- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00015847
Imatinib Mesylaatti ja Interferon Alfa hoidettaessa potilaita, joilla on krooninen myelooinen leukemia
Vaiheen I/II annoksenhakututkimus STI571:n (NSC 716051) turvallisuuden, siedettävyyden ja leukemiaa ehkäisevien vaikutusten määrittämiseksi yhdessä interferoni-alfan kanssa potilailla, joilla on krooninen myelooinen leukemia kroonisessa vaiheessa
PERUSTELUT: Imatinibimesylaatti ja interferoni alfa voivat häiritä syöpäsolujen kasvua. Imatinibmesylaatin yhdistäminen interferoni alfan kanssa voi tappaa enemmän syöpäsoluja.
TARKOITUS: Vaiheen II tutkimus, jossa tutkitaan imatinibimesylaatin ja interferoni alfan yhdistämisen tehokkuutta hoidettaessa potilaita, joilla on krooninen myelooinen leukemia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Määritä interferoni alfan suurin siedetty annos imatinibimesylaatin kanssa potilaille, joilla on kroonisen vaiheen krooninen myelooinen leukemia. (Vaihe I päättyi kertymään 9.7.2003 alkaen.)
- Selvitä tämän hoito-ohjelman turvallisuus ja siedettävyys tässä potilasryhmässä.
- Määritä täydellinen, suuri ja vähäinen sytogeneettinen vaste ja täydellinen hematologinen vasteprosentti potilailla 6 ja 12 kuukauden hoidon jälkeen tällä hoito-ohjelmalla.
- Määritä molekyylivaste (käänteiskopioijapolymeraasiketjureaktio bcr-abl:lle) potilailla, joilla on täydellinen sytogeneettinen vaste 6 ja 12 kuukauden hoidon jälkeen tällä hoito-ohjelmalla.
- Määritä tämän hoito-ohjelman farmakokinetiikka näillä potilailla.
YHTEENVETO: Tämä on annoksen eskalointi, monikeskustutkimus.
- Vaihe I (suljettu kertymiseen 7.9.2003): Potilaat saavat suun kautta imatinibimesylaattia kerran päivässä päivästä 1 alkaen ja interferoni alfaa (IFN-A) ihonalaisesti kerran päivässä tai 3 kertaa viikossa päivästä 14 alkaen. Kurssit toistetaan 35 päivän välein enintään 1 vuoden ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Vuoden kestäneen hoidon jälkeen potilaat voivat saada lisähoitoa edellyttäen, että potilas hyötyy imatinibimesylaatista. IFN-A:n käyttö lopetetaan potilailla, jotka saavuttavat molekyyliremission, joka on vahvistettu kahdella peräkkäisellä luuydinnäytteellä. Imatinibimesylaattihoito lopetetaan potilailla, jotka saavuttavat ja säilyttävät molekyylitason remission 2 vuoden ajan.
Jaksottaista IFN-A:n annoksen nostamista seuraa imatinibimesylaatin peräkkäinen annoksen nostaminen. 3–6 potilaan kohortit saavat kasvavia annoksia IFN-A:ta ja sitten imatinibimesylaattia, kunnes yhdistelmän suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että kahdella 6 potilaasta ilmenee annosta rajoittavaa toksisuutta.
- Vaihe II: Potilaat saavat imatinibimesylaattia ja IFN-A:ta kuten vaiheessa I vakiintuneella MTD:llä.
Potilaita seurataan 30 päivän ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Noin 3-15 potilasta kertyy tämän tutkimuksen vaiheen I osaan. (Vaihe I päättyi kertymään 9.7.2003 alkaen.) Tutkimuksen vaiheen II osaan kertyy yhteensä 40 potilasta 3-4 kuukauden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- OHSU Knight Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Sytogeneettisesti vahvistettu krooninen myelooinen leukemia (CML)
- Alle 15 % blasteja perifeerisessä veressä tai luuytimessä
- Alle 30 % blasteja ja promyelosyyttejä ääreisveressä tai luuytimessä
- Alle 20 % basofiilejä veressä tai luuytimessä
- Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm^3
- Ei leukemiaa luuytimen, veren, maksan tai pernan lisäksi
- Ei kloroomaa
Vaihe I (suljettu kertymään 9.7.2003 alkaen):
- Philadelphia (Ph) kromosomipositiivinen KML kroonisessa vaiheessa
Vaihe II:
- Äskettäin diagnosoitu Ph-kromosomipositiivinen KML kroonisessa vaiheessa
- Ensimmäinen diagnoosi 6 kuukauden kuluessa tutkimuksesta
- Ei aikaisempaa KML-hoitoa hydroksiureaa ja/tai anagrelidihydrokloridia lukuun ottamatta
Vaihe I (suljettu kertymään 9.7.2003 alkaen) ja II:
- Ei tunnistettuja sisarusluovuttajia, joille allogeeninen kantasolusiirto on valittu ensilinjan hoitoon
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- 18 ja yli
Suorituskyky:
- ECOG 0-2
Elinajanodote:
- Ei määritelty
Hematopoieettinen:
- Katso Taudin ominaisuudet
Maksa:
- Bilirubiini ei yli 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- AST tai ALT enintään 2 kertaa ULN
Munuaiset:
- Kreatiniini enintään 1,5 kertaa ULN
Sydän:
- Ei New York Heart Associationin luokan III tai IV sydänsairautta
Muuta:
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä kahta tehokasta esteehkäisymenetelmää tutkimukseen osallistumisen aikana ja vähintään 3 kuukautta sen jälkeen
- Ei muuta vakavaa hallitsematonta sairautta
- Ei autoimmuunisairautta
- Ei aikaisempaa lääketieteellisten hoito-ohjelmien noudattamatta jättämistä tai mahdollista epäluotettavuutta
- Ei aikaisempaa asteen 3 tai suurempaa ei-hematologista toksisuutta, joka johtuu aikaisemmasta interferonista (vaihe I [suljettu kerryttäessä 9.7.2003 alkaen])
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Ei aikaisempaa luuytimen tai perifeerisen veren kantasolusiirtoa
- Vähintään 2 viikkoa aikaisemmasta interferoni alfasta (vaihe I [suljettu kerryttäessä 9.7.2003 alkaen])
Kemoterapia:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 6 viikkoa edellisestä busulfaanista (vaihe I [suljettu kerryttäessä 9.7.2003 alkaen])
- Vähintään 2 viikkoa edellisestä sytarabiinista (vaihe I [suljettu kerryttäessä 9.7.2003 alkaen])
- Ei samanaikaista kemoterapiaa
- Samanaikainen hydroksiurea sallittu kolmen ensimmäisen tutkimuskuukauden aikana
Endokriininen hoito:
- Ei määritelty
Sädehoito:
- Ei määritelty
Leikkaus:
- Ei määritelty
Muuta:
- Vähintään 4 viikkoa muiden kuin imatinibimesylaattien aiemmista tutkimusaineista (vaihe I [suljettu kerryttäessä 9.7.2003 alkaen])
- Ei samanaikaisesti greippimehua
- Anagrelidihydrokloridin samanaikainen käyttö sallittu tutkimuksen kolmen ensimmäisen kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellinen sytogeneettinen vaste 6 ja 12 kuukauden kohdalla (vaihe II)
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukauden iässä vaiheen II aikana
|
Sytogeneettinen vaste Ph-kromosomipositiivisten metafaasien prosenttiosuutena luuytimessä määritellään seuraavasti: Täydellinen* (0 % Ph-positiivisia soluja) Osittainen* (1-34 %) Vähäinen (35-95 %) Ei yhtään (96-100 %). |
6 ja 12 kuukauden iässä vaiheen II aikana
|
|
Pieni sytogeneettinen vaste 6 ja 12 kuukauden kohdalla (vaihe II)
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukauden iässä vaiheen II aikana
|
6 ja 12 kuukauden iässä vaiheen II aikana
|
|
|
Täydellinen hematologinen vaste 6 ja 12 kuukauden kohdalla (vaihe II)
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukauden iässä vaiheen II aikana
|
6 ja 12 kuukauden iässä vaiheen II aikana
|
|
|
Molekyylivaste potilailla, joilla on täydellinen sytogeneettinen vaste 6 ja 12 kuukauden kohdalla (vaihe II)
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukauden iässä vaiheen II aikana
|
6 ja 12 kuukauden iässä vaiheen II aikana
|
|
|
Hoitoon liittyvä toksisuus (eli asteen 3 tai 4 ei-hematologinen toksisuus) mitattuna NCI CTCAE v3.0:lla (vaihe I)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
1 = lievä, 2 = kohtalainen, 3 = vaikea, 4 = hengenvaarallinen/vammauttava, 5 = kuolema
|
12 kuukautta
|
|
Suuri sytogeneettinen vaste 6 ja 12 kuukauden hoidon jälkeen.
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen
|
Sytogeneettinen vaste Ph-kromosomipositiivisten metafaasien prosenttiosuutena luuytimessä määritellään seuraavasti: Täydellinen* (0 % Ph-positiivisia soluja) Osittainen* (1-34 %) Vähäinen (35-95 %) Ei yhtään (96-100 %). *Tärkein sytogeneettinen vaste sisältää täydellisen ja osittaisen sytogeneettisen vasteen. |
6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Brian J. Druker, MD, OHSU Knight Cancer Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Luuydinsairaudet
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelogeeninen, krooninen, BCR-ABL-positiivinen
- Tyrosiinikinaasin estäjät
- Infektiota estävät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Viruksenvastaiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Imatinib Mesylaatti
- Interferonit
- Interferoni-alfa
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000068443
- OHSU-6263 (Muu tunniste: Old OHSU IRB)
- OHSU-409 (Muu tunniste: OHSU IRB)
- NCI-2794
- OHSU-HEM-00072-LX
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .