Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Mesylan imatynibu i interferon alfa w leczeniu pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową

12 lipca 2012 zaktualizowane przez: OHSU Knight Cancer Institute

Badanie I/II fazy mające na celu ustalenie dawki w celu określenia bezpieczeństwa, tolerancji i działania przeciwbiałaczkowego STI571 (NSC 716051) w połączeniu z interferonem-alfa u pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową w fazie przewlekłej

UZASADNIENIE: Mesylan imatynibu i interferon alfa mogą zakłócać wzrost komórek nowotworowych. Połączenie mesylanu imatynibu z interferonem alfa może zabić więcej komórek rakowych.

CEL: Badanie II fazy mające na celu zbadanie skuteczności połączenia mesylanu imatynibu z interferonem alfa w leczeniu pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

CELE:

  • Określenie maksymalnej tolerowanej dawki interferonu alfa podawanego z mesylanem imatynibu u pacjentów z przewlekłą fazą przewlekłej białaczki szpikowej. (Faza I zamknięta do naliczania od 7/9/03.)
  • Określić bezpieczeństwo i tolerancję tego schematu w tej populacji pacjentów.
  • Określ całkowity, większy i mniejszy odsetek odpowiedzi cytogenetycznych oraz całkowity odsetek odpowiedzi hematologicznych u pacjentów po 6 i 12 miesiącach leczenia tym schematem.
  • Określ odsetek odpowiedzi molekularnych (łańcuchowej reakcji odwrotnej transkryptazy-polimerazy dla bcr-abl) u pacjentów, u których uzyskano całkowitą odpowiedź cytogenetyczną po 6 i 12 miesiącach leczenia tym schematem.
  • Określić farmakokinetykę tego schematu u tych pacjentów.

ZARYS: Jest to wieloośrodkowe badanie z eskalacją dawki.

  • Faza I (z dniem 7/9/03 naliczanie jest zamknięte): pacjenci otrzymują doustnie mesylan imatynibu raz dziennie począwszy od dnia 1 oraz interferon alfa (IFN-A) podskórnie raz dziennie lub 3 razy w tygodniu począwszy od dnia 14. Kursy powtarza się co 35 dni przez okres do 1 roku w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Po zakończeniu 1 roku terapii pacjenci mogą otrzymać dodatkowe leczenie, pod warunkiem, że pacjent odnosi korzyści z mesylanu imatynibu. IFN-A jest odstawiany u pacjentów, którzy osiągnęli remisję molekularną potwierdzoną w 2 kolejnych próbkach szpiku kostnego. Mesylan imatynibu jest odstawiany u pacjentów, którzy osiągnęli i utrzymują remisję molekularną przez 2 lata.

Po kolejnym zwiększeniu dawki IFN-A następuje kolejne zwiększenie dawki mesylanu imatynibu. Kohorty 3-6 pacjentów otrzymują wzrastające dawki IFN-A, a następnie mesylan imatynibu, aż do ustalenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) połączenia. MTD definiuje się jako dawkę poprzedzającą dawkę, przy której 2 z 6 pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę.

  • Faza II: Pacjenci otrzymują mesylan imatynibu i IFN-A jak w fazie I w ustalonym MTD.

Pacjentów obserwuje się przez 30 dni.

PRZEWIDYWANA LICZBA: Około 3-15 pacjentów zostanie zgromadzonych w fazie I części tego badania. (Faza I zamknięta do naliczania od 7/9/03.) Łącznie 40 pacjentów zostanie włączonych do fazy II badania w ciągu 3-4 miesięcy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

25

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
        • Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
        • OHSU Knight Cancer Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:

  • Potwierdzona cytogenetycznie przewlekła białaczka szpikowa (CML)

    • Mniej niż 15% blastów we krwi obwodowej lub szpiku kostnym
    • Mniej niż 30% blastów i promielocytów we krwi obwodowej lub szpiku kostnym
    • Mniej niż 20% bazofilów we krwi lub szpiku kostnym
    • Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm^3
  • Brak białaczki poza szpikiem kostnym, krwią, wątrobą lub śledzioną
  • Brak chloroma
  • Faza I (zamknięta do naliczania od 7/9/03):

    • CML z chromosomem Philadelphia (Ph) w fazie przewlekłej
  • Etap II:

    • Nowo rozpoznana CML z chromosomem Ph w fazie przewlekłej
    • Wstępna diagnoza w ciągu 6 miesięcy badania
    • Brak wcześniejszego leczenia CML z wyjątkiem hydroksymocznika i (lub) chlorowodorku anagrelidu
  • Faza I (zamknięta do naliczania od 7/9/03) i II:

    • Brak zidentyfikowanych dawców rodzeństwa, u których allogeniczny przeszczep komórek macierzystych został wybrany jako terapia pierwszego rzutu

CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:

Wiek:

  • 18 lat i więcej

Stan wydajności:

  • ECOG 0-2

Długość życia:

  • Nieokreślony

hematopoetyczny:

  • Zobacz charakterystykę choroby

Wątrobiany:

  • Bilirubina nie większa niż 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
  • AST lub ALT nie większe niż 2-krotność GGN

Nerkowy:

  • Kreatynina nie większa niż 1,5-krotność GGN

Układ sercowo-naczyniowy:

  • Brak choroby serca klasy III lub IV według New York Heart Association

Inny:

  • Nie w ciąży ani nie karmi
  • Negatywny test ciążowy
  • Płodne pacjentki muszą stosować 2 metody skutecznej mechanicznej antykoncepcji w trakcie i co najmniej 3 miesiące po wzięciu udziału w badaniu
  • Brak innych poważnych niekontrolowanych schorzeń
  • Brak choroby autoimmunologicznej
  • Brak wcześniejszej niezgodności z reżimami medycznymi lub potencjalnej zawodności
  • Brak uprzedniej toksyczności niehematologicznej stopnia 3 lub wyższego z powodu wcześniejszego interferonu (faza I [zamknięta naliczanie od 7/9/03])

WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:

Terapia biologiczna:

  • Zobacz charakterystykę choroby
  • Brak wcześniejszego przeszczepu szpiku kostnego lub komórek macierzystych krwi obwodowej
  • Co najmniej 2 tygodnie od wcześniejszego podania interferonu alfa (faza I [nie można naliczać od 7/9/03])

Chemoterapia:

  • Zobacz charakterystykę choroby
  • Co najmniej 6 tygodni od wcześniejszego podania busulfanu (faza I [zamknięta do naliczania od 7/9/03])
  • Co najmniej 2 tygodnie od wcześniejszego podania cytarabiny (faza I [zamknięta do naliczania od 7/9/03])
  • Brak równoczesnej chemioterapii
  • Jednoczesne podawanie hydroksymocznika dozwolone przez pierwsze 3 miesiące badania

Terapia hormonalna:

  • Nieokreślony

Radioterapia:

  • Nieokreślony

Chirurgia:

  • Nieokreślony

Inny:

  • Co najmniej 4 tygodnie od uprzedniego stosowania leków innych niż mesylan imatynibu (faza I [nie można gromadzić od 7/9/03])
  • Bez równoczesnego soku grejpfrutowego
  • Dozwolone jednoczesne podawanie chlorowodorku anagrelidu przez pierwsze 3 miesiące badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowita odpowiedź cytogenetyczna po 6 i 12 miesiącach (faza II)
Ramy czasowe: W wieku 6 i 12 miesięcy w fazie II

Odpowiedź cytogenetyczną wyrażoną procentem metafaz dodatnich pod względem chromosomu Ph w szpiku kostnym definiuje się następująco:

Całkowita* (0% komórek Ph-dodatnich) Częściowa* (1-34%) Niewielka (35-95%) Brak (96-100%).

W wieku 6 i 12 miesięcy w fazie II
Niewielka odpowiedź cytogenetyczna w 6 i 12 miesiącu (faza II)
Ramy czasowe: W wieku 6 i 12 miesięcy w fazie II
W wieku 6 i 12 miesięcy w fazie II
Całkowita odpowiedź hematologiczna po 6 i 12 miesiącach (faza II)
Ramy czasowe: W wieku 6 i 12 miesięcy w fazie II
W wieku 6 i 12 miesięcy w fazie II
Odpowiedź molekularna u pacjentów z całkowitą odpowiedzią cytogenetyczną po 6 i 12 miesiącach (faza II)
Ramy czasowe: W wieku 6 i 12 miesięcy w fazie II
W wieku 6 i 12 miesięcy w fazie II
Toksyczność związana z leczeniem (tj. toksyczność niehematologiczna stopnia 3 lub 4) mierzona metodą NCI CTCAE v3.0 (faza I)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
1=łagodne, 2=umiarkowane, 3=ciężkie, 4=zagrażające życiu/uniemożliwiające życie, 5=śmierć
12 miesięcy
Główna odpowiedź cytogenetyczna po 6 i 12 miesiącach leczenia.
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy po leczeniu

Odpowiedź cytogenetyczną wyrażoną procentem metafaz dodatnich pod względem chromosomu Ph w szpiku kostnym definiuje się następująco:

Całkowita* (0% komórek Ph-dodatnich) Częściowa* (1-34%) Niewielka (35-95%) Brak (96-100%).

*Główna odpowiedź cytogenetyczna obejmuje całkowitą i częściową odpowiedź cytogenetyczną.

6 i 12 miesięcy po leczeniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Brian J. Druker, MD, OHSU Knight Cancer Institute

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 kwietnia 2001

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2011

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2011

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 maja 2001

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 stycznia 2003

Pierwszy wysłany (Oszacować)

27 stycznia 2003

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

20 sierpnia 2012

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 lipca 2012

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2012

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na rekombinowany interferon alfa

3
Subskrybuj