po sekvenčním zvyšování dávky IFN-A následuje postupné zvyšování dávky imatinib mesylátu. Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky IFN-A a poté imatinib mesylát, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD) kombinace. MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které se u 2 ze 6 pacientů projeví toxicita omezující dávku.
- Fáze II: Pacienti dostávají imatinib mesylát a IFN-A jako ve fázi I při stanovené MTD.
Pacienti jsou sledováni po dobu 30 dnů.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro část fáze I této studie bude nashromážděno přibližně 3-15 pacientů. (Fáze I uzavřena pro časové rozlišení k 7. 9. 2003.) Během 3-4 měsíců bude pro fázi II části studie nashromážděno celkem 40 pacientů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- OHSU Knight Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Cytogeneticky potvrzená chronická myeloidní leukémie (CML)
- Méně než 15 % blastů v periferní krvi nebo kostní dřeni
- Méně než 30 % blastů a promyelocytů v periferní krvi nebo kostní dřeni
- Méně než 20 % bazofilů v krvi nebo kostní dřeni
- Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm^3
- Žádná leukémie mimo kostní dřeň, krev, játra nebo slezinu
- Žádný chlorom
Fáze I (uzavřeno do časového rozlišení k 7/9/03):
- Philadelphia (Ph) chromozom-pozitivní CML v chronické fázi
Fáze II:
- Nově diagnostikovaná CML s pozitivním Ph chromozomem v chronické fázi
- Počáteční diagnóza do 6 měsíců od studie
- Žádná předchozí léčba CML kromě hydroxymočoviny a/nebo hydrochloridu anagrelidu
Fáze I (uzavřeno do časového rozlišení k 7/9/03) a II:
- Žádní identifikovaní sourozenečtí dárci, u kterých je alogenní transplantace kmenových buněk zvolena jako terapie první volby
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- 18 a více
Stav výkonu:
- ECOG 0-2
Délka života:
- Nespecifikováno
Hematopoetický:
- Viz Charakteristika onemocnění
Jaterní:
- Bilirubin není vyšší než 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
- AST nebo ALT ne vyšší než 2krát ULN
Renální:
- Kreatinin ne vyšší než 1,5násobek ULN
Kardiovaskulární:
- Žádné srdeční onemocnění třídy III nebo IV podle New York Heart Association
Jiný:
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí během účasti ve studii a alespoň 3 měsíce po ní používat 2 metody účinné bariérové antikoncepce
- Žádný jiný vážný nekontrolovaný zdravotní stav
- Žádné autoimunitní onemocnění
- Žádné předchozí nedodržování lékařských režimů nebo potenciální nespolehlivost
- Žádná předchozí nehematologická toxicita stupně 3 nebo vyšší v důsledku předchozího interferonu (fáze I [uzavřeno načítání k 7/9/03])
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Žádná předchozí transplantace kostní dřeně nebo periferních krevních kmenových buněk
- Nejméně 2 týdny od předchozího interferonu alfa (fáze I [uzavřeno načítání k 7/9/03])
Chemoterapie:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Minimálně 6 týdnů od předchozího busulfanu (fáze I [uzavřeno načítání k 7/9/03])
- Nejméně 2 týdny od předchozího cytarabinu (fáze I [uzavřeno načítání k 7/9/03])
- Žádná souběžná chemoterapie
- Současné podávání hydroxymočoviny povoleno během prvních 3 měsíců studie
Endokrinní terapie:
- Nespecifikováno
Radioterapie:
- Nespecifikováno
Chirurgická operace:
- Nespecifikováno
Jiný:
- Nejméně 4 týdny od předchozích zkoumaných látek jiných než imatinib mesylát (fáze I [uzavřeno načítání k 7/9/03])
- Bez současného grapefruitového džusu
- Současné podávání anagrelidu hydrochloridu povoleno během prvních 3 měsíců studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kompletní cytogenetická odpověď za 6 a 12 měsíců (fáze II)
Časové okno: V 6. a 12. měsíci během fáze II
|
Cytogenetická odpověď ve smyslu procenta Ph chromozom pozitivních metafází v kostní dřeni je definována následovně: Kompletní* (0 % Ph-pozitivních buněk) Částečné* (1-34 %) Menší (35-95 %) Žádné (96-100 %). |
V 6. a 12. měsíci během fáze II
|
|
Malá cytogenetická odezva po 6 a 12 měsících (fáze II)
Časové okno: V 6. a 12. měsíci během fáze II
|
V 6. a 12. měsíci během fáze II
|
|
|
Kompletní hematologická odpověď za 6 a 12 měsíců (fáze II)
Časové okno: V 6. a 12. měsíci během fáze II
|
V 6. a 12. měsíci během fáze II
|
|
|
Molekulární odpověď u pacientů s kompletní cytogenetickou odpovědí za 6 a 12 měsíců (fáze II)
Časové okno: V 6. a 12. měsíci během fáze II
|
V 6. a 12. měsíci během fáze II
|
|
|
Toxicita související s léčbou (tj. nehematologická toxicita stupně 3 nebo 4) měřená pomocí NCI CTCAE v3.0 (fáze I)
Časové okno: 12 měsíců
|
1=mírná, 2=střední, 3=závažná, 4=život ohrožující/zneschopňující, 5=smrt
|
12 měsíců
|
|
Velká cytogenetická odezva po 6 a 12 měsících léčby.
Časové okno: 6 a 12 měsíců po léčbě
|
Cytogenetická odpověď ve smyslu procenta Ph chromozom pozitivních metafází v kostní dřeni je definována následovně: Kompletní* (0 % Ph-pozitivních buněk) Částečné* (1-34 %) Menší (35-95 %) Žádné (96-100 %). *Hlavní cytogenetická odpověď zahrnuje kompletní a částečnou cytogenetickou odpověď. |
6 a 12 měsíců po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Brian J. Druker, MD, OHSU Knight Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Nemoci kostní dřeně
- Myeloproliferativní poruchy
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
- Inhibitory tyrosinkinázy
- Antiinfekční látky
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antivirová činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Imatinib mesylát
- Interferony
- Interferon-alfa
Další identifikační čísla studie
- CDR0000068443
- OHSU-6263 (Jiný identifikátor: Old OHSU IRB)
- OHSU-409 (Jiný identifikátor: OHSU IRB)
- NCI-2794
- OHSU-HEM-00072-LX
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .