Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Imatinib mesylát a interferon alfa v léčbě pacientů s chronickou myeloidní leukémií

5. srpna 2025 aktualizováno: OHSU Knight Cancer Institute

Fáze I/II studie zaměřená na zjištění dávky ke stanovení bezpečnosti, snášenlivosti a antileukemických účinků STI571 (NSC 716051) v kombinaci s interferonem-alfa u pacientů s chronickou myeloidní leukémií v chronické fázi

Odůvodnění: Imatinib mesylát a interferon alfa mohou interferovat s růstem rakovinných buněk. Kombinace imatinib mesylátu s interferonem alfa může zabít více rakovinných buněk.

ÚČEL: Studie fáze II studovat účinnost kombinace imatinib mesylátu s interferonem alfa při léčbě pacientů s chronickou myeloidní leukémií.

Přehled studie

Detailní popis

CÍLE:

  • Určete maximální tolerovanou dávku interferonu alfa podávaného s imatinib mesylátem u pacientů s chronickou fází chronické myeloidní leukémie. (Fáze I uzavřena pro časové rozlišení k 7. 9. 2003.)
  • Určete bezpečnost a snášenlivost tohoto režimu u této populace pacientů.
  • Určete míru kompletní, velké a malé cytogenetické odpovědi a míru kompletní hematologické odpovědi u pacientů po 6 a 12 měsících léčby tímto režimem.
  • Určete míru molekulární odpovědi (reverzní transkriptáza-polymerázová řetězová reakce pro bcr-abl) u pacientů, kteří mají kompletní cytogenetickou odpověď po 6 a 12 měsících léčby tímto režimem.
  • Určete farmakokinetiku tohoto režimu u těchto pacientů.

PŘEHLED: Toto je multicentrická studie s eskalací dávek.

  • Fáze I (uzavřeno načítání k 7/9/03): Pacienti dostávají perorální imatinib mesylát jednou denně počínaje dnem 1 a interferon alfa (IFN-A) subkutánně jednou denně nebo 3krát týdně počínaje 14. dnem. Kurzy se opakují každých 35 dní po dobu až 1 roku v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Po dokončení 1 roku léčby mohou pacienti dostávat další léčbu za předpokladu, že pacient má prospěch z imatinib mesylátu. IFN-A se přeruší u pacientů, kteří dosáhnou molekulární remise, která je potvrzena na 2 po sobě jdoucích vzorcích kostní dřeně. Imatinib mesylát se přeruší u pacientů, kteří dosáhnou a udrží molekulární remisi po dobu 2 let.

Po sekvenčním zvyšování dávky IFN-A následuje postupné zvyšování dávky imatinib mesylátu. Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky IFN-A a poté imatinib mesylát, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD) kombinace. MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které se u 2 ze 6 pacientů projeví toxicita omezující dávku.

  • Fáze II: Pacienti dostávají imatinib mesylát a IFN-A jako ve fázi I při stanovené MTD.

Pacienti jsou sledováni po dobu 30 dnů.

PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro část fáze I této studie bude nashromážděno přibližně 3-15 pacientů. (Fáze I uzavřena pro časové rozlišení k 7. 9. 2003.) Během 3-4 měsíců bude pro fázi II části studie nashromážděno celkem 40 pacientů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
        • OHSU Knight Cancer Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:

  • Cytogeneticky potvrzená chronická myeloidní leukémie (CML)

    • Méně než 15 % blastů v periferní krvi nebo kostní dřeni
    • Méně než 30 % blastů a promyelocytů v periferní krvi nebo kostní dřeni
    • Méně než 20 % bazofilů v krvi nebo kostní dřeni
    • Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm^3
  • Žádná leukémie mimo kostní dřeň, krev, játra nebo slezinu
  • Žádný chlorom
  • Fáze I (uzavřeno do časového rozlišení k 7/9/03):

    • Philadelphia (Ph) chromozom-pozitivní CML v chronické fázi
  • Fáze II:

    • Nově diagnostikovaná CML s pozitivním Ph chromozomem v chronické fázi
    • Počáteční diagnóza do 6 měsíců od studie
    • Žádná předchozí léčba CML kromě hydroxymočoviny a/nebo hydrochloridu anagrelidu
  • Fáze I (uzavřeno do časového rozlišení k 7/9/03) a II:

    • Žádní identifikovaní sourozenečtí dárci, u kterých je alogenní transplantace kmenových buněk zvolena jako terapie první volby

CHARAKTERISTIKA PACIENTA:

Stáří:

  • 18 a více

Stav výkonu:

  • ECOG 0-2

Délka života:

  • Nespecifikováno

Hematopoetický:

  • Viz Charakteristika onemocnění

Jaterní:

  • Bilirubin není vyšší než 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
  • AST nebo ALT ne vyšší než 2krát ULN

Renální:

  • Kreatinin ne vyšší než 1,5násobek ULN

Kardiovaskulární:

  • Žádné srdeční onemocnění třídy III nebo IV podle New York Heart Association

Jiný:

  • Ne těhotná nebo kojící
  • Negativní těhotenský test
  • Fertilní pacientky musí během účasti ve studii a alespoň 3 měsíce po ní používat 2 metody účinné bariérové ​​antikoncepce
  • Žádný jiný vážný nekontrolovaný zdravotní stav
  • Žádné autoimunitní onemocnění
  • Žádné předchozí nedodržování lékařských režimů nebo potenciální nespolehlivost
  • Žádná předchozí nehematologická toxicita stupně 3 nebo vyšší v důsledku předchozího interferonu (fáze I [uzavřeno načítání k 7/9/03])

PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:

Biologická léčba:

  • Viz Charakteristika onemocnění
  • Žádná předchozí transplantace kostní dřeně nebo periferních krevních kmenových buněk
  • Nejméně 2 týdny od předchozího interferonu alfa (fáze I [uzavřeno načítání k 7/9/03])

Chemoterapie:

  • Viz Charakteristika onemocnění
  • Minimálně 6 týdnů od předchozího busulfanu (fáze I [uzavřeno načítání k 7/9/03])
  • Nejméně 2 týdny od předchozího cytarabinu (fáze I [uzavřeno načítání k 7/9/03])
  • Žádná souběžná chemoterapie
  • Současné podávání hydroxymočoviny povoleno během prvních 3 měsíců studie

Endokrinní terapie:

  • Nespecifikováno

Radioterapie:

  • Nespecifikováno

Chirurgická operace:

  • Nespecifikováno

Jiný:

  • Nejméně 4 týdny od předchozích zkoumaných látek jiných než imatinib mesylát (fáze I [uzavřeno načítání k 7/9/03])
  • Bez současného grapefruitového džusu
  • Současné podávání anagrelidu hydrochloridu povoleno během prvních 3 měsíců studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kompletní cytogenetická odpověď za 6 a 12 měsíců (fáze II)
Časové okno: V 6. a 12. měsíci během fáze II

Cytogenetická odpověď ve smyslu procenta Ph chromozom pozitivních metafází v kostní dřeni je definována následovně:

Kompletní* (0 % Ph-pozitivních buněk) Částečné* (1-34 %) Menší (35-95 %) Žádné (96-100 %).

V 6. a 12. měsíci během fáze II
Malá cytogenetická odezva po 6 a 12 měsících (fáze II)
Časové okno: V 6. a 12. měsíci během fáze II
V 6. a 12. měsíci během fáze II
Kompletní hematologická odpověď za 6 a 12 měsíců (fáze II)
Časové okno: V 6. a 12. měsíci během fáze II
V 6. a 12. měsíci během fáze II
Molekulární odpověď u pacientů s kompletní cytogenetickou odpovědí za 6 a 12 měsíců (fáze II)
Časové okno: V 6. a 12. měsíci během fáze II
V 6. a 12. měsíci během fáze II
Toxicita související s léčbou (tj. nehematologická toxicita stupně 3 nebo 4) měřená pomocí NCI CTCAE v3.0 (fáze I)
Časové okno: 12 měsíců
1=mírná, 2=střední, 3=závažná, 4=život ohrožující/zneschopňující, 5=smrt
12 měsíců
Velká cytogenetická odezva po 6 a 12 měsících léčby.
Časové okno: 6 a 12 měsíců po léčbě

Cytogenetická odpověď ve smyslu procenta Ph chromozom pozitivních metafází v kostní dřeni je definována následovně:

Kompletní* (0 % Ph-pozitivních buněk) Částečné* (1-34 %) Menší (35-95 %) Žádné (96-100 %).

*Hlavní cytogenetická odpověď zahrnuje kompletní a částečnou cytogenetickou odpověď.

6 a 12 měsíců po léčbě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Brian J. Druker, MD, OHSU Knight Cancer Institute

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2001

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. května 2001

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. ledna 2003

První zveřejněno (Odhadovaný)

27. ledna 2003

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit