- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00015847
Иматиниб мезилат и интерферон альфа в лечении пациентов с хроническим миелогенным лейкозом
Исследование фазы I/II по подбору дозы для определения безопасности, переносимости и антилейкемических эффектов STI571 (NSC 716051) в комбинации с интерфероном-альфа у пациентов с хроническим миелогенным лейкозом в хронической фазе
ОБОСНОВАНИЕ: мезилат иматиниба и альфа-интерферон могут препятствовать росту раковых клеток. Комбинация мезилата иматиниба с альфа-интерфероном может убить больше раковых клеток.
ЦЕЛЬ: исследование фазы II для изучения эффективности комбинации мезилата иматиниба с альфа-интерфероном при лечении пациентов с хроническим миелогенным лейкозом.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦЕЛИ:
- Определите максимально переносимую дозу интерферона-альфа, вводимого с мезилатом иматиниба, у пациентов с хронической фазой хронического миелогенного лейкоза. (Фаза I закрыта для начисления по состоянию на 09.07.03.)
- Определите безопасность и переносимость этого режима у этой группы пациентов.
- Определите частоту полного, основного и малого цитогенетического ответа и частоту полного гематологического ответа у пациентов после 6 и 12 месяцев лечения по этой схеме.
- Определите скорость молекулярного ответа (обратная транскриптазно-полимеразная цепная реакция на bcr-abl) у пациентов, у которых наблюдается полный цитогенетический ответ через 6 и 12 месяцев лечения по этой схеме.
- Определите фармакокинетику этого режима у этих пациентов.
ПЛАН: Это многоцентровое исследование с повышением дозы.
- Фаза I (закрыта для набора по состоянию на 09.07.03): пациенты получают перорально мезилат иматиниба один раз в день, начиная с 1-го дня, и интерферон-альфа (ИФН-А) подкожно один раз в день или 3 раза в неделю, начиная с 14-го дня. Курсы повторяют каждые 35 дней в течение до 1 года при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. После завершения 1 года терапии пациенты могут получать дополнительную терапию при условии, что пациент получает пользу от иматиниба мезилата. IFN-A отменяют у пациентов, достигших молекулярной ремиссии, которая подтверждается двумя последовательными образцами костного мозга. Иматиниб мезилат отменяют у пациентов, достигших и поддерживающих молекулярную ремиссию в течение 2 лет.
За последовательным повышением дозы IFN-A следует последовательное повышение дозы мезилата иматиниба. Группы из 3–6 пациентов получают возрастающие дозы IFN-A, а затем иматиниба мезилата до тех пор, пока не будет определена максимально переносимая доза (MTD) комбинации. MTD определяется как доза, предшествующая той, при которой 2 из 6 пациентов испытывают дозолимитирующую токсичность.
- Фаза II: пациенты получают мезилат иматиниба и IFN-A, как и в фазе I, при установленном MTD.
Пациенты наблюдаются в течение 30 дней.
ПРОГНОЗИРОВАННОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: Приблизительно 3-15 пациентов будут набраны для фазы I этого исследования. (Фаза I закрыта для начисления по состоянию на 09.07.03.) В общей сложности 40 пациентов будут набраны для фазы II исследования в течение 3-4 месяцев.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
- OHSU Knight Cancer Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Цитогенетически подтвержденный хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ)
- Менее 15% бластов в периферической крови или костном мозге
- Менее 30% бластов и промиелоцитов в периферической крови или костном мозге
- Менее 20% базофилов в крови или костном мозге
- Количество тромбоцитов не менее 100 000/мм^3
- Отсутствие лейкемии за пределами костного мозга, крови, печени или селезенки
- Нет хлоромы
Фаза I (закрыта для начисления по состоянию на 09.07.03):
- Филадельфийский (Ph) хромосомно-положительный ХМЛ в хронической фазе
Фаза II:
- Недавно диагностированный ХМЛ с Ph-хромосомой в хронической фазе
- Первоначальный диагноз в течение 6 месяцев исследования
- Никакой предшествующей терапии ХМЛ, кроме гидроксимочевины и/или анагрелида гидрохлорида.
Этап I (закрыт для начисления по состоянию на 09.07.03) и II этап:
- Нет идентифицированных родственных доноров, у которых аллогенная трансплантация стволовых клеток выбрана в качестве терапии первой линии.
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
Возраст:
- 18 и более
Состояние производительности:
- ЭКОГ 0-2
Ожидаемая продолжительность жизни:
- Не указан
Кроветворная:
- См. Характеристики заболевания
Печеночный:
- Билирубин не более чем в 1,5 раза выше верхней границы нормы (ВГН)
- АСТ или АЛТ не более чем в 2 раза выше ВГН
Почечная:
- Креатинин не более чем в 1,5 раза выше ВГН
Сердечно-сосудистые:
- Нет болезни сердца класса III или IV по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.
Другой:
- Не беременна и не кормит грудью
- Отрицательный тест на беременность
- Фертильные пациенты должны использовать 2 метода эффективной барьерной контрацепции во время и в течение как минимум 3 месяцев после участия в исследовании.
- Отсутствие других серьезных неконтролируемых заболеваний
- Отсутствие аутоиммунного заболевания
- Отсутствие предшествующего несоблюдения медицинских режимов или потенциальной ненадежности
- Отсутствие предшествующей негематологической токсичности 3-й степени или выше из-за предшествующего приема интерферона (фаза I [закрыта для начисления по состоянию на 09.07.03])
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
Биологическая терапия:
- См. Характеристики заболевания
- Отсутствие предшествующей трансплантации костного мозга или стволовых клеток периферической крови
- По крайней мере, через 2 недели после предыдущего приема интерферона альфа (фаза I [закрыта для накопления по состоянию на 09.07.03])
Химиотерапия:
- См. Характеристики заболевания
- По крайней мере, через 6 недель после приема бусульфана (фаза I [закрыта для начисления по состоянию на 09.07.03])
- По крайней мере, через 2 недели после предыдущего приема цитарабина (фаза I [закрыта для начисления по состоянию на 09.07.03])
- Отсутствие сопутствующей химиотерапии
- Одновременный прием гидроксимочевины разрешен в течение первых 3 месяцев исследования.
Эндокринная терапия:
- Не указан
Лучевая терапия:
- Не указан
Операция:
- Не указан
Другой:
- По крайней мере, через 4 недели после предшествующих исследований препаратов, отличных от иматиниба мезилата (фаза I [закрыта для начисления по состоянию на 09.07.03])
- Нет одновременный грейпфрутовый сок
- Одновременный прием анагрелида гидрохлорида разрешен в течение первых 3 месяцев исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Полный цитогенетический ответ через 6 и 12 месяцев (Фаза II)
Временное ограничение: В 6 и 12 месяцев во время фазы II
|
Цитогенетический ответ по проценту положительных метафаз Ph-хромосомы в костном мозге определяется следующим образом: Полная* (0% Ph-положительных клеток) Частичная* (1-34%) Незначительная (35-95%) Нет (96-100%). |
В 6 и 12 месяцев во время фазы II
|
Незначительный цитогенетический ответ через 6 и 12 месяцев (Фаза II)
Временное ограничение: В 6 и 12 месяцев во время фазы II
|
В 6 и 12 месяцев во время фазы II
|
|
Полный гематологический ответ через 6 и 12 месяцев (фаза II)
Временное ограничение: В 6 и 12 месяцев во время фазы II
|
В 6 и 12 месяцев во время фазы II
|
|
Молекулярный ответ у пациентов с полным цитогенетическим ответом через 6 и 12 месяцев (фаза II)
Временное ограничение: В 6 и 12 месяцев во время фазы II
|
В 6 и 12 месяцев во время фазы II
|
|
Токсичность, связанная с лечением (т. е. негематологическая токсичность 3 или 4 степени), согласно оценке NCI CTCAE v3.0 (фаза I)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
1=легкая, 2=умеренная, 3=тяжелая, 4=опасная для жизни/инвалидизирующая, 5=смерть
|
12 месяцев
|
Основной цитогенетический ответ после 6 и 12 месяцев лечения.
Временное ограничение: Через 6 и 12 месяцев после лечения
|
Цитогенетический ответ по проценту положительных метафаз Ph-хромосомы в костном мозге определяется следующим образом: Полная* (0% Ph-положительных клеток) Частичная* (1-34%) Незначительная (35-95%) Нет (96-100%). *Большой цитогенетический ответ включает полный и частичный цитогенетический ответ. |
Через 6 и 12 месяцев после лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Brian J. Druker, MD, OHSU Knight Cancer Institute
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Заболевания костного мозга
- Гематологические заболевания
- Миелопролиферативные заболевания
- Лейкемия
- Лейкоз, миелоидный
- Лейкоз, миелогенный, хронический, BCR-ABL положительный
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Иммунологические факторы
- Ингибиторы протеинкиназы
- Интерфероны
- Интерферон-альфа
- Иматиниб мезилат
Другие идентификационные номера исследования
- CDR0000068443
- OHSU-6263 (Другой идентификатор: Old OHSU IRB)
- OHSU-409 (Другой идентификатор: OHSU IRB)
- NCI-2794
- OHSU-HEM-00072-LX
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования рекомбинантный интерферон альфа
-
Catalyst BiosciencesЗавершенныйГемофилия А | Гемофилия В | Гемофилия А с ингибитором | Гемофилия B с ингибитором | Гемофилия А без ингибитора | Гемофилия B без ингибитораБолгария, Российская Федерация
-
National Taiwan University HospitalНеизвестный
-
BayerАктивный, не рекрутирующийГемофилия АИспания, Германия, Австрия, Греция, Италия, Словения
-
BayerЗавершенныйГемофилия А, гемофилия ВИталия, Китай, Новая Зеландия, Российская Федерация, Тайвань, Сингапур, Болгария, Соединенные Штаты, Дания, Германия, Венгрия, Южная Африка, Соединенное Королевство, Румыния, Колумбия, Мексика, Турция, Франция, Индия, Япония, Авс... и более
-
BayerАктивный, не рекрутирующийГемофилия АКанада, Испания, Соединенные Штаты, Бельгия, Италия, Тайвань, Словения
-
Sequana Medical N.V.НеизвестныйЦирроз печени | Рефрактерный асцитИспания
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesFlamel TechnologiesНеизвестный
-
BayerАктивный, не рекрутирующийГемофилия АКанада, Япония, Испания, Соединенные Штаты, Германия, Швеция, Бельгия, Бразилия, Греция, Италия, Нидерланды, Тайвань, Дания, Кувейт, Саудовская Аравия, Объединенные Арабские Эмираты, Норвегия, Колумбия, Швейцария, Словения
-
BayerАктивный, не рекрутирующийГемофилия А | Дети | Профилактика кровотечений | Лечение кровотеченияКанада, Соединенные Штаты, Бразилия, Италия, Турция, Аргентина, Норвегия