- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00017914
Aikuisten ja nuorten myosiitti
Lapsuudessa ja aikuisiässä alkaneiden idiopaattisten tulehduksellisten myopatioiden luonnonhistoriaa ja patogeneesiä koskevat tutkimukset
Tässä tutkimuksessa arvioidaan henkilöitä, joilla on aikuisilla ja lapsuudessa alkanut myosiitti, jotta he oppivat lisää niiden syistä ja immuunijärjestelmän muutoksista ja niihin liittyvistä lääketieteellisistä ongelmista. Myosiitti on tulehduksellinen lihassairaus, joka voi vaurioittaa lihaksia ja muita elimiä, mikä johtaa merkittävään vammaan.
Tässä tutkimuksessa voidaan arvioida lapsia tai aikuisia, joilla on polymyosiitti tai dermatomyosiitti tai vastaava sairaus. Terveet lapset tai aikuiset otetaan myös mukaan "kontrolleiksi" testitulosten vertailua varten.
Kaikille potilaille tehdään täydellinen historia (mukaan lukien joidenkin kyselylomakkeiden täyttäminen) ja fyysinen tarkastus, potilastiedot sekä veri- ja virtsakokeet. Potilaat voivat sitten halutessaan osallistua 1–5 päivän lisäarviointiin, joka sisältää osan tai kaikki seuraavista diagnostisista, hoito- tai tutkimustoimenpiteistä:
- Standardoitu lihasvoimamittaus, nivelten liikerata ja fysioterapeutin suorittama kävely (kävely)analyysi; kyselyn täyttäminen kyvystä suorittaa päivittäisiä tehtäviä
- Ihon arviointi, mukaan lukien mahdollisesti valokuvat vaurioista ja ihobiopsia (pienen ihonäytteen poistaminen paikallispuudutuksessa)
- Jalkalihasten magneettikuvaus (skannaukset, jotka käyttävät magneettikenttiä kudosten visualisointiin)
- Nielemistutkimukset, mukaan lukien fyysinen tutkimus ja nielemiskykyä koskeva kyselylomake, kielen voimantutkimukset ja ultraäänikuvaus nielemisen aikana ja mahdollisesti muunneltu bariumnieleminen
- Äänen ja puheen arviointi, mukaan lukien mahdollisesti tietokoneistettu äänianalyysi ja kurkunpään (äänilaatikko) kurkunpään laryngoskooppinen analyysi käyttämällä pientä jäykkää kiikaritähtäintä, jossa kamera on asetettu suuhun äänihuulien toiminnan katselemista ja tallentamista varten
- Keuhkojen toimintakokeet (keuhkoihin ja niistä ulos kulkeutuvan ilman mittaus hengityskoneella) keuhkojen toiminnan arvioimiseksi ja mahdollisesti rintakehän röntgenkuvaus
- Elektrokardiogrammi (sydämen sähköisen toiminnan mittaus) ja mahdollisesti kaikukardiogrammi (sydämen ultraäänikuvaus)
- Endokriininen arviointi
- Näöntarkastus potilailla, joilla on näköhäiriö tai muita silmäoireita
- Ravitsemusarviointi lihasmassan ja lihasten tuhlauksen arvioimiseksi, mukaan lukien mittanauhamittaukset tai biosähköinen impedanssitestaus, kivuton toimenpide, jossa raajoihin kiinnitetään langat tahmealla tahnalla.
- Lihasten ultraääni.
- Elektromyografia (lihasten sähköisen toiminnan tallennus)
- Lihas- tai ihobiopsia (pienen lihaskudoksen osan poistaminen mikroskooppista tutkimusta varten)
Kaikilla potilailla voi olla vain kertaluonteinen arviointi tai he voivat palata yhteen seuranta-arviointiin (joko 1 päivän tai 3–5 päivän arviointiin) yhden vuoden aikana.
Terveille lapsille tehdään sairaushistoria ja lyhyt fyysinen tarkastus; veri- ja virtsakokeet; puhe- ja nielemistutkimukset, mukaan lukien kyselylomakkeet ja fyysinen tutkimus, kielen voimakkuus ja ultraäänitutkimus; ja biosähköinen impedanssitestaus. Myös 8-18-vuotiaille lapsille voidaan tehdä harjoitustestejä....
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa arvioidaan henkilöitä, joilla on aikuisilla ja lapsuudessa alkanut myosiitti, jotta he oppivat lisää niiden syistä ja immuunijärjestelmän muutoksista ja niihin liittyvistä lääketieteellisistä ongelmista. Myosiitti on tulehduksellinen lihassairaus, joka voi vaurioittaa lihaksia ja muita elimiä, mikä johtaa merkittävään vammaan.
Tässä tutkimuksessa voidaan arvioida lapsia tai aikuisia, joilla on polymyosiitti tai dermatomyosiitti tai vastaava sairaus. Terveet lapset tai aikuiset otetaan myös mukaan "kontrolleiksi" testitulosten vertailua varten.
Kaikille potilaille tehdään täydellinen historia (mukaan lukien joidenkin kyselylomakkeiden täyttäminen) ja fyysinen tarkastus, potilastiedot sekä veri- ja virtsakokeet. Potilaat voivat sitten halutessaan osallistua 1–5 päivän lisäarviointiin, joka sisältää osan tai kaikki seuraavista diagnostisista, hoito- tai tutkimustoimenpiteistä:
- Standardoitu lihasvoimamittaus, nivelten liikerata ja fysioterapeutin suorittama kävely (kävely)analyysi; kyselyn täyttäminen kyvystä suorittaa päivittäisiä tehtäviä
- Ihon arviointi, mukaan lukien mahdollisesti valokuvat vaurioista ja ihobiopsia (pienen ihonäytteen poistaminen paikallispuudutuksessa)
- Jalkalihasten magneettikuvaus (skannaukset, jotka käyttävät magneettikenttiä kudosten visualisointiin)
- Nielemistutkimukset, mukaan lukien fyysinen tutkimus ja nielemiskykyä koskeva kyselylomake, kielen voimantutkimukset ja ultraäänikuvaus nielemisen aikana ja mahdollisesti muunneltu bariumnieleminen
- Äänen ja puheen arviointi, mukaan lukien mahdollisesti tietokoneistettu äänianalyysi ja kurkunpään (äänilaatikko) kurkunpään laryngoskooppinen analyysi käyttämällä pientä jäykkää kiikaritähtäintä, jossa kamera on asetettu suuhun äänihuulien toiminnan katselemista ja tallentamista varten
- Keuhkojen toimintakokeet (keuhkoihin ja niistä ulos kulkeutuvan ilman mittaus hengityskoneella) keuhkojen toiminnan arvioimiseksi ja mahdollisesti rintakehän röntgenkuvaus
- Elektrokardiogrammi (sydämen sähköisen toiminnan mittaus) ja mahdollisesti kaikukardiogrammi (sydämen ultraäänikuvaus)
- Endokriininen arviointi
- Näöntarkastus potilailla, joilla on näköhäiriö tai muita silmäoireita
- Ravitsemusarviointi lihasmassan ja lihasten tuhlauksen arvioimiseksi, mukaan lukien mittanauhamittaukset tai biosähköinen impedanssitestaus, kivuton toimenpide, jossa raajoihin kiinnitetään langat tahmealla tahnalla.
- Lihasten ultraääni.
- Elektromyografia (lihasten sähköisen toiminnan tallennus)
- Lihas- tai ihobiopsia (pienen lihaskudoksen osan poistaminen mikroskooppista tutkimusta varten)
Kaikilla potilailla voi olla vain kertaluonteinen arviointi tai he voivat palata yhteen seuranta-arviointiin (joko 1 päivän tai 3–5 päivän arviointiin) yhden vuoden aikana.
Terveille lapsille tehdään sairaushistoria ja lyhyt fyysinen tarkastus; veri- ja virtsakokeet; puhe- ja nielemistutkimukset, mukaan lukien kyselylomakkeet ja fyysinen tutkimus, kielen voimakkuus ja ultraäänitutkimus; ja biosähköinen impedanssitestaus. Myös 8–18-vuotiaille lapsille voidaan tehdä harjoitustestejä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Lisa G Rider, M.D.
- Puhelinnumero: (301) 451-6272
- Sähköposti: riderl@mail.nih.gov
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Valmis
- Emory University
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- Rekrytointi
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
North Carolina
-
Research Triangle Park, North Carolina, Yhdysvallat, 27709
- Rekrytointi
- NIEHS Clinical Research Unit (CRU)
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75219
- Valmis
- Texas Scottish Rite Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
- KELPOISUUSEHDOT:
Potilaat, joilla on myosiitti:
Sisällyttämiskriteerit:
Kaikkien potilaiden iän tulee olla 2-100 vuotta.
Kaikkien tutkimukseen hyväksyttyjen potilaiden on täytettävä vähintään yksi seuraavista kriteereistä kohdasta 1 (A tai B tai C) TAI kohdasta 2 (A tai B tai C) JA kohdasta 3:
Potilaalla on dokumentoitua näyttöä siitä, että hän täyttää idiopaattisen tulehduksellisen myopatian kriteerit
A. Mahdollinen, todennäköinen tai selvä aikuisten tai nuorten polymyosiitti tai dermatomyosiitti Bohanin ja Peterin kriteerien mukaan
B. Mahdollinen, todennäköinen tai selvä inkluusiokehon myosiitti Griggsin ja/tai ENMC-kriteerien mukaan
C. Hänellä on idiopaattinen tulehduksellinen myopatia, joka ei täytä näitä kriteerejä, mukaan lukien yleiset tai harvinaisemmat myosiittimuodot, kuten syöpään liittyvä, fokaalinen, orbitaalinen, eosinofiilinen myosiitti, makrofaginen, proliferatiivinen jne.
- Sillä on jokin seuraavista ehdoista:
2A. Sinulla on idiopaattiseen tulehdukselliseen myopatiaan liittyvä häiriö, joka voi sisältää:
- Tulehdukselliset ja ei-inflammatoriset myopatiat:
- Matkivat ja siihen liittyvät ihosairaudet:
- Myosiitin komplikaatioiden häiriöt (mukaan lukien interstitiaalinen keuhkosairaus, kalkkeutumahäiriöt, kardiomyopatiat jne.):
- Päällekkäiset autoimmuunisairaudet, jotka voivat liittyä myosiittiin
- Potilaat, joilla on lihas- ja/tai ihotulehdus ja dokumentoitu ympäristöaltistus:
- Potilaat, joilla on myosiitti tai myosiitin komplikaatioita ja epäillään geneettisiä häiriöitä:
- Potilaat, joilla on erilaistumaton sidekudossairaus
Potilaat, joilla on myosiitin merkkejä tai oireita (kuten heikkous, ihottumat, interstitiaalinen keuhkosairaus) tai laboratoriopoikkeavuuksia (kuten kohonnut CK tai lihasbiopsia myopaattisilla piirteillä), joilla ei ole vahvistettua myosiitin diagnoosia, jotta heidät olisi arvioitava diagnoosi
3. Potilaan tai vanhemman/huoltajan kyky antaa tietoinen suostumus koko tutkimukseen tai sen osaan sen jälkeen, kun täydelliset tiedot on toimitettu.
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 2-vuotiaat tai yli 100-vuotiaat potilaat suljetaan pois.
- Mitään olosuhteita, joissa tutkimukseen tarvittavan verimäärän ottaminen tai tutkimukseen tarvittavat toimenpiteet eivät ole lääketieteellisesti tarkoituksenmukaisia hoitava lääkäri tai päätutkija.]
Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka ovat raskaana, voivat ilmoittautua mukaan, mutta heidät suljettaisiin pois radiografisista toimenpiteistä, joihin liittyy säteilyä tai minimaalista riskiä suurempia toimenpiteitä, mukaan lukien biopsioiden ottaminen.
Myosiittipotilaiden omaiset:
Jos potilaalla on vähintään yksi ensimmäisen asteen sukulainen, jolla on IIIM-tauti, kaikki saatavilla olevat ensimmäisen asteen sukulaiset (sairaat ja eivät) voivat osallistua protokollan geneettiseen osaan. Potilaiden, joiden kahdella tai useammalla ensimmäisen asteen sukulaisella on myosiitti, kaikki saatavilla olevat lähisukulaiset (sairaat tai sairastumattomat vanhemmat, sisarukset tai lapset sekä isovanhemmat ja lapsenlapset tai muut lähisukulaiset, jos mahdollista) voivat osallistua protokollan geneettinen osa.
Sisällyttämiskriteerit:
- Myosiittia sairastavan probandin ensimmäinen tai kauempi sukulainen geneettisiin tutkimuksiin.
- Potilaan tai vanhemman/huoltajan kyky antaa tietoinen suostumus koko tutkimukseen tai sen osaan sen jälkeen, kun täydelliset tiedot on toimitettu.
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 2-vuotiaat tai yli 100-vuotiaat potilaat suljetaan pois.
- Mitään olosuhteita, joissa tutkimukseen tarvittavan verimäärän ottaminen tai tutkimukseen tarvittavat toimenpiteet eivät ole lääketieteellisesti tarkoituksenmukaisia hoitava lääkäri tai päätutkija.
- Raskaus (hedelmällisessä iässä olevat naiset). Suullinen vahvistus, että he eivät ole raskaana.
Terveet vapaaehtoiset:
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveiden vapaaehtoisten koehenkilöiden biomarkkeritutkimuksiin tulee olla sukupuolen ja iän mukaisia (5 vuoden sisällä) myosiittipotilaan kanssa mahdollisimman lähellä toisiaan.
- Vapaaehtoinen ei ole sukua myosiittipotilaalle, joka on mukana tutkimuksessa
- Vapaaehtoinen on hyvässä kunnossa, hänellä ei ole tunnettua systeemistä reumaattista sairautta, autoimmuunisairautta, immuunihoitoon liittyvää sairautta tai syöpää, eikä hän käytä tulehduskipulääkkeitä, mukaan lukien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAIDS) tai kortikosteroidit
- Vapaaehtoinen tai vapaaehtoisen vanhempi/huoltaja voi antaa suostumuksensa/tietoisen suostumuksen koko tutkimukseen tai osaan siitä sen jälkeen, kun täydelliset tiedot on toimitettu
Poissulkemiskriteerit:
Jos vastaus on Kyllä, potilas ei ole kelvollinen tutkimukseen
- Vapaaehtoinen on käynyt leikkauksessa tai hänellä on ollut vakava trauma viimeisen 2 kuukauden aikana
- Vapaaehtoinen käytti tulehduskipulääkkeitä viimeisen 8 viikon aikana ilmoittautumisesta, mukaan lukien hän ei tällä hetkellä saa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tai kortikosteroideja
- Vapaaehtoisella on diagnosoitu krooninen tartuntatauti, tulehdussairaus, pahanlaatuinen kasvain, sydän- tai keuhkosairaus, lihassairaus, hyytymishäiriö, aineenvaihduntahäiriö, systeeminen reumaattinen tai autoimmuunisairaus tai immuunivälitteinen sairaus
- Vapaaehtoinen on raskaana (suullisesti seulottu hedelmällisessä iässä olevien naisten varalta)
- Vapaaehtoisella on lääketieteellinen sairaus, joka ei tutkijoiden arvion mukaan mahdollista turvallista verenottoa tai muita tutkimukseen osallistumiseen tarvittavia kliinisiä arviointeja
- Vapaaehtoinen on kognitiivisesti vammainen
- Vapaaehtoinen ja/tai vapaaehtoisen vanhemmat/laillinen huoltaja ei pysty tai halua antaa tietoon perustuvaa suostumusta
- Vapaaehtoisella on toiminnallisia rajoituksia
- Vapaaehtoisella on nivel- tai lihasongelmia
Huomaa, että seuraavat seulontatoiminnot voidaan suorittaa kohteen kelpoisuuden määrittämiseksi:
- Sähköposti, kirjallinen tai puhelinviestintä mahdollisten aiheiden kanssa
- Olemassa olevien potilastietojen tarkastelu
- Katsaus olemassa oleviin kuvantamistutkimuksiin
- Olemassa olevien valokuvien tai videoiden tarkastelu
- Olemassa olevien patologisten näytteiden/raporttien tarkastelu diagnostisia tarkoituksia varten otetusta näytteestä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Muut
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
Terve Vapaaehtoinen
Terve henkilö, joka ei ole saanut tulehduskipulääkitystä ja joka ei ole joutunut leikkaukseen tai muuhun vakavaan traumaan 8 viikon aikana ennen ilmoittautumista.
|
Myosiittipotilas
Potilaalla tulee olla dokumentoitu näyttöä siitä, että hän täyttää idiopaattisen tulehduksellisen myopatian (IIM) kriteerit.
|
Ei-myosiittipotilas
Potilaat, joilla on muita myopatioita/autoimmuunisairauksia/komplikaatioita, jotka ovat samanlaisia kuin myosiittipotilaat.
IIM-potilaiden lähisukulaiset (sairaat tai ei-sairaat sisarukset, lapset, vanhemmat, isovanhemmat)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lääkärin yleinen arviointilomake
Aikaikkuna: Ilmoittautumisen yhteydessä ja jokaisella opintokäynnillä
|
1- Aikuisten ja nuorten myosiittipotilaille osana IMACS:ia on perustettu suojattu Internetin käytettävissä oleva IMACS-tulostietovarasto, joka sisältää keskeiset sairauden aktiivisuutta, vauriot ja elämänlaatumittaukset.
2- Vertaa lapsuuden ja aikuisen IIM:n kliinisiä ja immunopatogeenisiä piirteitä määrittääksesi IIM:n erot näissä kahdessa NIH:ksi viitatussa populaatiossa 3- tutki IIM:n immunopatogeneesiä ja immunogenetiikkaa.
|
Ilmoittautumisen yhteydessä ja jokaisella opintokäynnillä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Lisa G Rider, M.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Miller FW, Chen W, O'Hanlon TP, Cooper RG, Vencovsky J, Rider LG, Danko K, Wedderburn LR, Lundberg IE, Pachman LM, Reed AM, Ytterberg SR, Padyukov L, Selva-O'Callaghan A, Radstake TR, Isenberg DA, Chinoy H, Ollier WE, Scheet P, Peng B, Lee A, Byun J, Lamb JA, Gregersen PK, Amos CI; Myositis Genetics Consortium. Genome-wide association study identifies HLA 8.1 ancestral haplotype alleles as major genetic risk factors for myositis phenotypes. Genes Immun. 2015 Oct;16(7):470-80. doi: 10.1038/gene.2015.28. Epub 2015 Aug 20.
- Rider LG, Aggarwal R, Machado PM, Hogrel JY, Reed AM, Christopher-Stine L, Ruperto N. Update on outcome assessment in myositis. Nat Rev Rheumatol. 2018 May;14(5):303-318. doi: 10.1038/nrrheum.2018.33. Epub 2018 Apr 12.
- Miller FW, Lamb JA, Schmidt J, Nagaraju K. Risk factors and disease mechanisms in myositis. Nat Rev Rheumatol. 2018 Apr 20;14(5):255-268. doi: 10.1038/nrrheum.2018.48.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 940165
- 94-E-0165
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Dermatomyosiitti
-
MedImmune LLCValmisDERMATOMYOSITIS TAI POLYMYOSITISYhdysvallat