- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00017914
Myositida dospělých a mladistvých
Studie přirozené historie a patogeneze idiopatických zánětlivých myopatií s nástupem v dětství a v dospělosti
Tato studie bude hodnotit subjekty s myositidou v dospělosti a v dětství, aby se dozvěděla více o jejich příčině a změnách imunitního systému a zdravotních problémech s nimi spojených. Myositida je zánětlivé onemocnění svalů, které může poškodit svaly a další orgány, což vede k významné invaliditě.
V rámci této studie mohou být hodnoceni děti nebo dospělí s polymyozitidou nebo dermatomyozitidou nebo podobným stavem. Zdravé děti nebo dospělí budou také zařazeni jako „kontroly“ pro porovnání výsledků testů.
Všichni pacienti podstoupí kompletní anamnézu (včetně vyplnění některých dotazníků) a fyzikální vyšetření, přezkoumání zdravotní dokumentace a testy krve a moči. Pacienti se pak mohou rozhodnout zúčastnit se dalšího 1 až 5denního hodnocení, které bude zahrnovat některé nebo všechny z následujících diagnostických, léčebných nebo výzkumných postupů:
- Standardizované testování svalové síly, rozsahu pohybu kloubů a analýza chůze (chůze) fyzioterapeutem; vyplnění dotazníku týkajícího se schopnosti vykonávat každodenní úkoly
- Hodnocení kůže, případně včetně fotografií lézí a kožní biopsie (odstranění malého vzorku kůže v lokální anestezii)
- Zobrazování magnetickou rezonancí (skenování využívající magnetické pole k vizualizaci tkání) svalů nohou
- Studie polykání, včetně fyzikálního vyšetření a dotazníku o polykací schopnosti, studie síly jazyka a ultrazvukové zobrazování během polykání a případně modifikované polykání barya
- Hodnocení hlasu a řeči, případně včetně počítačové analýzy hlasu a laryngoskopické analýzy hrtanu (hlasové schránky) pomocí malého pevného dalekohledu s kamerou umístěnou v ústech pro sledování a záznam funkce hlasivek
- Plicní funkční testy (měření vzduchu vstupujícího do a z plic pomocí dýchacího přístroje) k vyhodnocení funkce plic a případně RTG hrudníku
- Elektrokardiogram (měření elektrické aktivity srdce) a případně echokardiogram (ultrazvukové zobrazení srdce)
- Endokrinní hodnocení
- Oční vyšetření u pacientů se ztrátou zraku nebo jinými očními příznaky
- Nutriční hodnocení pro hodnocení svalové hmoty a chřadnutí svalů, včetně měření na pásce nebo testování bioelektrické impedance, což je bezbolestný postup, při kterém jsou dráty připevněny ke končetinám pomocí lepivé pasty.
- Ultrazvuk svalů.
- Elektromyografie (záznam elektrické aktivity svalů)
- Svalová nebo kožní biopsie (odstranění malého kousku svalové tkáně pro mikroskopické vyšetření)
Všichni pacienti mohou mít pouze jednorázové hodnocení nebo se mohou vrátit na jedno kontrolní hodnocení (buď jednodenní nebo 3 až 5denní hodnocení) během 1 roku.
Zdravé děti podstoupí anamnézu a krátké fyzikální vyšetření; testy krve a moči; studie řeči a polykání včetně dotazníků a fyzikálního vyšetření, studie síly jazyka a ultrazvukové studie; a testování bioelektrické impedance. Děti ve věku 8 až 18 let mohou mít také zátěžové testy....
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Tato studie bude hodnotit subjekty s myositidou v dospělosti a v dětství, aby se dozvěděla více o jejich příčině a změnách imunitního systému a zdravotních problémech s nimi spojených. Myositida je zánětlivé onemocnění svalů, které může poškodit svaly a další orgány, což vede k významné invaliditě.
V rámci této studie mohou být hodnoceni děti nebo dospělí s polymyozitidou nebo dermatomyozitidou nebo podobným stavem. Zdravé děti nebo dospělí budou také zařazeni jako „kontroly“ pro porovnání výsledků testů.
Všichni pacienti podstoupí kompletní anamnézu (včetně vyplnění některých dotazníků) a fyzikální vyšetření, přezkoumání zdravotní dokumentace a testy krve a moči. Pacienti se pak mohou rozhodnout zúčastnit se dalšího 1 až 5denního hodnocení, které bude zahrnovat některé nebo všechny z následujících diagnostických, léčebných nebo výzkumných postupů:
- Standardizované testování svalové síly, rozsahu pohybu kloubů a analýza chůze (chůze) fyzioterapeutem; vyplnění dotazníku týkajícího se schopnosti vykonávat každodenní úkoly
- Hodnocení kůže, případně včetně fotografií lézí a kožní biopsie (odstranění malého vzorku kůže v lokální anestezii)
- Zobrazování magnetickou rezonancí (skenování využívající magnetické pole k vizualizaci tkání) svalů nohou
- Studie polykání, včetně fyzikálního vyšetření a dotazníku o polykací schopnosti, studie síly jazyka a ultrazvukové zobrazování během polykání a případně modifikované polykání barya
- Hodnocení hlasu a řeči, případně včetně počítačové analýzy hlasu a laryngoskopické analýzy hrtanu (hlasové schránky) pomocí malého pevného dalekohledu s kamerou umístěnou v ústech pro sledování a záznam funkce hlasivek
- Plicní funkční testy (měření vzduchu vstupujícího do a z plic pomocí dýchacího přístroje) k vyhodnocení funkce plic a případně RTG hrudníku
- Elektrokardiogram (měření elektrické aktivity srdce) a případně echokardiogram (ultrazvukové zobrazení srdce)
- Endokrinní hodnocení
- Oční vyšetření u pacientů se ztrátou zraku nebo jinými očními příznaky
- Nutriční hodnocení pro hodnocení svalové hmoty a chřadnutí svalů, včetně měření na pásce nebo testování bioelektrické impedance, což je bezbolestný postup, při kterém jsou dráty připevněny ke končetinám pomocí lepivé pasty.
- Ultrazvuk svalů.
- Elektromyografie (záznam elektrické aktivity svalů)
- Svalová nebo kožní biopsie (odstranění malého kousku svalové tkáně pro mikroskopické vyšetření)
Všichni pacienti mohou mít pouze jednorázové hodnocení nebo se mohou vrátit na jedno kontrolní hodnocení (buď jednodenní nebo 3 až 5denní hodnocení) během 1 roku.
Zdravé děti podstoupí anamnézu a krátké fyzikální vyšetření; testy krve a moči; studie řeči a polykání včetně dotazníků a fyzikálního vyšetření, studie síly jazyka a ultrazvukové studie; a testování bioelektrické impedance. Děti ve věku 8 až 18 let mohou mít také cvičení.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Lisa G Rider, M.D.
- Telefonní číslo: (301) 451-6272
- E-mail: riderl@mail.nih.gov
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Dokončeno
- Emory University
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- Nábor
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
North Carolina
-
Research Triangle Park, North Carolina, Spojené státy, 27709
- Nábor
- NIEHS Clinical Research Unit (CRU)
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75219
- Dokončeno
- Texas Scottish Rite Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
- KRITÉRIA ZPŮSOBILOSTI:
Pacienti s myositidou:
Kritéria pro zařazení:
Všichni pacienti by měli mít věkové rozmezí 2-100 let.
Všichni pacienti přijatí do studie musí splňovat alespoň jedno z následujících kritérií z položky 1 (A nebo B nebo C) NEBO položky 2 (A nebo B nebo C) A položky 3:
Pacient má zdokumentovaný důkaz, že splňuje kritéria pro idiopatickou zánětlivou myopatii
A. Možná, pravděpodobná nebo definitivní dospělá nebo juvenilní polymyositida nebo dermatomyozitida podle Bohanových a Peterových kritérií
B. Možná, pravděpodobná nebo definitivní myositida s inkluzními tělísky podle Griggsových a/nebo ENMC kritérií
C. Má idiopatickou zánětlivou myopatii, která nesplňuje tato kritéria, včetně běžných nebo vzácnějších forem myositidy, jako je myositida spojená s rakovinou, fokální, orbitální, eozinofilní myositida, makrofagická, proliferativní atd.
- Má jednu z následujících podmínek:
2A. Máte poruchu, která souvisí s idiopatickou zánětlivou myopatií, která může zahrnovat:
- Zánětlivé a nezánětlivé myopatie:
- Napodobování a související kožní poruchy:
- Poruchy z komplikací myositidy (včetně intersticiálního plicního onemocnění, kalcifikujících poruch, kardiomyopatií atd.):
- Překrývající se autoimunitní onemocnění, která mohou být spojena s myositidou
- Pacienti se zánětem svalů a/nebo kůže a dokumentovanou expozicí životního prostředí:
- Pacienti s myositidou nebo komplikacemi myositidy a suspektními genetickými poruchami:
- Pacienti s nediferencovaným onemocněním pojivové tkáně
Pacienti se známkami nebo příznaky myositidy (jako je slabost, kožní vyrážky, intersticiální plicní onemocnění) nebo laboratorními abnormalitami (jako je zvýšená hladina CK nebo svalová biopsie s myopatickými rysy), u kterých nebyla stanovena diagnóza myositidy, aby bylo možné je vyšetřit. diagnóza
3. Schopnost pacienta nebo rodiče/opatrovníka dát informovaný souhlas s celou studií nebo její částí poté, co byly poskytnuty úplné informace.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti <2 roky nebo >100 let budou vyloučeni.
- Jakékoli stavy, kdy ošetřující lékař nebo hlavní zkoušející nepovažuje odběr množství krve potřebného nebo podstupující procedury potřebné pro studii za lékařsky vhodné.]
Ženám ve fertilním věku, které jsou těhotné, bude umožněno se zapsat, ale budou vyloučeny z radiografických postupů zahrnujících ozařování nebo postupy s vyšším než minimálním rizikem, včetně získávání biopsií.
Příbuzní pacientů s myositidou:
U pacientů s alespoň jedním příbuzným prvního stupně postiženým IIIM jsou všichni dostupní příbuzní prvního stupně (postižení i nepostižení) způsobilí k účasti na genetické části protokolu. U pacientů, u kterých jsou myositidou postiženi dva nebo více příbuzných prvního stupně, se mohou zúčastnit všichni dostupní blízcí příbuzní (postižení nebo nepostižení rodiče, sourozenci nebo děti, stejně jako prarodiče a vnoučata nebo jiní blízcí příbuzní, jsou-li k dispozici). genetická část protokolu.
Kritéria pro zařazení:
- První nebo vzdálenější příbuzný probanda s myositidou pro genetické studie.
- Schopnost pacienta nebo rodiče/opatrovníka dát informovaný souhlas s celou studií nebo její částí poté, co byly poskytnuty úplné informace.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti <2 roky nebo >100 let budou vyloučeni.
- Jakékoli stavy, kdy ošetřující lékař nebo hlavní zkoušející nepovažuje odběr požadovaného množství krve nebo podstupující procedury potřebné pro studii za lékařsky vhodné.
- Těhotenství (ženy ve fertilním věku). Ústní potvrzení, že nejsou těhotné.
Zdraví dobrovolníci:
Kritéria pro zařazení:
- Zdravé dobrovolné subjekty pro studie biomarkerů budou pohlaví a věku (do 5 let) shodné s pacientem s myositidou, pokud možno co nejblíže.
- Dobrovolník nesouvisí s pacientem s myositidou, který je zařazen do studie
- Dobrovolník je v dobrém zdravotním stavu, bez prokázané systémové revmatické poruchy, autoimunitního onemocnění, imunitního onemocnění nebo rakoviny a neužívá žádné protizánětlivé léky, včetně nesteroidních protizánětlivých léků (NSAIDS) nebo kortikosteroidů
- Dobrovolník nebo jeho rodič/zákonný zástupce by mohl dát souhlas/informovaný souhlas s celou studií nebo její částí poté, co byly poskytnuty úplné informace
Kritéria vyloučení:
Pokud je jakákoliv odpověď Ano, pacient není způsobilý ke studii
- Dobrovolník v posledních 2 měsících prodělal operaci nebo měl velké trauma
- Dobrovolník užíval během posledních 8 týdnů od zařazení protizánětlivé léky, včetně toho, že v současné době nedostával nesteroidní protizánětlivé léky nebo kortikosteroidy
- U dobrovolníka bylo diagnostikováno chronické infekční onemocnění, zánětlivé onemocnění, malignita, srdeční nebo plicní onemocnění, svalová porucha, porucha srážlivosti, metabolická porucha, systémové revmatické nebo autoimunitní onemocnění nebo imunitně podmíněné onemocnění
- Dobrovolnice je těhotná (ústně prověřeno na ženy ve fertilním věku)
- Dobrovolník má zdravotní onemocnění, které podle úsudku zkoušejících neumožňuje bezpečné odběry krve nebo jiná klinická hodnocení potřebná pro účast ve studii
- Dobrovolník je kognitivně narušený
- Dobrovolník a/nebo jeho rodiče/zákonní zástupci nejsou schopni nebo ochotni dát informovaný souhlas/souhlas
- Dobrovolník má funkční omezení
- Dobrovolník má problémy s klouby nebo svaly
Upozorňujeme, že k určení způsobilosti subjektu lze provést následující screeningové činnosti:
- E-mailová, písemná nebo telefonická komunikace s potenciálními subjekty
- Revize existující lékařské dokumentace
- Přehled existujících zobrazovacích studií
- Recenze existujících fotografií nebo videí
- Přehled existujících patologických vzorků/zpráv ze vzorku získaného pro diagnostické účely
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Jiný
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Zdravý dobrovolník
Zdravý subjekt, který nedostával protizánětlivé léky a neměl by podstoupit chirurgický zákrok nebo žádné velké trauma během 8 týdnů před zařazením.
|
|
Pacient s myositidou
Pacient by měl mít zdokumentovaný důkaz, že splňuje kritéria pro idiopatickou zánětlivou myopatii (IIM)
|
|
Pacient bez myositidy
Pacienti s jinými myopatiemi/autoimunitními onemocněními/komplikacemi podobnými pacientům s myositidou.
blízcí příbuzní pacientů s IIM (postižení nebo nepostižení sourozenci, děti, rodiče, prarodiče)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Formulář globálního hodnocení lékaře
Časové okno: Při zápisu a každé studijní návštěvě
|
1- V rámci IMACS bylo pro dospělé a juvenilní pacienty s myositidou zřízeno bezpečné úložiště dat IMACS Outcomes Data Repository základního souboru měření aktivity, poškození a kvality života.
2- Porovnejte klinické a imunopatogenní rysy dětské a dospělé IIM, abyste určili rozdíly IIM v těchto dvou populacích odkazovaných na NIH 3- prozkoumejte imunopatogenezi a imunogenetiku IIM.
|
Při zápisu a každé studijní návštěvě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lisa G Rider, M.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Miller FW, Chen W, O'Hanlon TP, Cooper RG, Vencovsky J, Rider LG, Danko K, Wedderburn LR, Lundberg IE, Pachman LM, Reed AM, Ytterberg SR, Padyukov L, Selva-O'Callaghan A, Radstake TR, Isenberg DA, Chinoy H, Ollier WE, Scheet P, Peng B, Lee A, Byun J, Lamb JA, Gregersen PK, Amos CI; Myositis Genetics Consortium. Genome-wide association study identifies HLA 8.1 ancestral haplotype alleles as major genetic risk factors for myositis phenotypes. Genes Immun. 2015 Oct;16(7):470-80. doi: 10.1038/gene.2015.28. Epub 2015 Aug 20.
- Rider LG, Aggarwal R, Machado PM, Hogrel JY, Reed AM, Christopher-Stine L, Ruperto N. Update on outcome assessment in myositis. Nat Rev Rheumatol. 2018 May;14(5):303-318. doi: 10.1038/nrrheum.2018.33. Epub 2018 Apr 12.
- Miller FW, Lamb JA, Schmidt J, Nagaraju K. Risk factors and disease mechanisms in myositis. Nat Rev Rheumatol. 2018 Apr 20;14(5):255-268. doi: 10.1038/nrrheum.2018.48.
- Sparling AC, Ward JM, Sarkar K, Schiffenbauer A, Farhadi PN, Smith MA, Rahman S, Zerrouki K, Miller FW, Li JL, Casey KA, Rider LG. Neutrophil and mononuclear leukocyte pathways and upstream regulators revealed by serum proteomics of adult and juvenile dermatomyositis. Arthritis Res Ther. 2024 Nov 11;26(1):196. doi: 10.1186/s13075-024-03421-7.
- Burbelo PD, Huapaya JA, Khavandgar Z, Beach M, Pinal-Fernandez I, Mammen AL, Chiorini JA, Noroozi Farhadi P, Miller FW, Schiffenbauer A, Sarkar K, Warner BM, Rider LG. Quantification of autoantibodies using a luminescent profiling method in autoimmune interstitial lung disease. Front Immunol. 2024 Oct 25;15:1462242. doi: 10.3389/fimmu.2024.1462242. eCollection 2024.
- Sherman MA, Noroozi Farhadi P, Pak K, Trieu EP, Sarkar K, Targoff IN, Neely ML, Mammen AL, Rider LG; Childhood Myositis Heterogeneity Collaborative Study Group. Myositis-Associated Autoantibodies in Patients With Juvenile Myositis Are Associated With Refractory Disease and Mortality. Arthritis Rheumatol. 2024 Jun;76(6):963-972. doi: 10.1002/art.42813. Epub 2024 Mar 12.
- Ward JM, Ambatipudi M, O'Hanlon TP, Smith MA, de Los Reyes M, Schiffenbauer A, Rahman S, Zerrouki K, Miller FW, Sanjuan MA, Li JL, Casey KA, Rider LG. Shared and Distinctive Transcriptomic and Proteomic Pathways in Adult and Juvenile Dermatomyositis. Arthritis Rheumatol. 2023 Nov;75(11):2014-2026. doi: 10.1002/art.42615. Epub 2023 Aug 13.
- Sherman MA, Yang Q, Gutierrez-Alamillo L, Pak K, Flegel WA, Mammen AL, Rider LG, Casciola-Rosen LA; Childhood Myositis Heterogeneity Collaborative Study Group. Clinical Features and Immunogenetic Risk Factors Associated With Additional Autoantibodies in Anti-Transcriptional Intermediary Factor 1gamma Juvenile-Onset Dermatomyositis. Arthritis Rheumatol. 2024 Apr;76(4):631-637. doi: 10.1002/art.42768. Epub 2024 Jan 30.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 940165
- 94-E-0165
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .