- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00015847
Imatinib Mesylate og Interferon Alfa til behandling af patienter med kronisk myelogen leukæmi
En fase I/II dosisfindende undersøgelse for at bestemme sikkerheden, tolerabiliteten og anti-leukæmiske virkninger af STI571 (NSC 716051) i kombination med interferon-alfa hos patienter med kronisk myelogen leukæmi i kronisk fase
RATIONALE: Imatinibmesylat og interferon alfa kan forstyrre væksten af kræftcellerne. Kombination af imatinibmesylat med interferon alfa kan dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Fase II-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af at kombinere imatinibmesylat med interferon alfa til behandling af patienter, der har kronisk myelogen leukæmi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem den maksimalt tolererede dosis af interferon alfa administreret med imatinibmesylat hos patienter med kronisk fase kronisk myelogen leukæmi. (Fase I lukkede for periodisering pr. 7/9/03.)
- Bestem sikkerheden og tolerabiliteten af dette regime i denne patientpopulation.
- Bestem den komplette, større og mindre cytogenetiske responsrate og fuldstændig hæmatologisk responsrate hos patienter efter 6 og 12 måneders behandling med dette regime.
- Bestem den molekylære respons (omvendt transkriptase-polymerase-kædereaktion for bcr-abl) hos patienter, som har et fuldstændigt cytogenetisk respons efter 6 og 12 måneders behandling med dette regime.
- Bestem farmakokinetikken for dette regime hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskalerende, multicenter undersøgelse.
- Fase I (lukket for periodisering pr. 7/9/03): Patienterne får oralt imatinibmesylat én gang dagligt begyndende på dag 1 og interferon alfa (IFN-A) subkutant én gang dagligt eller 3 gange om ugen begyndende på dag 14. Kurser gentages hver 35. dag i op til 1 år i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Efter afslutning af 1 års behandling kan patienter modtage yderligere behandling, forudsat at patienten har gavn af imatinibmesylat. IFN-A seponeres hos patienter, som opnår en molekylær remission, der bekræftes på 2 på hinanden følgende knoglemarvsprøver. Imatinibmesylat seponeres hos patienter, som opnår og opretholder en molekylær remission i 2 år.
Sekventiel dosiseskalering af IFN-A efterfølges af sekventiel dosiseskalering af imatinibmesylat. Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af IFN-A og derefter imatinibmesylat, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) af kombinationen er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den dosis, hvor 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet.
- Fase II: Patienter modtager imatinibmesylat og IFN-A som i fase I ved den etablerede MTD.
Patienterne følges i 30 dage.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Ca. 3-15 patienter vil blive opsamlet til fase I-delen af denne undersøgelse. (Fase I lukkede for periodisering pr. 7/9/03.) I alt 40 patienter vil blive akkumuleret til fase II-delen af undersøgelsen inden for 3-4 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- OHSU Knight Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Cytogenetisk bekræftet kronisk myelogen leukæmi (CML)
- Mindre end 15 % blaster i perifert blod eller knoglemarv
- Mindre end 30 % blaster og promyelocytter i perifert blod eller knoglemarv
- Mindre end 20 % basofiler i blod eller knoglemarv
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3
- Ingen leukæmi ud over knoglemarv, blod, lever eller milt
- Intet chlorom
Fase I (lukket for periodisering pr. 7/9/03):
- Philadelphia (Ph) kromosompositiv CML i kronisk fase
Fase II:
- Nydiagnosticeret Ph-kromosompositiv CML i kronisk fase
- Indledende diagnose inden for 6 måneder efter undersøgelsen
- Ingen tidligere behandling for CML undtagen hydroxyurinstof og/eller anagrelidhydrochlorid
Fase I (lukket for periodisering pr. 7/9/03) og II:
- Ingen identificerede søskendedonorer, hvor allogen stamcelletransplantation er valgt som førstelinjebehandling
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 og derover
Ydeevnestatus:
- ØKOG 0-2
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- Se Sygdomskarakteristika
Hepatisk:
- Bilirubin ikke større end 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- AST eller ALT ikke mere end 2 gange ULN
Nyre:
- Kreatinin ikke større end 1,5 gange ULN
Kardiovaskulær:
- Ingen New York Heart Association klasse III eller IV hjertesygdom
Andet:
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge 2 metoder til effektiv barriereprævention under og i mindst 3 måneder efter studiedeltagelse
- Ingen anden alvorlig ukontrolleret medicinsk tilstand
- Ingen autoimmun sygdom
- Ingen tidligere manglende overholdelse af medicinske regimer eller potentiel upålidelighed
- Ingen tidligere grad 3 eller højere ikke-hæmatologisk toksicitet på grund af tidligere interferon (fase I [lukket for periodisering pr. 7/9/03])
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen tidligere knoglemarvs- eller perifert blodstamcelletransplantation
- Mindst 2 uger siden tidligere interferon alfa (fase I [lukket for periodisering pr. 7/9/03])
Kemoterapi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 6 uger siden tidligere busulfan (fase I [lukket for periodisering pr. 7/9/03])
- Mindst 2 uger siden tidligere cytarabin (fase I [lukket for periodisering pr. 7/9/03])
- Ingen samtidig kemoterapi
- Samtidig hydroxyurinstof tilladt i løbet af de første 3 måneder af undersøgelsen
Endokrin terapi:
- Ikke specificeret
Strålebehandling:
- Ikke specificeret
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Andet:
- Mindst 4 uger siden tidligere undersøgelsesmidler andre end imatinibmesylat (fase I [lukket for optjening pr. 7/9/03])
- Ingen samtidig grapefrugtjuice
- Samtidig anagrelidhydrochlorid tilladt i løbet af de første 3 måneder af undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplet cytogenetisk respons efter 6 og 12 måneder (fase II)
Tidsramme: Ved 6 og 12 måneder i fase II
|
Cytogenetisk respons med hensyn til procentdelen af Ph-kromosompositive metafaser i knoglemarv er defineret som følger: Komplet* (0% Ph-positive celler) Delvis* (1-34%) Mindre (35-95%) Ingen (96-100%). |
Ved 6 og 12 måneder i fase II
|
|
Mindre cytogenetisk respons ved 6 og 12 måneder (fase II)
Tidsramme: Ved 6 og 12 måneder i fase II
|
Ved 6 og 12 måneder i fase II
|
|
|
Komplet hæmatologisk respons efter 6 og 12 måneder (fase II)
Tidsramme: Ved 6 og 12 måneder i fase II
|
Ved 6 og 12 måneder i fase II
|
|
|
Molekylær respons hos patienter med fuldstændig cytogenetisk respons efter 6 og 12 måneder (fase II)
Tidsramme: Ved 6 og 12 måneder i fase II
|
Ved 6 og 12 måneder i fase II
|
|
|
Behandlingsrelateret toksicitet (dvs. grad 3 eller 4 ikke-hæmatologisk toksicitet) målt ved NCI CTCAE v3.0 (fase I)
Tidsramme: 12 måneder
|
1=mild, 2=moderat, 3=alvorlig, 4=livstruende/invaliderende, 5=dødsfald
|
12 måneder
|
|
Større cytogenetisk respons efter 6 og 12 måneders behandling.
Tidsramme: 6 og 12 måneder efter behandlingen
|
Cytogenetisk respons med hensyn til procentdelen af Ph-kromosompositive metafaser i knoglemarv er defineret som følger: Komplet* (0% Ph-positive celler) Delvis* (1-34%) Mindre (35-95%) Ingen (96-100%). *Større cytogenetisk respons omfatter fuldstændig og delvis cytogenetisk respons. |
6 og 12 måneder efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Brian J. Druker, MD, OHSU Knight Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Knoglemarvssygdomme
- Myeloproliferative lidelser
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, myelogen, kronisk, BCR-ABL positiv
- Tyrosinkinasehæmmere
- Anti-infektionsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antivirale midler
- Proteinkinasehæmmere
- Imatinib mesylat
- Interferoner
- Interferon-alfa
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000068443
- OHSU-6263 (Anden identifikator: Old OHSU IRB)
- OHSU-409 (Anden identifikator: OHSU IRB)
- NCI-2794
- OHSU-HEM-00072-LX
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .