- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00017914
Miosite adulta e giovanile
Studi sulla storia naturale e patogenesi delle miopatie infiammatorie idiopatiche ad esordio infantile e adulto
Questo studio valuterà soggetti con miosite ad insorgenza in età adulta e infantile per saperne di più sulla loro causa e sui cambiamenti del sistema immunitario e sui problemi medici ad essi associati. La miosite è una malattia muscolare infiammatoria che può danneggiare i muscoli e altri organi, con conseguente disabilità significativa.
Bambini o adulti con polimiosite o dermatomiosite o una condizione correlata possono essere valutati nell'ambito di questo studio. Anche i bambini o gli adulti sani saranno arruolati come "controlli", per il confronto dei risultati dei test.
Tutti i pazienti saranno sottoposti a una storia completa (compresa la compilazione di alcuni questionari) ed esame fisico, revisione delle cartelle cliniche ed esami del sangue e delle urine. I pazienti possono quindi scegliere di partecipare a un'ulteriore valutazione da 1 a 5 giorni, che includerà alcune o tutte le seguenti procedure diagnostiche, terapeutiche o di ricerca:
- Test standardizzati della forza muscolare, range di movimento delle articolazioni e analisi della deambulazione (andatura) da parte di un fisioterapista; compilazione di un questionario riguardante la capacità di svolgere le attività quotidiane
- Valutazione della pelle, possibilmente includendo fotografie delle lesioni e una biopsia cutanea (rimozione di un piccolo campione di pelle in anestesia locale)
- Imaging a risonanza magnetica (scansioni che utilizzano campi magnetici per visualizzare i tessuti) dei muscoli delle gambe
- Studi sulla deglutizione, tra cui un esame fisico e un questionario sulla capacità di deglutizione, studi sulla forza della lingua e imaging ecografico durante la deglutizione e, possibilmente, una deglutizione al bario modificata
- Valutazione della voce e del linguaggio, possibilmente compresa l'analisi vocale computerizzata e la laringoscopia-analisi della laringe (scatola vocale) utilizzando un piccolo cannocchiale rigido con una telecamera posizionata nella bocca per visualizzare e registrare la funzione delle corde vocali
- Test di funzionalità polmonare (misurazione dell'aria che entra ed esce dai polmoni, utilizzando un respiratore) per valutare la funzionalità polmonare e, possibilmente, radiografia del torace
- Elettrocardiogramma (misurazione dell'attività elettrica del cuore) e, possibilmente, ecocardiogramma (imaging ecografico del cuore)
- Valutazione endocrina
- Visita oculistica, in pazienti con perdita della vista o altri sintomi oculari
- Valutazione nutrizionale per valutare la massa muscolare e l'atrofia muscolare, incluse misurazioni su nastro o test di impedenza bioelettrica, una procedura indolore in cui i fili sono attaccati alle estremità con una pasta appiccicosa.
- Ecografia muscolare.
- Elettromiografia (registrazione dell'attività elettrica dei muscoli)
- Biopsia muscolare o cutanea (rimozione di un piccolo pezzo di tessuto muscolare per l'esame microscopico)
Tutti i pazienti possono avere solo una valutazione una tantum o possono tornare per una valutazione di follow-up (la valutazione di 1 giorno o da 3 a 5 giorni) per un periodo di 1 anno.
I bambini sani saranno sottoposti a una storia medica ea un breve esame fisico; esami del sangue e delle urine; studi sul linguaggio e sulla deglutizione inclusi questionari ed esame fisico, forza della lingua e studio degli ultrasuoni; e test di impedenza bioelettrica. I bambini dagli 8 ai 18 anni possono anche sottoporsi a test da sforzo....
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio valuterà soggetti con miosite ad insorgenza in età adulta e infantile per saperne di più sulla loro causa e sui cambiamenti del sistema immunitario e sui problemi medici ad essi associati. La miosite è una malattia muscolare infiammatoria che può danneggiare i muscoli e altri organi, con conseguente disabilità significativa.
Bambini o adulti con polimiosite o dermatomiosite o una condizione correlata possono essere valutati nell'ambito di questo studio. Anche i bambini o gli adulti sani saranno arruolati come "controlli", per il confronto dei risultati dei test.
Tutti i pazienti saranno sottoposti a una storia completa (compresa la compilazione di alcuni questionari) ed esame fisico, revisione delle cartelle cliniche ed esami del sangue e delle urine. I pazienti possono quindi scegliere di partecipare a un'ulteriore valutazione da 1 a 5 giorni, che includerà alcune o tutte le seguenti procedure diagnostiche, terapeutiche o di ricerca:
- Test standardizzati della forza muscolare, range di movimento delle articolazioni e analisi della deambulazione (andatura) da parte di un fisioterapista; compilazione di un questionario riguardante la capacità di svolgere le attività quotidiane
- Valutazione della pelle, possibilmente includendo fotografie delle lesioni e una biopsia cutanea (rimozione di un piccolo campione di pelle in anestesia locale)
- Imaging a risonanza magnetica (scansioni che utilizzano campi magnetici per visualizzare i tessuti) dei muscoli delle gambe
- Studi sulla deglutizione, tra cui un esame fisico e un questionario sulla capacità di deglutizione, studi sulla forza della lingua e imaging ecografico durante la deglutizione e, possibilmente, una deglutizione al bario modificata
- Valutazione della voce e del linguaggio, possibilmente compresa l'analisi vocale computerizzata e la laringoscopia-analisi della laringe (scatola vocale) utilizzando un piccolo cannocchiale rigido con una telecamera posizionata nella bocca per visualizzare e registrare la funzione delle corde vocali
- Test di funzionalità polmonare (misurazione dell'aria che entra ed esce dai polmoni, utilizzando un respiratore) per valutare la funzionalità polmonare e, possibilmente, radiografia del torace
- Elettrocardiogramma (misurazione dell'attività elettrica del cuore) e, possibilmente, ecocardiogramma (imaging ecografico del cuore)
- Valutazione endocrina
- Visita oculistica, in pazienti con perdita della vista o altri sintomi oculari
- Valutazione nutrizionale per valutare la massa muscolare e l'atrofia muscolare, incluse misurazioni su nastro o test di impedenza bioelettrica, una procedura indolore in cui i fili sono attaccati alle estremità con una pasta appiccicosa.
- Ecografia muscolare.
- Elettromiografia (registrazione dell'attività elettrica dei muscoli)
- Biopsia muscolare o cutanea (rimozione di un piccolo pezzo di tessuto muscolare per l'esame microscopico)
Tutti i pazienti possono avere solo una valutazione una tantum o possono tornare per una valutazione di follow-up (la valutazione di 1 giorno o da 3 a 5 giorni) per un periodo di 1 anno.
I bambini sani saranno sottoposti a una storia medica ea un breve esame fisico; esami del sangue e delle urine; studi sul linguaggio e sulla deglutizione inclusi questionari ed esame fisico, forza della lingua e studio degli ultrasuoni; e test di impedenza bioelettrica. Anche i bambini di età compresa tra 8 e 18 anni possono sottoporsi a test da sforzo.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lisa G Rider, M.D.
- Numero di telefono: (301) 451-6272
- Email: riderl@mail.nih.gov
Luoghi di studio
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Completato
- Emory University
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- Reclutamento
- National Institutes of Health Clinical Center
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North Carolina
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Research Triangle Park, North Carolina, Stati Uniti, 27709
- Reclutamento
- NIEHS Clinical Research Unit (CRU)
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75219
- Completato
- Texas Scottish Rite Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
- CRITERI DI AMMISSIBILITÀ:
Pazienti con miosite:
Criterio di inclusione:
Tutti i pazienti devono avere un'età compresa tra 2 e 100 anni.
Tutti i pazienti ammessi allo studio devono soddisfare almeno uno dei seguenti criteri tra l'elemento 1 (A o B o C) O l'elemento 2 (A o B o C) E l'elemento 3:
Il paziente ha prove documentate che soddisfa i criteri per una miopatia infiammatoria idiopatica
A. Polimiosite o dermatomiosite dell'adulto o giovanile possibile, probabile o definita secondo i criteri di Bohan e Peter
B. Miosite da corpi inclusi possibile, probabile o definita secondo i criteri di Griggs e/o ENMC
C. Ha una miopatia infiammatoria idiopatica che non soddisfa questi criteri, incluse forme comuni o più rare di miosite come la miosite associata al cancro, focale, orbitaria, eosinofila, macrofagica, proliferativa, ecc.
- Ha una delle seguenti condizioni:
2A. Avere un disturbo correlato a una miopatia infiammatoria idiopatica, che può includere:
- Miopatie infiammatorie e non infiammatorie:
- Imitazione e disturbi della pelle correlati:
- Disturbi delle complicanze della miosite (comprese le malattie polmonari interstiziali, i disturbi calcificanti, le cardiomiopatie, ecc.):
- Malattie autoimmuni sovrapposte che possono essere associate a miosite
- Pazienti con infiammazione muscolare e/o cutanea ed esposizioni ambientali documentate:
- Pazienti con miosite o complicanze di miosite e sospetta malattia genetica:
- Pazienti con malattia indifferenziata del tessuto connettivo
Pazienti con segni o sintomi di miosite (come debolezza, eruzioni cutanee, malattia polmonare interstiziale) o anomalie di laboratorio (come CK elevata o biopsia muscolare con caratteristiche miopatiche) che non hanno una diagnosi accertata di miosite da valutare per stabilire una diagnosi
3. Capacità del paziente o del genitore/tutore di dare il consenso informato a tutto o parte dello studio dopo che sono state fornite tutte le informazioni.
Criteri di esclusione:
- Saranno esclusi i pazienti <2 anni o >100 anni.
- Qualsiasi condizione in cui il prelievo della quantità di sangue richiesta o le procedure necessarie per lo studio non siano ritenute appropriate dal punto di vista medico dal medico curante o dal ricercatore principale.]
Per le donne in età fertile che sono incinte, sarà consentito l'arruolamento, ma saranno escluse dalle procedure radiografiche che comportano radiazioni o procedure a rischio superiore al minimo, incluso l'ottenimento di biopsie.
Parenti di pazienti con miosite:
Per i pazienti con almeno un parente di primo grado affetto da IIIM, tutti i parenti di primo grado disponibili (affetti e non) possono partecipare alla parte genetica del protocollo. Per i pazienti in cui due o più parenti di primo grado sono affetti da miosite, tutti i parenti stretti disponibili (genitori affetti o non affetti, fratelli o figli, nonché nonni e nipoti o altri parenti stretti, se disponibili) possono partecipare al parte genetica del protocollo.
Criterio di inclusione:
- Primo o più lontano parente di un probando con miosite, per studi di genetica.
- Capacità del paziente o del genitore/tutore di dare il consenso informato a tutto o parte dello studio dopo che sono state fornite informazioni complete.
Criteri di esclusione:
- Saranno esclusi i pazienti <2 anni o >100 anni.
- Qualsiasi condizione in cui il prelievo della quantità di sangue richiesta o le procedure necessarie per lo studio non siano ritenute appropriate dal punto di vista medico dal medico curante o dal ricercatore principale.
- Gravidanza (donne in età fertile). Conferma verbale che non sono incinta.
Volontari sani:
Criterio di inclusione:
- I soggetti volontari sani per gli studi sui biomarcatori saranno abbinati per sesso ed età (entro 5 anni) con un paziente con miosite, il più ragionevolmente vicino possibile.
- Il volontario non è imparentato con un paziente affetto da miosite arruolato nello studio
- Il volontario è in buona salute, senza un disturbo reumatico sistemico riconosciuto, una malattia autoimmune, una malattia immunomedicata o un cancro e non sta assumendo farmaci antinfiammatori, inclusi farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o corticosteroidi
- Il genitore/tutore del volontario o del volontario potrebbe dare l'assenso/consenso informato a tutto o parte dello studio dopo che sono state fornite tutte le informazioni
Criteri di esclusione:
In caso di risposta affermativa, il paziente non è idoneo per lo studio
- Il volontario ha subito un intervento chirurgico o ha subito un grave trauma negli ultimi 2 mesi
- Il volontario ha utilizzato farmaci antinfiammatori nelle ultime 8 settimane dall'arruolamento, incluso il non ricevere attualmente farmaci antinfiammatori non steroidei o corticosteroidi
- Al volontario è stata diagnosticata una malattia infettiva cronica, una malattia infiammatoria, un tumore maligno, una malattia cardiaca o polmonare, un disturbo muscolare, un disturbo della coagulazione, un disturbo metabolico, una malattia reumatica sistemica o autoimmune o una malattia immuno-mediata
- La volontaria è incinta (screening verbale per le donne in età fertile)
- Il volontario ha una malattia medica che, a giudizio degli investigatori, non consente prelievi di sangue sicuri o altre valutazioni cliniche necessarie per la partecipazione allo studio
- Il volontario ha problemi cognitivi
- Il volontario e/o i genitori/tutore legale del volontario non è in grado o non vuole fornire il proprio consenso/assenso informato
- Il volontario ha limitazioni funzionali
- Il volontario ha problemi articolari o muscolari
Si noti che le seguenti attività di screening possono essere eseguite per determinare l'idoneità del soggetto:
- Comunicazioni e-mail, scritte o telefoniche con potenziali soggetti
- Revisione delle cartelle cliniche esistenti
- Revisione degli studi di imaging esistenti
- Revisione di fotografie o video esistenti
- Revisione di campioni/rapporti di patologie esistenti da un campione ottenuto per scopi diagnostici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Altro
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Volontariato sano
Soggetto sano che non ha ricevuto farmaci antinfiammatori e non dovrebbe aver subito interventi chirurgici o traumi importanti nelle 8 settimane precedenti l'arruolamento.
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Paziente con miosite
Il paziente deve avere prove documentate che soddisfa i criteri per una miopatia infiammatoria idiopatica (IIM)
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Paziente non miosite
Pazienti con altre miopatie/malattie autoimmuni/complicanze simili ai pazienti con miosite.
Parenti stretti di pazienti affetti da IIM (fratelli, figli, genitori, nonni affetti o non affetti)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modulo di valutazione globale del medico
Lasso di tempo: All'arruolamento e ad ogni visita di studio
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1- Nell'ambito di IMACS, è stato istituito un repository di dati sugli esiti IMACS accessibile tramite Internet per l'attività di base della malattia, i danni e le misure di qualità della vita per i pazienti affetti da miosite adulta e giovanile.
2- Confrontare le caratteristiche cliniche e immunopatogeniche dell'IIM dell'infanzia e dell'adulto per determinare le differenze di IIM in queste due popolazioni riferite a NIH 3- indagare l'immunopatogenesi e l'immunogenetica dell'IIM.
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All'arruolamento e ad ogni visita di studio
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Lisa G Rider, M.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Miller FW, Chen W, O'Hanlon TP, Cooper RG, Vencovsky J, Rider LG, Danko K, Wedderburn LR, Lundberg IE, Pachman LM, Reed AM, Ytterberg SR, Padyukov L, Selva-O'Callaghan A, Radstake TR, Isenberg DA, Chinoy H, Ollier WE, Scheet P, Peng B, Lee A, Byun J, Lamb JA, Gregersen PK, Amos CI; Myositis Genetics Consortium. Genome-wide association study identifies HLA 8.1 ancestral haplotype alleles as major genetic risk factors for myositis phenotypes. Genes Immun. 2015 Oct;16(7):470-80. doi: 10.1038/gene.2015.28. Epub 2015 Aug 20.
- Rider LG, Aggarwal R, Machado PM, Hogrel JY, Reed AM, Christopher-Stine L, Ruperto N. Update on outcome assessment in myositis. Nat Rev Rheumatol. 2018 May;14(5):303-318. doi: 10.1038/nrrheum.2018.33. Epub 2018 Apr 12.
- Miller FW, Lamb JA, Schmidt J, Nagaraju K. Risk factors and disease mechanisms in myositis. Nat Rev Rheumatol. 2018 Apr 20;14(5):255-268. doi: 10.1038/nrrheum.2018.48.
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 940165
- 94-E-0165
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