- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00017914
Miositis adulta y juvenil
Estudios sobre la historia natural y la patogenia de las miopatías inflamatorias idiopáticas de inicio en la niñez y en la edad adulta
Este estudio evaluará sujetos con miositis de inicio en la edad adulta y en la niñez para obtener más información sobre su causa y los cambios en el sistema inmunitario y los problemas médicos asociados con ellos. La miositis es una enfermedad muscular inflamatoria que puede dañar los músculos y otros órganos, lo que resulta en una discapacidad significativa.
Los niños o adultos con polimiositis o dermatomiositis o una condición relacionada pueden ser evaluados bajo este estudio. Los niños o adultos sanos también se inscribirán como "controles" para comparar los resultados de las pruebas.
A todos los pacientes se les realizará una historia clínica completa (que incluye completar algunos cuestionarios) y un examen físico, revisión de registros médicos y análisis de sangre y orina. Luego, los pacientes pueden optar por participar en una evaluación adicional de 1 a 5 días, que incluirá algunos o todos los siguientes procedimientos de diagnóstico, tratamiento o investigación:
- Pruebas estandarizadas de fuerza muscular, rango de movimiento de las articulaciones y análisis de la marcha por un fisioterapeuta; completar un cuestionario sobre la capacidad para realizar las tareas diarias
- Evaluación de la piel, que posiblemente incluya fotografías de las lesiones y una biopsia de piel (extracción de una pequeña muestra de piel con anestesia local)
- Imágenes por resonancia magnética (exploraciones que usan campos magnéticos para visualizar tejidos) de los músculos de las piernas
- Estudios de deglución, incluidos un examen físico y un cuestionario sobre la capacidad de deglución, estudios de la fuerza de la lengua e imágenes de ultrasonido durante la deglución y, posiblemente, un trago de bario modificado
- Evaluación de la voz y el habla, que posiblemente incluya un análisis de la voz computarizado y un análisis de laringoscopia de la laringe (caja de la voz) usando un pequeño endoscopio rígido con una cámara colocada en la boca para ver y registrar la función de las cuerdas vocales
- Pruebas de función pulmonar (medición del aire que entra y sale de los pulmones, usando un respirador) para evaluar la función pulmonar y, posiblemente, una radiografía de tórax
- Electrocardiograma (medición de la actividad eléctrica del corazón) y, posiblemente, ecocardiograma (imágenes de ultrasonido del corazón)
- Evaluación endocrina
- Examen ocular, en pacientes con pérdida de visión u otros síntomas oculares
- Evaluación nutricional para evaluar la masa muscular y el desgaste muscular, incluidas las cintas métricas o la prueba de impedancia bioeléctrica, un procedimiento indoloro en el que se unen cables a las extremidades con una pasta pegajosa.
- Ultrasonido muscular.
- Electromiografía (registro de la actividad eléctrica de los músculos)
- Biopsia de músculo o piel (extracción de una pequeña porción de tejido muscular para examen microscópico)
Todos los pacientes pueden tener una sola evaluación o pueden regresar para una evaluación de seguimiento (ya sea la evaluación de 1 día o de 3 a 5 días) durante un período de 1 año.
A los niños sanos se les realizará una historia clínica y un breve examen físico; análisis de sangre y orina; estudios del habla y la deglución que incluyen cuestionarios y examen físico, fuerza de la lengua y estudio de ultrasonido; y pruebas de impedancia bioeléctrica. Los niños de 8 a 18 años también pueden someterse a pruebas de esfuerzo....
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
Este estudio evaluará sujetos con miositis de inicio en la edad adulta y en la niñez para obtener más información sobre su causa y los cambios en el sistema inmunitario y los problemas médicos asociados con ellos. La miositis es una enfermedad muscular inflamatoria que puede dañar los músculos y otros órganos, lo que resulta en una discapacidad significativa.
Los niños o adultos con polimiositis o dermatomiositis o una condición relacionada pueden ser evaluados bajo este estudio. Los niños o adultos sanos también se inscribirán como "controles" para comparar los resultados de las pruebas.
A todos los pacientes se les realizará una historia clínica completa (que incluye completar algunos cuestionarios) y un examen físico, revisión de registros médicos y análisis de sangre y orina. Luego, los pacientes pueden optar por participar en una evaluación adicional de 1 a 5 días, que incluirá algunos o todos los siguientes procedimientos de diagnóstico, tratamiento o investigación:
- Pruebas estandarizadas de fuerza muscular, rango de movimiento de las articulaciones y análisis de la marcha por un fisioterapeuta; completar un cuestionario sobre la capacidad para realizar las tareas diarias
- Evaluación de la piel, que posiblemente incluya fotografías de las lesiones y una biopsia de piel (extracción de una pequeña muestra de piel con anestesia local)
- Imágenes por resonancia magnética (exploraciones que usan campos magnéticos para visualizar tejidos) de los músculos de las piernas
- Estudios de deglución, incluidos un examen físico y un cuestionario sobre la capacidad de deglución, estudios de la fuerza de la lengua e imágenes de ultrasonido durante la deglución y, posiblemente, un trago de bario modificado
- Evaluación de la voz y el habla, que posiblemente incluya un análisis de la voz computarizado y un análisis de laringoscopia de la laringe (caja de la voz) usando un pequeño endoscopio rígido con una cámara colocada en la boca para ver y registrar la función de las cuerdas vocales
- Pruebas de función pulmonar (medición del aire que entra y sale de los pulmones, usando un respirador) para evaluar la función pulmonar y, posiblemente, una radiografía de tórax
- Electrocardiograma (medición de la actividad eléctrica del corazón) y, posiblemente, ecocardiograma (imágenes de ultrasonido del corazón)
- Evaluación endocrina
- Examen ocular, en pacientes con pérdida de visión u otros síntomas oculares
- Evaluación nutricional para evaluar la masa muscular y el desgaste muscular, incluidas las cintas métricas o la prueba de impedancia bioeléctrica, un procedimiento indoloro en el que se unen cables a las extremidades con una pasta pegajosa.
- Ultrasonido muscular.
- Electromiografía (registro de la actividad eléctrica de los músculos)
- Biopsia de músculo o piel (extracción de una pequeña porción de tejido muscular para examen microscópico)
Todos los pacientes pueden tener una sola evaluación o pueden regresar para una evaluación de seguimiento (ya sea la evaluación de 1 día o de 3 a 5 días) durante un período de 1 año.
A los niños sanos se les realizará una historia clínica y un breve examen físico; análisis de sangre y orina; estudios del habla y la deglución que incluyen cuestionarios y examen físico, fuerza de la lengua y estudio de ultrasonido; y pruebas de impedancia bioeléctrica. Los niños de 8 a 18 años también pueden someterse a pruebas de esfuerzo.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Lisa G Rider, M.D.
- Número de teléfono: (301) 451-6272
- Correo electrónico: riderl@mail.nih.gov
Ubicaciones de estudio
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Terminado
- Emory University
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- Reclutamiento
- National Institutes of Health Clinical Center
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North Carolina
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Research Triangle Park, North Carolina, Estados Unidos, 27709
- Reclutamiento
- NIEHS Clinical Research Unit (CRU)
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75219
- Terminado
- Texas Scottish Rite Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
- CRITERIO DE ELEGIBILIDAD:
Pacientes con miositis:
Criterios de inclusión:
Todos los pacientes deben tener un rango de edad de 2 a 100 años.
Todos los pacientes admitidos en el estudio deben cumplir al menos uno de los siguientes criterios entre el punto 1 (A o B o C) O el punto 2 (A o B o C) Y el punto 3:
El paciente tiene evidencia documentada de que cumple con los criterios para una miopatía inflamatoria idiopática
A. Polimiositis o dermatomiositis adulta o juvenil posible, probable o definitiva según los criterios de Bohan y Peter
B. Miositis por cuerpos de inclusión posible, probable o definitiva según los criterios de Griggs y/o ENMC
C. Tiene una miopatía inflamatoria idiopática que no cumple con estos criterios, incluidas formas comunes o más raras de miositis, como miositis asociada con cáncer, focal, orbitaria, eosinofílica, macrofágica, proliferativa, etc.
- Tiene una de las siguientes condiciones:
2A. Tiene un trastorno relacionado con una miopatía inflamatoria idiopática, que puede incluir:
- Miopatías inflamatorias y no inflamatorias:
- Imitación y trastornos de la piel relacionados:
- Trastornos de las complicaciones de la miositis (incluida la enfermedad pulmonar intersticial, trastornos calcificantes, miocardiopatías, etc.):
- Enfermedades autoinmunes superpuestas que pueden estar asociadas con la miositis
- Pacientes con inflamación muscular y/o cutánea y exposiciones ambientales documentadas:
- Pacientes con miositis o complicaciones de la miositis y sospecha de trastornos genéticos:
- Pacientes con enfermedad indiferenciada del tejido conjuntivo
Pacientes con signos o síntomas de miositis (como debilidad, erupciones cutáneas, enfermedad pulmonar intersticial) o anomalías de laboratorio (como CK elevada o biopsia muscular con características miopáticas) que no tienen un diagnóstico establecido de miositis para que sean evaluados para establecer un diagnostico
3. Capacidad del paciente o padre/tutor para dar su consentimiento informado a todo o parte del estudio después de que se haya proporcionado la información completa.
Criterio de exclusión:
- Se excluirán los pacientes <2 años o >100 años.
- Cualquier condición en la que el médico tratante o el investigador principal no considere médicamente apropiada la extracción de la cantidad de sangre requerida o la realización de los procedimientos necesarios para el estudio.]
Las mujeres en edad fértil que estén embarazadas podrán inscribirse, pero quedarán excluidas de los procedimientos radiográficos que impliquen radiación o procedimientos de riesgo superior al mínimo, incluida la obtención de biopsias.
Familiares de Pacientes con Miositis:
Para los pacientes con al menos un familiar de primer grado afectado con IIIM, todos los familiares de primer grado disponibles (afectados y no afectados) son elegibles para participar en la parte de genética del protocolo. Para los pacientes en los que dos o más familiares de primer grado estén afectados por miositis, cualquier pariente cercano disponible (padres, hermanos o hijos afectados o no afectados, así como abuelos y nietos u otros parientes cercanos, cuando estén disponibles) son elegibles para participar en el porción de genética del protocolo.
Criterios de inclusión:
- Primer o más lejano familiar de un probando con miositis, para estudios de genética.
- Capacidad del paciente o padre/tutor para dar su consentimiento informado a todo o parte del estudio después de que se haya proporcionado la información completa.
Criterio de exclusión:
- Se excluirán los pacientes <2 años o >100 años.
- Cualquier condición en la que el médico tratante o el investigador principal no considere médicamente apropiada la extracción de la cantidad de sangre requerida o la realización de los procedimientos necesarios para el estudio.
- Embarazo (mujeres en edad fértil). Confirmación verbal de que no están embarazadas.
Voluntarios Saludables:
Criterios de inclusión:
- Los sujetos voluntarios sanos para estudios de biomarcadores serán del mismo sexo y edad (dentro de 5 años) con un paciente con miositis, lo más razonablemente cerca posible.
- El voluntario no está relacionado con un paciente con miositis que esté inscrito en el estudio
- El voluntario goza de buena salud, no tiene un trastorno reumático sistémico reconocido, una enfermedad autoinmune, una enfermedad inmunomedicada o cáncer, y no está tomando ningún medicamento antiinflamatorio, incluidos los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o corticosteroides.
- El voluntario o el padre/tutor del voluntario podría dar su asentimiento/consentimiento informado a todo o parte del estudio después de que se haya proporcionado la información completa.
Criterio de exclusión:
Si alguna respuesta Sí, el paciente no es elegible para el estudio
- El voluntario se ha sometido a una cirugía o ha tenido un trauma importante en los últimos 2 meses
- El voluntario usó medicamentos antiinflamatorios en las últimas 8 semanas desde la inscripción, incluido el hecho de no recibir actualmente medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o corticosteroides
- Al voluntario se le ha diagnosticado una enfermedad infecciosa crónica, una enfermedad inflamatoria, una neoplasia maligna, una enfermedad cardíaca o pulmonar, un trastorno muscular, un trastorno de la coagulación, un trastorno metabólico, una enfermedad sistémica reumática o autoinmune o una enfermedad inmunomediada.
- La voluntaria está embarazada (evaluada verbalmente para mujeres en edad fértil)
- El voluntario tiene una enfermedad médica que, a juicio de los investigadores, no permite la extracción segura de sangre u otras evaluaciones clínicas necesarias para la participación en el estudio.
- El voluntario tiene deterioro cognitivo
- El voluntario y/o los padres/tutor legal del voluntario no pueden o no quieren dar su consentimiento/asentimiento informado
- El voluntario tiene limitaciones funcionales
- El voluntario tiene problemas articulares o musculares
Tenga en cuenta que se pueden realizar las siguientes actividades de selección para determinar la elegibilidad del sujeto:
- Comunicaciones por correo electrónico, escritas o telefónicas con sujetos potenciales
- Revisión de registros médicos existentes
- Revisión de estudios de imágenes existentes
- Revisión de fotografías o videos existentes
- Revisión de especímenes/informes de patología existentes de un espécimen obtenido con fines de diagnóstico
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Otro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Voluntario Saludable
Sujeto sano que no haya recibido medicamentos antiinflamatorios y que no haya sido sometido a cirugía ni a ningún trauma importante en las 8 semanas anteriores a la inscripción.
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Paciente con miositis
El paciente debe tener evidencia documentada de que cumple con los criterios para una miopatía inflamatoria idiopática (IIM)
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Paciente sin miositis
Pacientes con otras miopatías/enfermedades autoinmunes/complicaciones similares a los pacientes con miositis.
Familiares cercanos de pacientes con IIM (hermanos afectados o no afectados, hijos, padres, abuelos)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Formulario de evaluación global del médico
Periodo de tiempo: En la inscripción y en cada visita del estudio
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1- Se ha establecido un repositorio de datos de resultados de IMACS seguro y accesible a través de Internet de la actividad de la enfermedad, el daño y las medidas de calidad de vida del conjunto básico para pacientes adultos y juveniles con miositis como parte de IMACS.
2- Comparar las características clínicas e inmunopatogénicas de la IIM infantil y adulta para determinar las diferencias de IIM en estas dos poblaciones referidas a NIH 3- Investigar la inmunopatogénesis e inmunogenética de la IIM.
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En la inscripción y en cada visita del estudio
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Lisa G Rider, M.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Miller FW, Chen W, O'Hanlon TP, Cooper RG, Vencovsky J, Rider LG, Danko K, Wedderburn LR, Lundberg IE, Pachman LM, Reed AM, Ytterberg SR, Padyukov L, Selva-O'Callaghan A, Radstake TR, Isenberg DA, Chinoy H, Ollier WE, Scheet P, Peng B, Lee A, Byun J, Lamb JA, Gregersen PK, Amos CI; Myositis Genetics Consortium. Genome-wide association study identifies HLA 8.1 ancestral haplotype alleles as major genetic risk factors for myositis phenotypes. Genes Immun. 2015 Oct;16(7):470-80. doi: 10.1038/gene.2015.28. Epub 2015 Aug 20.
- Rider LG, Aggarwal R, Machado PM, Hogrel JY, Reed AM, Christopher-Stine L, Ruperto N. Update on outcome assessment in myositis. Nat Rev Rheumatol. 2018 May;14(5):303-318. doi: 10.1038/nrrheum.2018.33. Epub 2018 Apr 12.
- Miller FW, Lamb JA, Schmidt J, Nagaraju K. Risk factors and disease mechanisms in myositis. Nat Rev Rheumatol. 2018 Apr 20;14(5):255-268. doi: 10.1038/nrrheum.2018.48.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 940165
- 94-E-0165
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .