- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00017914
Dorosłe i młodzieńcze zapalenie mięśni
Badania nad historią naturalną i patogenezą idiopatycznych miopatii zapalnych rozpoczynających się w wieku dziecięcym i dorosłym
W tym badaniu zostaną ocenione osoby z zapaleniem mięśni występującym w wieku dorosłym i dzieciństwie, aby dowiedzieć się więcej o ich przyczynach i zmianach w układzie odpornościowym oraz związanych z nimi problemach medycznych. Zapalenie mięśni jest zapalną chorobą mięśni, która może uszkodzić mięśnie i inne narządy, powodując znaczną niepełnosprawność.
Dzieci lub dorośli z zapaleniem wielomięśniowym lub zapaleniem skórno-mięśniowym lub pokrewnym schorzeniem mogą być oceniani w ramach tego badania. Zdrowe dzieci lub dorośli również zostaną zapisani jako „kontrola” w celu porównania wyników testów.
Wszyscy pacjenci zostaną poddani pełnemu wywiadowi (wraz z wypełnieniem niektórych kwestionariuszy) oraz badaniu fizykalnemu, przeglądowi dokumentacji medycznej oraz badaniom krwi i moczu. Pacjenci mogą następnie zdecydować się na udział w dodatkowej 1- do 5-dniowej ocenie, która obejmie niektóre lub wszystkie z następujących procedur diagnostycznych, leczniczych lub badawczych:
- Standaryzowane badanie siły mięśniowej, zakresu ruchu stawów i analiza chodu przez fizjoterapeutę; wypełnienie kwestionariusza dotyczącego zdolności do wykonywania codziennych zadań
- Ocena skóry, ewentualnie obejmująca zdjęcia zmian i biopsję skóry (pobranie małego wycinka skóry w znieczuleniu miejscowym)
- Rezonans magnetyczny (skany wykorzystujące pola magnetyczne do wizualizacji tkanek) mięśni nóg
- Badania połykania, w tym badanie fizykalne i kwestionariusz dotyczący zdolności połykania, badania siły języka i obrazowanie ultrasonograficzne podczas połykania oraz ewentualnie zmodyfikowana jaskółka z baru
- Ocena głosu i mowy, ewentualnie obejmująca skomputeryzowaną analizę głosu i laryngoskopię-analizę krtani (skrzynki głosowej) przy użyciu małego sztywnego teleskopu z kamerą umieszczoną w jamie ustnej w celu obejrzenia i zarejestrowania funkcji strun głosowych
- Testy czynnościowe płuc (pomiar powietrza wprowadzanego i wyprowadzanego z płuc za pomocą aparatu oddechowego) w celu oceny czynności płuc i ewentualnie prześwietlenia klatki piersiowej
- Elektrokardiogram (pomiar aktywności elektrycznej serca) i ewentualnie echokardiogram (obrazowanie ultrasonograficzne serca)
- Ocena endokrynologiczna
- Badanie wzroku u pacjentów z utratą wzroku lub innymi objawami ocznymi
- Ocena odżywienia w celu oceny masy mięśniowej i zaniku mięśni, w tym pomiary taśmą lub badanie impedancji bioelektrycznej, bezbolesna procedura, w której druty są mocowane do kończyn za pomocą lepkiej pasty.
- USG mięśni.
- Elektromiografia (zapis aktywności elektrycznej mięśni)
- Biopsja mięśnia lub skóry (usunięcie małego kawałka tkanki mięśniowej do badania mikroskopowego)
Wszyscy pacjenci mogą mieć tylko jednorazową ocenę lub mogą wrócić na jedną ocenę kontrolną (1-dniową lub 3-5-dniową ocenę) w okresie 1 roku.
Zdrowe dzieci zostaną poddane wywiadowi medycznemu i krótkiemu badaniu fizykalnemu; badania krwi i moczu; badania mowy i połykania, w tym kwestionariusze i badanie fizykalne, badanie siły języka i badanie ultrasonograficzne; oraz badania impedancji bioelektrycznej. Dzieci w wieku od 8 do 18 lat mogą również wykonywać testy wysiłkowe....
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
W tym badaniu zostaną ocenione osoby z zapaleniem mięśni występującym w wieku dorosłym i dzieciństwie, aby dowiedzieć się więcej o ich przyczynach i zmianach w układzie odpornościowym oraz związanych z nimi problemach medycznych. Zapalenie mięśni jest zapalną chorobą mięśni, która może uszkodzić mięśnie i inne narządy, powodując znaczną niepełnosprawność.
Dzieci lub dorośli z zapaleniem wielomięśniowym lub zapaleniem skórno-mięśniowym lub pokrewnym schorzeniem mogą być oceniani w ramach tego badania. Zdrowe dzieci lub dorośli również zostaną zapisani jako „kontrola” w celu porównania wyników testów.
Wszyscy pacjenci zostaną poddani pełnemu wywiadowi (wraz z wypełnieniem niektórych kwestionariuszy) oraz badaniu fizykalnemu, przeglądowi dokumentacji medycznej oraz badaniom krwi i moczu. Pacjenci mogą następnie zdecydować się na udział w dodatkowej 1- do 5-dniowej ocenie, która obejmie niektóre lub wszystkie z następujących procedur diagnostycznych, leczniczych lub badawczych:
- Standaryzowane badanie siły mięśniowej, zakresu ruchu stawów i analiza chodu przez fizjoterapeutę; wypełnienie kwestionariusza dotyczącego zdolności do wykonywania codziennych zadań
- Ocena skóry, ewentualnie obejmująca zdjęcia zmian i biopsję skóry (pobranie małego wycinka skóry w znieczuleniu miejscowym)
- Rezonans magnetyczny (skany wykorzystujące pola magnetyczne do wizualizacji tkanek) mięśni nóg
- Badania połykania, w tym badanie fizykalne i kwestionariusz dotyczący zdolności połykania, badania siły języka i obrazowanie ultrasonograficzne podczas połykania oraz ewentualnie zmodyfikowana jaskółka z baru
- Ocena głosu i mowy, ewentualnie obejmująca skomputeryzowaną analizę głosu i laryngoskopię-analizę krtani (skrzynki głosowej) przy użyciu małego sztywnego teleskopu z kamerą umieszczoną w jamie ustnej w celu obejrzenia i zarejestrowania funkcji strun głosowych
- Testy czynnościowe płuc (pomiar powietrza wprowadzanego i wyprowadzanego z płuc za pomocą aparatu oddechowego) w celu oceny czynności płuc i ewentualnie prześwietlenia klatki piersiowej
- Elektrokardiogram (pomiar aktywności elektrycznej serca) i ewentualnie echokardiogram (obrazowanie ultrasonograficzne serca)
- Ocena endokrynologiczna
- Badanie wzroku u pacjentów z utratą wzroku lub innymi objawami ocznymi
- Ocena odżywienia w celu oceny masy mięśniowej i zaniku mięśni, w tym pomiary taśmą lub badanie impedancji bioelektrycznej, bezbolesna procedura, w której druty są mocowane do kończyn za pomocą lepkiej pasty.
- USG mięśni.
- Elektromiografia (zapis aktywności elektrycznej mięśni)
- Biopsja mięśnia lub skóry (usunięcie małego kawałka tkanki mięśniowej do badania mikroskopowego)
Wszyscy pacjenci mogą mieć tylko jednorazową ocenę lub mogą wrócić na jedną ocenę kontrolną (1-dniową lub 3-5-dniową ocenę) w okresie 1 roku.
Zdrowe dzieci zostaną poddane wywiadowi medycznemu i krótkiemu badaniu fizykalnemu; badania krwi i moczu; badania mowy i połykania, w tym kwestionariusze i badanie fizykalne, badanie siły języka i badanie ultrasonograficzne; oraz badania impedancji bioelektrycznej. Dzieci w wieku od 8 do 18 lat mogą również mieć testy wysiłkowe.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lisa G Rider, M.D.
- Numer telefonu: (301) 451-6272
- E-mail: riderl@mail.nih.gov
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Zakończony
- Emory University
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- Rekrutacyjny
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
North Carolina
-
Research Triangle Park, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27709
- Rekrutacyjny
- NIEHS Clinical Research Unit (CRU)
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75219
- Zakończony
- Texas Scottish Rite Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
- KRYTERIA KWALIFIKACJI:
Pacjenci z zapaleniem mięśni:
Kryteria przyjęcia:
Wszyscy pacjenci powinni mieć przedział wiekowy od 2 do 100 lat.
Wszyscy Pacjenci dopuszczeni do badania muszą spełniać co najmniej jedno z poniższych kryteriów spośród pozycji 1 (A lub B lub C) LUB pozycji 2 (A lub B lub C) ORAZ pozycji 3:
Pacjent ma udokumentowane dowody na to, że spełnia kryteria idiopatycznej miopatii zapalnej
A. Możliwe, prawdopodobne lub pewne dorosłe lub młodzieńcze zapalenie wielomięśniowe lub skórno-mięśniowe według kryteriów Bohana i Petera
B. Możliwe, prawdopodobne lub pewne wtrętowe zapalenie mięśni według kryteriów Griggsa i/lub ENMC
C. Ma idiopatyczną miopatię zapalną, która nie spełnia tych kryteriów, w tym powszechne lub rzadsze formy zapalenia mięśni, takie jak związane z rakiem, ogniskowe, oczodołowe, eozynofilowe zapalenie mięśni, makrofagiczne, proliferacyjne itp.
- Ma jeden z następujących warunków:
2A. Masz zaburzenie związane z idiopatyczną miopatią zapalną, które może obejmować:
- Miopatie zapalne i niezapalne:
- Naśladowanie i pokrewne choroby skóry:
- Zaburzenia związane z powikłaniami zapalenia mięśni (w tym śródmiąższowa choroba płuc, zaburzenia zwapnień, kardiomiopatie itp.):
- Nakładające się choroby autoimmunologiczne, które mogą być związane z zapaleniem mięśni
- Pacjenci z zapaleniem mięśni i/lub skóry oraz udokumentowanym narażeniem środowiskowym:
- Pacjenci z zapaleniem mięśni lub powikłaniami zapalenia mięśni i podejrzeniem zaburzeń genetycznych:
- Pacjenci z niezróżnicowaną chorobą tkanki łącznej
Pacjenci z objawami przedmiotowymi lub podmiotowymi zapalenia mięśni (takimi jak osłabienie, wysypka skórna, śródmiąższowa choroba płuc) lub nieprawidłowymi wynikami badań laboratoryjnych (takimi jak podwyższona aktywność CK lub biopsja mięśnia z cechami miopatii), u których nie rozpoznano zapalenia mięśni w celu oceny w celu ustalenia diagnoza
3. Zdolność pacjenta lub rodzica/opiekuna do wyrażenia świadomej zgody na całość lub część badania po dostarczeniu pełnych informacji.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 2 lat lub powyżej 100 lat zostaną wykluczeni.
- Wszelkie stany, w których pobranie wymaganej ilości krwi lub poddanie się zabiegom niezbędnym do badania nie jest uznane za medycznie właściwe przez lekarza prowadzącego lub głównego badacza.]
Kobiety w wieku rozrodczym, które są w ciąży, będą mogły się zapisać, ale zostaną wykluczone z procedur radiograficznych obejmujących promieniowanie lub procedur o większym niż minimalne ryzyku, w tym uzyskiwania biopsji.
Krewni pacjentów z zapaleniem mięśni:
W przypadku pacjentów, których przynajmniej jeden krewny pierwszego stopnia dotknięty jest IIIM, wszyscy dostępni krewni pierwszego stopnia (dotknięci i zdrowi) kwalifikują się do udziału w części protokołu dotyczącej genetyki. W przypadku pacjentów, u których dwóch lub więcej krewnych pierwszego stopnia jest dotkniętych zapaleniem mięśni, wszyscy dostępni bliscy krewni (dotknięci lub nie chorzy rodzice, rodzeństwo lub dzieci, a także dziadkowie i wnuki lub inni bliscy krewni, jeśli są dostępni) są uprawnieni do udziału w genetyczna część protokołu.
Kryteria przyjęcia:
- Pierwszy lub dalszy krewny probanta z zapaleniem mięśni, do badań genetycznych.
- Zdolność pacjenta lub rodzica/opiekuna do wyrażenia świadomej zgody na całość lub część badania po dostarczeniu pełnych informacji.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 2 lat lub powyżej 100 lat zostaną wykluczeni.
- Wszelkie stany, w których pobranie wymaganej ilości krwi lub poddanie się procedurom niezbędnym do badania nie zostało uznane za medycznie właściwe przez lekarza prowadzącego lub głównego badacza.
- Ciąża (kobiety w wieku rozrodczym). Ustne potwierdzenie, że nie są w ciąży.
Zdrowi ochotnicy:
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowi ochotnicy do badań biomarkerów zostaną dopasowani pod względem płci i wieku (w ciągu 5 lat) do pacjenta z zapaleniem mięśni, tak rozsądnie, jak to możliwe.
- Ochotnik nie jest spokrewniony z pacjentem z zapaleniem mięśni włączonym do badania
- Wolontariusz jest w dobrym stanie zdrowia, bez rozpoznanej ogólnoustrojowej choroby reumatycznej, choroby autoimmunologicznej, choroby o podłożu immunologicznym lub raka i nie przyjmuje żadnych leków przeciwzapalnych, w tym niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) ani kortykosteroidów
- Ochotnik lub rodzic/opiekun wolontariusza może wyrazić zgodę/świadomą zgodę na całość lub część badania po dostarczeniu pełnych informacji
Kryteria wyłączenia:
Jeśli jakakolwiek odpowiedź Tak, pacjent nie kwalifikuje się do badania
- Wolontariusz przeszedł operację lub doznał poważnego urazu w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Ochotnik stosował leki przeciwzapalne w ciągu ostatnich 8 tygodni od rejestracji, w tym nieotrzymujący obecnie niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub kortykosteroidów
- U ochotnika zdiagnozowano przewlekłą chorobę zakaźną, chorobę zapalną, nowotwór złośliwy, chorobę serca lub płuc, zaburzenie mięśni, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie metaboliczne, ogólnoustrojową chorobę reumatyczną lub autoimmunologiczną lub chorobę o podłożu immunologicznym
- Wolontariuszka jest w ciąży (sprawdzona ustnie pod kątem kobiet mogących zajść w ciążę)
- Ochotnik cierpi na chorobę, która w ocenie badaczy nie pozwala na bezpieczne pobranie krwi lub inne oceny kliniczne potrzebne do udziału w badaniu
- Wolontariusz jest upośledzony umysłowo
- Wolontariusz i/lub rodzice/opiekunowie prawni wolontariusza nie mogą lub nie chcą wyrazić świadomej zgody
- Wolontariusz ma ograniczenia funkcjonalne
- Wolontariusz ma problemy ze stawami lub mięśniami
Należy pamiętać, że w celu określenia kwalifikowalności podmiotu można przeprowadzić następujące działania przesiewowe:
- Komunikacja e-mailowa, pisemna lub telefoniczna z potencjalnymi podmiotami
- Przegląd istniejącej dokumentacji medycznej
- Przegląd istniejących badań obrazowych
- Przegląd istniejących zdjęć lub filmów
- Przegląd istniejących próbek patologicznych/raportów z próbki pobranej do celów diagnostycznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Inny
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Zdrowy ochotnik
Zdrowa osoba, która nie otrzymywała leków przeciwzapalnych i nie powinna przechodzić operacji ani żadnego poważnego urazu w ciągu 8 tygodni przed włączeniem.
|
|
Pacjent z zapaleniem mięśni
Pacjent powinien mieć udokumentowane dowody potwierdzające, że spełnia kryteria idiopatycznej miopatii zapalnej (IIM)
|
|
Pacjent bez zapalenia mięśni
Pacjenci z innymi miopatiami/chorobami autoimmunologicznymi/powikłaniami podobnymi do pacjentów z zapaleniem mięśni.
Bliscy krewni pacjentów z IIM (dotknięte lub zdrowe rodzeństwo, dzieci, rodzice, dziadkowie)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Formularz ogólnej oceny lekarza
Ramy czasowe: Podczas rejestracji i każdej wizyty studyjnej
|
1- W ramach IMACS utworzono bezpieczne, dostępne w Internecie repozytorium danych IMACS Outcomes Data Repository, zawierające podstawowe dane dotyczące aktywności choroby, uszkodzeń i jakości życia pacjentów z zapaleniem mięśni dorosłych i młodzieńczych.
2- Porównaj kliniczne i immunopatogenne cechy IIM u dzieci i dorosłych, aby określić różnice w IIM w tych dwóch populacjach, o których mowa w NIH 3- zbadaj immunopatogenezę i immunogenetykę IIM.
|
Podczas rejestracji i każdej wizyty studyjnej
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Lisa G Rider, M.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Miller FW, Chen W, O'Hanlon TP, Cooper RG, Vencovsky J, Rider LG, Danko K, Wedderburn LR, Lundberg IE, Pachman LM, Reed AM, Ytterberg SR, Padyukov L, Selva-O'Callaghan A, Radstake TR, Isenberg DA, Chinoy H, Ollier WE, Scheet P, Peng B, Lee A, Byun J, Lamb JA, Gregersen PK, Amos CI; Myositis Genetics Consortium. Genome-wide association study identifies HLA 8.1 ancestral haplotype alleles as major genetic risk factors for myositis phenotypes. Genes Immun. 2015 Oct;16(7):470-80. doi: 10.1038/gene.2015.28. Epub 2015 Aug 20.
- Rider LG, Aggarwal R, Machado PM, Hogrel JY, Reed AM, Christopher-Stine L, Ruperto N. Update on outcome assessment in myositis. Nat Rev Rheumatol. 2018 May;14(5):303-318. doi: 10.1038/nrrheum.2018.33. Epub 2018 Apr 12.
- Miller FW, Lamb JA, Schmidt J, Nagaraju K. Risk factors and disease mechanisms in myositis. Nat Rev Rheumatol. 2018 Apr 20;14(5):255-268. doi: 10.1038/nrrheum.2018.48.
- Sparling AC, Ward JM, Sarkar K, Schiffenbauer A, Farhadi PN, Smith MA, Rahman S, Zerrouki K, Miller FW, Li JL, Casey KA, Rider LG. Neutrophil and mononuclear leukocyte pathways and upstream regulators revealed by serum proteomics of adult and juvenile dermatomyositis. Arthritis Res Ther. 2024 Nov 11;26(1):196. doi: 10.1186/s13075-024-03421-7.
- Burbelo PD, Huapaya JA, Khavandgar Z, Beach M, Pinal-Fernandez I, Mammen AL, Chiorini JA, Noroozi Farhadi P, Miller FW, Schiffenbauer A, Sarkar K, Warner BM, Rider LG. Quantification of autoantibodies using a luminescent profiling method in autoimmune interstitial lung disease. Front Immunol. 2024 Oct 25;15:1462242. doi: 10.3389/fimmu.2024.1462242. eCollection 2024.
- Sherman MA, Noroozi Farhadi P, Pak K, Trieu EP, Sarkar K, Targoff IN, Neely ML, Mammen AL, Rider LG; Childhood Myositis Heterogeneity Collaborative Study Group. Myositis-Associated Autoantibodies in Patients With Juvenile Myositis Are Associated With Refractory Disease and Mortality. Arthritis Rheumatol. 2024 Jun;76(6):963-972. doi: 10.1002/art.42813. Epub 2024 Mar 12.
- Ward JM, Ambatipudi M, O'Hanlon TP, Smith MA, de Los Reyes M, Schiffenbauer A, Rahman S, Zerrouki K, Miller FW, Sanjuan MA, Li JL, Casey KA, Rider LG. Shared and Distinctive Transcriptomic and Proteomic Pathways in Adult and Juvenile Dermatomyositis. Arthritis Rheumatol. 2023 Nov;75(11):2014-2026. doi: 10.1002/art.42615. Epub 2023 Aug 13.
- Sherman MA, Yang Q, Gutierrez-Alamillo L, Pak K, Flegel WA, Mammen AL, Rider LG, Casciola-Rosen LA; Childhood Myositis Heterogeneity Collaborative Study Group. Clinical Features and Immunogenetic Risk Factors Associated With Additional Autoantibodies in Anti-Transcriptional Intermediary Factor 1gamma Juvenile-Onset Dermatomyositis. Arthritis Rheumatol. 2024 Apr;76(4):631-637. doi: 10.1002/art.42768. Epub 2024 Jan 30.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 940165
- 94-E-0165
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .