- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00017914
Miosite adulta e juvenil
Estudos da história natural e da patogênese das miopatias inflamatórias idiopáticas com início na infância e na idade adulta
Este estudo avaliará indivíduos com miosite de início adulto e infantil para aprender mais sobre sua causa e as alterações do sistema imunológico e problemas médicos associados a eles. A miosite é uma doença muscular inflamatória que pode danificar músculos e outros órgãos, resultando em incapacidade significativa.
Crianças ou adultos com polimiosite ou dermatomiosite ou uma condição relacionada podem ser avaliados neste estudo. Crianças ou adultos saudáveis também serão inscritos como "controles", para comparação dos resultados dos testes.
Todos os pacientes passarão por uma história completa (incluindo o preenchimento de alguns questionários) e exame físico, revisão de registros médicos e exames de sangue e urina. Os pacientes podem optar por participar de uma avaliação adicional de 1 a 5 dias, que incluirá alguns ou todos os seguintes procedimentos de diagnóstico, tratamento ou pesquisa:
- Testes padronizados de força muscular, amplitude de movimento das articulações e análise de caminhada (marcha) por um fisioterapeuta; preenchimento de um questionário sobre a capacidade de realizar tarefas diárias
- Avaliação da pele, possivelmente incluindo fotografias de lesões e uma biópsia de pele (remoção de uma pequena amostra de pele sob anestesia local)
- Ressonância magnética (varreduras que usam campos magnéticos para visualizar tecidos) dos músculos da perna
- Estudos de deglutição, incluindo exame físico e questionário sobre a capacidade de deglutição, estudos da força da língua e ultrassonografia durante a deglutição e, possivelmente, uma deglutição de bário modificada
- Avaliação de voz e fala, possivelmente incluindo análise de voz computadorizada e análise de laringoscopia da laringe (caixa de voz) usando um pequeno escopo rígido com uma câmera colocada na boca para visualizar e registrar a função das cordas vocais
- Testes de função pulmonar (medição do ar que entra e sai dos pulmões, usando uma máquina de respiração) para avaliar a função pulmonar e, possivelmente, radiografia de tórax
- Eletrocardiograma (medição da atividade elétrica do coração) e, possivelmente, ecocardiograma (imagem ultrassônica do coração)
- avaliação endócrina
- Exame oftalmológico, em pacientes com perda de visão ou outros sintomas oculares
- Avaliação nutricional para avaliar massa muscular e perda muscular, incluindo medidas de fita ou teste de impedância bioelétrica, um procedimento indolor em que os fios são presos às extremidades com uma pasta pegajosa.
- Ultrassom muscular.
- Eletromiografia (registro da atividade elétrica dos músculos)
- Biópsia muscular ou cutânea (remoção de um pequeno pedaço de tecido muscular para exame microscópico)
Todos os pacientes podem ter apenas uma avaliação única ou podem retornar para uma avaliação de acompanhamento (avaliação de 1 dia ou de 3 a 5 dias) durante um período de 1 ano.
Crianças saudáveis passarão por um histórico médico e um breve exame físico; exames de sangue e urina; estudos de fala e deglutição, incluindo questionários e exame físico, força da língua e estudo ultrassonográfico; e teste de impedância bioelétrica. Crianças de 8 a 18 anos também podem fazer teste de esforço....
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Este estudo avaliará indivíduos com miosite de início adulto e infantil para aprender mais sobre sua causa e as alterações do sistema imunológico e problemas médicos associados a eles. A miosite é uma doença muscular inflamatória que pode danificar músculos e outros órgãos, resultando em incapacidade significativa.
Crianças ou adultos com polimiosite ou dermatomiosite ou uma condição relacionada podem ser avaliados neste estudo. Crianças ou adultos saudáveis também serão inscritos como "controles", para comparação dos resultados dos testes.
Todos os pacientes passarão por uma história completa (incluindo o preenchimento de alguns questionários) e exame físico, revisão de registros médicos e exames de sangue e urina. Os pacientes podem optar por participar de uma avaliação adicional de 1 a 5 dias, que incluirá alguns ou todos os seguintes procedimentos de diagnóstico, tratamento ou pesquisa:
- Testes padronizados de força muscular, amplitude de movimento das articulações e análise de caminhada (marcha) por um fisioterapeuta; preenchimento de um questionário sobre a capacidade de realizar tarefas diárias
- Avaliação da pele, possivelmente incluindo fotografias de lesões e uma biópsia de pele (remoção de uma pequena amostra de pele sob anestesia local)
- Ressonância magnética (varreduras que usam campos magnéticos para visualizar tecidos) dos músculos da perna
- Estudos de deglutição, incluindo exame físico e questionário sobre a capacidade de deglutição, estudos da força da língua e ultrassonografia durante a deglutição e, possivelmente, uma deglutição de bário modificada
- Avaliação de voz e fala, possivelmente incluindo análise de voz computadorizada e análise de laringoscopia da laringe (caixa de voz) usando um pequeno escopo rígido com uma câmera colocada na boca para visualizar e registrar a função das cordas vocais
- Testes de função pulmonar (medição do ar que entra e sai dos pulmões, usando uma máquina de respiração) para avaliar a função pulmonar e, possivelmente, radiografia de tórax
- Eletrocardiograma (medição da atividade elétrica do coração) e, possivelmente, ecocardiograma (imagem ultrassônica do coração)
- avaliação endócrina
- Exame oftalmológico, em pacientes com perda de visão ou outros sintomas oculares
- Avaliação nutricional para avaliar massa muscular e perda muscular, incluindo medidas de fita ou teste de impedância bioelétrica, um procedimento indolor em que os fios são presos às extremidades com uma pasta pegajosa.
- Ultrassom muscular.
- Eletromiografia (registro da atividade elétrica dos músculos)
- Biópsia muscular ou cutânea (remoção de um pequeno pedaço de tecido muscular para exame microscópico)
Todos os pacientes podem ter apenas uma avaliação única ou podem retornar para uma avaliação de acompanhamento (avaliação de 1 dia ou de 3 a 5 dias) durante um período de 1 ano.
Crianças saudáveis passarão por um histórico médico e um breve exame físico; exames de sangue e urina; estudos de fala e deglutição, incluindo questionários e exame físico, força da língua e estudo ultrassonográfico; e teste de impedância bioelétrica. Crianças de 8 a 18 anos também podem fazer o teste de esforço.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Lisa G Rider, M.D.
- Número de telefone: (301) 451-6272
- E-mail: riderl@mail.nih.gov
Locais de estudo
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Concluído
- Emory University
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- Recrutamento
- National Institutes of Health Clinical Center
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North Carolina
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Research Triangle Park, North Carolina, Estados Unidos, 27709
- Recrutamento
- NIEHS Clinical Research Unit (CRU)
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75219
- Concluído
- Texas Scottish Rite Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
- CRITÉRIOS DE ELEGIBILIDADE:
Pacientes com Miosite:
Critério de inclusão:
Todos os pacientes devem ter faixa etária de 2 a 100 anos.
Todos os pacientes admitidos no estudo devem satisfazer pelo menos um dos seguintes critérios entre o item 1 (A ou B ou C) OU o item 2 (A ou B ou C) E o item 3:
O paciente tem evidências documentadas de que atende aos critérios para uma miopatia inflamatória idiopática
A. Polimiosite ou dermatomiosite adulto ou juvenil possível, provável ou definitiva pelos critérios de Bohan e Peter
B. Miosite de corpos de inclusão possível, provável ou definitiva pelos critérios de Griggs e/ou ENMC
C. Tem uma miopatia inflamatória idiopática que não atende a esses critérios, incluindo formas comuns ou mais raras de miosite, como miosite associada ao câncer, focal, orbitária, eosinofílica, macrofágica, proliferativa, etc.
- Tem uma das seguintes condições:
2A. Tem um distúrbio relacionado a uma miopatia inflamatória idiopática, que pode incluir:
- Miopatias inflamatórias e não inflamatórias:
- Simulando e doenças de pele relacionadas:
- Distúrbios das complicações da miosite (incluindo doença pulmonar intersticial, distúrbios calcificantes, cardiomiopatias, etc.):
- Doenças autoimunes sobrepostas que podem estar associadas à miosite
- Pacientes com inflamação muscular e/ou cutânea e exposições ambientais documentadas:
- Pacientes com miosite ou complicações de miosite e suspeita de distúrbios genéticos:
- Pacientes com doença indiferenciada do tecido conjuntivo
Pacientes com sinais ou sintomas de miosite (como fraqueza, erupções cutâneas, doença pulmonar intersticial) ou anormalidades laboratoriais (como CK elevada ou biópsia muscular com características miopáticas) que não tenham um diagnóstico estabelecido de miosite para serem avaliados para estabelecer um diagnóstico
3. Capacidade do paciente ou pai/responsável de dar consentimento informado para todo ou parte do estudo após o fornecimento de todas as informações.
Critério de exclusão:
- Pacientes <2 anos ou >100 anos serão excluídos.
- Quaisquer condições nas quais a coleta da quantidade de sangue necessária ou os procedimentos necessários para o estudo não sejam considerados clinicamente apropriados pelo médico assistente ou pelo investigador principal.]
Para mulheres grávidas com potencial para engravidar, elas poderão se inscrever, mas serão excluídas de procedimentos radiográficos que envolvam radiação ou procedimentos de risco acima do mínimo, incluindo a obtenção de biópsias.
Familiares de Pacientes com Miosite:
Para pacientes com pelo menos um parente de primeiro grau afetado com IIIM, todos os parentes de primeiro grau disponíveis (afetados e não afetados) são elegíveis para participar da parte genética do protocolo. Para pacientes nos quais dois ou mais parentes de primeiro grau são afetados com miosite, quaisquer parentes próximos disponíveis (pais, irmãos ou filhos afetados ou não afetados, bem como avós e netos, ou outros parentes próximos, quando disponíveis) são elegíveis para participar do parte genética do protocolo.
Critério de inclusão:
- Primeiro ou parente mais distante de um probando com miosite, para estudos genéticos.
- Capacidade do paciente ou pai/responsável de dar consentimento informado para todo ou parte do estudo após o fornecimento de todas as informações.
Critério de exclusão:
- Pacientes <2 anos ou >100 anos serão excluídos.
- Quaisquer condições nas quais a coleta da quantidade de sangue necessária ou os procedimentos necessários para o estudo não sejam considerados clinicamente apropriados pelo médico assistente ou pelo investigador principal.
- Gravidez (mulheres com potencial para engravidar). Confirmação verbal de que não estão grávidas.
Voluntários Saudáveis:
Critério de inclusão:
- Sujeitos voluntários saudáveis para estudos de biomarcadores serão pareados por gênero e idade (dentro de 5 anos) com um paciente com miosite, o mais razoavelmente próximo possível.
- O voluntário não é parente de um paciente com miosite que está inscrito no estudo
- O voluntário está com boa saúde, sem um distúrbio reumático sistêmico reconhecido, doença autoimune, doença imunomedicada ou câncer e não está tomando nenhum medicamento antiinflamatório, incluindo antiinflamatórios não esteróides (AINEs) ou corticosteróides
- O voluntário ou os pais/responsáveis do voluntário podem dar consentimento/consentimento informado para todo ou parte do estudo após o fornecimento de informações completas
Critério de exclusão:
Se houver resposta Sim, o paciente não é elegível para o estudo
- O voluntário foi submetido a cirurgia ou sofreu um trauma grave nos últimos 2 meses
- O voluntário usou medicamentos anti-inflamatórios nas últimas 8 semanas após a inscrição, incluindo não receber atualmente medicamentos anti-inflamatórios não esteróides ou corticosteróides
- O voluntário foi diagnosticado com uma doença infecciosa crônica, doença inflamatória, malignidade, doença cardíaca ou pulmonar, distúrbio muscular, distúrbio de coagulação, distúrbio metabólico, doença reumática ou autoimune sistêmica ou doença imunomediada
- A voluntária está grávida (triagem verbal para mulheres com potencial para engravidar)
- O voluntário tem uma doença médica que, no julgamento dos investigadores, não permite coletas de sangue seguras ou outras avaliações clínicas necessárias para a participação no estudo
- Voluntário tem deficiência cognitiva
- O voluntário e/ou os pais/responsável legal do voluntário não podem ou não querem dar consentimento informado/assentimento
- O voluntário tem limitações funcionais
- Voluntário tem problemas articulares ou musculares
Observe que as seguintes atividades de triagem podem ser realizadas para determinar a elegibilidade do sujeito:
- Comunicações por e-mail, por escrito ou por telefone com assuntos em potencial
- Revisão dos registros médicos existentes
- Revisão dos estudos de imagem existentes
- Revisão de fotografias ou vídeos existentes
- Revisão de espécimes/relatórios de patologia existentes a partir de um espécime obtido para fins de diagnóstico
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Outro
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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Voluntário Saudável
Sujeito saudável que não recebeu medicamentos anti-inflamatórios e não deveria ter sido submetido a cirurgia ou qualquer trauma grave nas 8 semanas anteriores à inscrição.
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Paciente de Miosite
O paciente deve ter evidências documentadas de que atende aos critérios para uma miopatia inflamatória idiopática (IIM)
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Paciente sem miosite
Pacientes com outras miopatias/doenças autoimunes/complicações semelhantes aos pacientes com miosite.
Parentes próximos de pacientes com MII (irmãos afetados ou não afetados, filhos, pais, avós)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Formulário de avaliação global do médico
Prazo: Na inscrição e em cada visita de estudo
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1- Um Repositório de Dados de Resultados do IMACS seguro e acessível pela Internet do conjunto central de atividades da doença, danos e medidas de qualidade de vida foi estabelecido para pacientes adultos e juvenis com miosite como parte do IMACS.
2- Comparar as características clínicas e imunopatogênicas da IIM infantil e adulta para determinar as diferenças da IIM nessas duas populações encaminhadas ao NIH 3- investigar a imunopatogênese e imunogenética da IIM.
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Na inscrição e em cada visita de estudo
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Lisa G Rider, M.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Miller FW, Chen W, O'Hanlon TP, Cooper RG, Vencovsky J, Rider LG, Danko K, Wedderburn LR, Lundberg IE, Pachman LM, Reed AM, Ytterberg SR, Padyukov L, Selva-O'Callaghan A, Radstake TR, Isenberg DA, Chinoy H, Ollier WE, Scheet P, Peng B, Lee A, Byun J, Lamb JA, Gregersen PK, Amos CI; Myositis Genetics Consortium. Genome-wide association study identifies HLA 8.1 ancestral haplotype alleles as major genetic risk factors for myositis phenotypes. Genes Immun. 2015 Oct;16(7):470-80. doi: 10.1038/gene.2015.28. Epub 2015 Aug 20.
- Rider LG, Aggarwal R, Machado PM, Hogrel JY, Reed AM, Christopher-Stine L, Ruperto N. Update on outcome assessment in myositis. Nat Rev Rheumatol. 2018 May;14(5):303-318. doi: 10.1038/nrrheum.2018.33. Epub 2018 Apr 12.
- Miller FW, Lamb JA, Schmidt J, Nagaraju K. Risk factors and disease mechanisms in myositis. Nat Rev Rheumatol. 2018 Apr 20;14(5):255-268. doi: 10.1038/nrrheum.2018.48.
- Sparling AC, Ward JM, Sarkar K, Schiffenbauer A, Farhadi PN, Smith MA, Rahman S, Zerrouki K, Miller FW, Li JL, Casey KA, Rider LG. Neutrophil and mononuclear leukocyte pathways and upstream regulators revealed by serum proteomics of adult and juvenile dermatomyositis. Arthritis Res Ther. 2024 Nov 11;26(1):196. doi: 10.1186/s13075-024-03421-7.
- Burbelo PD, Huapaya JA, Khavandgar Z, Beach M, Pinal-Fernandez I, Mammen AL, Chiorini JA, Noroozi Farhadi P, Miller FW, Schiffenbauer A, Sarkar K, Warner BM, Rider LG. Quantification of autoantibodies using a luminescent profiling method in autoimmune interstitial lung disease. Front Immunol. 2024 Oct 25;15:1462242. doi: 10.3389/fimmu.2024.1462242. eCollection 2024.
- Sherman MA, Noroozi Farhadi P, Pak K, Trieu EP, Sarkar K, Targoff IN, Neely ML, Mammen AL, Rider LG; Childhood Myositis Heterogeneity Collaborative Study Group. Myositis-Associated Autoantibodies in Patients With Juvenile Myositis Are Associated With Refractory Disease and Mortality. Arthritis Rheumatol. 2024 Jun;76(6):963-972. doi: 10.1002/art.42813. Epub 2024 Mar 12.
- Ward JM, Ambatipudi M, O'Hanlon TP, Smith MA, de Los Reyes M, Schiffenbauer A, Rahman S, Zerrouki K, Miller FW, Sanjuan MA, Li JL, Casey KA, Rider LG. Shared and Distinctive Transcriptomic and Proteomic Pathways in Adult and Juvenile Dermatomyositis. Arthritis Rheumatol. 2023 Nov;75(11):2014-2026. doi: 10.1002/art.42615. Epub 2023 Aug 13.
- Sherman MA, Yang Q, Gutierrez-Alamillo L, Pak K, Flegel WA, Mammen AL, Rider LG, Casciola-Rosen LA; Childhood Myositis Heterogeneity Collaborative Study Group. Clinical Features and Immunogenetic Risk Factors Associated With Additional Autoantibodies in Anti-Transcriptional Intermediary Factor 1gamma Juvenile-Onset Dermatomyositis. Arthritis Rheumatol. 2024 Apr;76(4):631-637. doi: 10.1002/art.42768. Epub 2024 Jan 30.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 940165
- 94-E-0165
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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