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Miosite adulta e giovanile

Studi sulla storia naturale e patogenesi delle miopatie infiammatorie idiopatiche ad esordio infantile e adulto

Questo studio valuterà soggetti con miosite ad insorgenza in età adulta e infantile per saperne di più sulla loro causa e sui cambiamenti del sistema immunitario e sui problemi medici ad essi associati. La miosite è una malattia muscolare infiammatoria che può danneggiare i muscoli e altri organi, con conseguente disabilità significativa.

Bambini o adulti con polimiosite o dermatomiosite o una condizione correlata possono essere valutati nell'ambito di questo studio. Anche i bambini o gli adulti sani saranno arruolati come "controlli", per il confronto dei risultati dei test.

Tutti i pazienti saranno sottoposti a una storia completa (compresa la compilazione di alcuni questionari) ed esame fisico, revisione delle cartelle cliniche ed esami del sangue e delle urine. I pazienti possono quindi scegliere di partecipare a un'ulteriore valutazione da 1 a 5 giorni, che includerà alcune o tutte le seguenti procedure diagnostiche, terapeutiche o di ricerca:

  1. Test standardizzati della forza muscolare, range di movimento delle articolazioni e analisi della deambulazione (andatura) da parte di un fisioterapista; compilazione di un questionario riguardante la capacità di svolgere le attività quotidiane
  2. Valutazione della pelle, possibilmente includendo fotografie delle lesioni e una biopsia cutanea (rimozione di un piccolo campione di pelle in anestesia locale)
  3. Imaging a risonanza magnetica (scansioni che utilizzano campi magnetici per visualizzare i tessuti) dei muscoli delle gambe
  4. Studi sulla deglutizione, tra cui un esame fisico e un questionario sulla capacità di deglutizione, studi sulla forza della lingua e imaging ecografico durante la deglutizione e, possibilmente, una deglutizione al bario modificata
  5. Valutazione della voce e del linguaggio, possibilmente compresa l'analisi vocale computerizzata e la laringoscopia-analisi della laringe (scatola vocale) utilizzando un piccolo cannocchiale rigido con una telecamera posizionata nella bocca per visualizzare e registrare la funzione delle corde vocali
  6. Test di funzionalità polmonare (misurazione dell'aria che entra ed esce dai polmoni, utilizzando un respiratore) per valutare la funzionalità polmonare e, possibilmente, radiografia del torace
  7. Elettrocardiogramma (misurazione dell'attività elettrica del cuore) e, possibilmente, ecocardiogramma (imaging ecografico del cuore)
  8. Valutazione endocrina
  9. Visita oculistica, in pazienti con perdita della vista o altri sintomi oculari
  10. Valutazione nutrizionale per valutare la massa muscolare e l'atrofia muscolare, incluse misurazioni su nastro o test di impedenza bioelettrica, una procedura indolore in cui i fili sono attaccati alle estremità con una pasta appiccicosa.
  11. Ecografia muscolare.
  12. Elettromiografia (registrazione dell'attività elettrica dei muscoli)
  13. Biopsia muscolare o cutanea (rimozione di un piccolo pezzo di tessuto muscolare per l'esame microscopico)

Tutti i pazienti possono avere solo una valutazione una tantum o possono tornare per una valutazione di follow-up (la valutazione di 1 giorno o da 3 a 5 giorni) per un periodo di 1 anno.

I bambini sani saranno sottoposti a una storia medica ea un breve esame fisico; esami del sangue e delle urine; studi sul linguaggio e sulla deglutizione inclusi questionari ed esame fisico, forza della lingua e studio degli ultrasuoni; e test di impedenza bioelettrica. I bambini dagli 8 ai 18 anni possono anche sottoporsi a test da sforzo....

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

Questo studio valuterà soggetti con miosite ad insorgenza in età adulta e infantile per saperne di più sulla loro causa e sui cambiamenti del sistema immunitario e sui problemi medici ad essi associati. La miosite è una malattia muscolare infiammatoria che può danneggiare i muscoli e altri organi, con conseguente disabilità significativa.

Bambini o adulti con polimiosite o dermatomiosite o una condizione correlata possono essere valutati nell'ambito di questo studio. Anche i bambini o gli adulti sani saranno arruolati come "controlli", per il confronto dei risultati dei test.

Tutti i pazienti saranno sottoposti a una storia completa (compresa la compilazione di alcuni questionari) ed esame fisico, revisione delle cartelle cliniche ed esami del sangue e delle urine. I pazienti possono quindi scegliere di partecipare a un'ulteriore valutazione da 1 a 5 giorni, che includerà alcune o tutte le seguenti procedure diagnostiche, terapeutiche o di ricerca:

  1. Test standardizzati della forza muscolare, range di movimento delle articolazioni e analisi della deambulazione (andatura) da parte di un fisioterapista; compilazione di un questionario riguardante la capacità di svolgere le attività quotidiane
  2. Valutazione della pelle, possibilmente includendo fotografie delle lesioni e una biopsia cutanea (rimozione di un piccolo campione di pelle in anestesia locale)
  3. Imaging a risonanza magnetica (scansioni che utilizzano campi magnetici per visualizzare i tessuti) dei muscoli delle gambe
  4. Studi sulla deglutizione, tra cui un esame fisico e un questionario sulla capacità di deglutizione, studi sulla forza della lingua e imaging ecografico durante la deglutizione e, possibilmente, una deglutizione al bario modificata
  5. Valutazione della voce e del linguaggio, possibilmente compresa l'analisi vocale computerizzata e la laringoscopia-analisi della laringe (scatola vocale) utilizzando un piccolo cannocchiale rigido con una telecamera posizionata nella bocca per visualizzare e registrare la funzione delle corde vocali
  6. Test di funzionalità polmonare (misurazione dell'aria che entra ed esce dai polmoni, utilizzando un respiratore) per valutare la funzionalità polmonare e, possibilmente, radiografia del torace
  7. Elettrocardiogramma (misurazione dell'attività elettrica del cuore) e, possibilmente, ecocardiogramma (imaging ecografico del cuore)
  8. Valutazione endocrina
  9. Visita oculistica, in pazienti con perdita della vista o altri sintomi oculari
  10. Valutazione nutrizionale per valutare la massa muscolare e l'atrofia muscolare, incluse misurazioni su nastro o test di impedenza bioelettrica, una procedura indolore in cui i fili sono attaccati alle estremità con una pasta appiccicosa.
  11. Ecografia muscolare.
  12. Elettromiografia (registrazione dell'attività elettrica dei muscoli)
  13. Biopsia muscolare o cutanea (rimozione di un piccolo pezzo di tessuto muscolare per l'esame microscopico)

Tutti i pazienti possono avere solo una valutazione una tantum o possono tornare per una valutazione di follow-up (la valutazione di 1 giorno o da 3 a 5 giorni) per un periodo di 1 anno.

I bambini sani saranno sottoposti a una storia medica ea un breve esame fisico; esami del sangue e delle urine; studi sul linguaggio e sulla deglutizione inclusi questionari ed esame fisico, forza della lingua e studio degli ultrasuoni; e test di impedenza bioelettrica. Anche i bambini di età compresa tra 8 e 18 anni possono sottoporsi a test da sforzo.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

1200

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
        • Completato
        • Emory University
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • Reclutamento
        • National Institutes of Health Clinical Center
    • North Carolina
      • Research Triangle Park, North Carolina, Stati Uniti, 27709
        • Reclutamento
        • NIEHS Clinical Research Unit (CRU)
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75219
        • Completato
        • Texas Scottish Rite Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 2 anni a 100 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

1- Qualsiasi paziente che abbia prove documentate di soddisfare i criteri per una miopatia infiammatoria idiopatica; 2- Qualsiasi paziente a cui sono state diagnosticate miopatie infiammatorie/non infiammatorie, disturbi cutanei mimi e correlati, disturbi delle complicanze della miosite, malattie autoimmuni sovrapposte che possono essere associate a miosite, pazienti con infiammazione muscolare e/o cutanea ed esposizioni ambientali documentate , pazienti con miosite o complicazioni di miosite e sospetta malattia genetica, pazienti con malattia indifferenziata del tessuto connettivo, pazienti con segni o sintomi di miosite o anomalie di laboratorio che non hanno una diagnosi stabilita di miosite per essere valutati per stabilire una diagnosi; 3- I parenti stretti di pazienti con almeno un parente di primo grado affetto da IIIM (fratelli affetti o non affetti, figli, genitori, nonni) possono partecipare alla parte genetica del protocollo; 4- Soggetti di controllo sani.

Descrizione

  • CRITERI DI AMMISSIBILITÀ:

Pazienti con miosite:

Criterio di inclusione:

Tutti i pazienti devono avere un'età compresa tra 2 e 100 anni.

Tutti i pazienti ammessi allo studio devono soddisfare almeno uno dei seguenti criteri tra l'elemento 1 (A o B o C) O l'elemento 2 (A o B o C) E l'elemento 3:

  1. Il paziente ha prove documentate che soddisfa i criteri per una miopatia infiammatoria idiopatica

    A. Polimiosite o dermatomiosite dell'adulto o giovanile possibile, probabile o definita secondo i criteri di Bohan e Peter

    B. Miosite da corpi inclusi possibile, probabile o definita secondo i criteri di Griggs e/o ENMC

    C. Ha una miopatia infiammatoria idiopatica che non soddisfa questi criteri, incluse forme comuni o più rare di miosite come la miosite associata al cancro, focale, orbitaria, eosinofila, macrofagica, proliferativa, ecc.

  2. Ha una delle seguenti condizioni:

2A. Avere un disturbo correlato a una miopatia infiammatoria idiopatica, che può includere:

  • Miopatie infiammatorie e non infiammatorie:
  • Imitazione e disturbi della pelle correlati:
  • Disturbi delle complicanze della miosite (comprese le malattie polmonari interstiziali, i disturbi calcificanti, le cardiomiopatie, ecc.):
  • Malattie autoimmuni sovrapposte che possono essere associate a miosite
  • Pazienti con infiammazione muscolare e/o cutanea ed esposizioni ambientali documentate:
  • Pazienti con miosite o complicanze di miosite e sospetta malattia genetica:
  • Pazienti con malattia indifferenziata del tessuto connettivo
  • Pazienti con segni o sintomi di miosite (come debolezza, eruzioni cutanee, malattia polmonare interstiziale) o anomalie di laboratorio (come CK elevata o biopsia muscolare con caratteristiche miopatiche) che non hanno una diagnosi accertata di miosite da valutare per stabilire una diagnosi

    3. Capacità del paziente o del genitore/tutore di dare il consenso informato a tutto o parte dello studio dopo che sono state fornite tutte le informazioni.

Criteri di esclusione:

  1. Saranno esclusi i pazienti <2 anni o >100 anni.
  2. Qualsiasi condizione in cui il prelievo della quantità di sangue richiesta o le procedure necessarie per lo studio non siano ritenute appropriate dal punto di vista medico dal medico curante o dal ricercatore principale.]

Per le donne in età fertile che sono incinte, sarà consentito l'arruolamento, ma saranno escluse dalle procedure radiografiche che comportano radiazioni o procedure a rischio superiore al minimo, incluso l'ottenimento di biopsie.

Parenti di pazienti con miosite:

Per i pazienti con almeno un parente di primo grado affetto da IIIM, tutti i parenti di primo grado disponibili (affetti e non) possono partecipare alla parte genetica del protocollo. Per i pazienti in cui due o più parenti di primo grado sono affetti da miosite, tutti i parenti stretti disponibili (genitori affetti o non affetti, fratelli o figli, nonché nonni e nipoti o altri parenti stretti, se disponibili) possono partecipare al parte genetica del protocollo.

Criterio di inclusione:

  1. Primo o più lontano parente di un probando con miosite, per studi di genetica.
  2. Capacità del paziente o del genitore/tutore di dare il consenso informato a tutto o parte dello studio dopo che sono state fornite informazioni complete.

Criteri di esclusione:

  1. Saranno esclusi i pazienti <2 anni o >100 anni.
  2. Qualsiasi condizione in cui il prelievo della quantità di sangue richiesta o le procedure necessarie per lo studio non siano ritenute appropriate dal punto di vista medico dal medico curante o dal ricercatore principale.
  3. Gravidanza (donne in età fertile). Conferma verbale che non sono incinta.

Volontari sani:

Criterio di inclusione:

  1. I soggetti volontari sani per gli studi sui biomarcatori saranno abbinati per sesso ed età (entro 5 anni) con un paziente con miosite, il più ragionevolmente vicino possibile.
  2. Il volontario non è imparentato con un paziente affetto da miosite arruolato nello studio
  3. Il volontario è in buona salute, senza un disturbo reumatico sistemico riconosciuto, una malattia autoimmune, una malattia immunomedicata o un cancro e non sta assumendo farmaci antinfiammatori, inclusi farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o corticosteroidi
  4. Il genitore/tutore del volontario o del volontario potrebbe dare l'assenso/consenso informato a tutto o parte dello studio dopo che sono state fornite tutte le informazioni

Criteri di esclusione:

In caso di risposta affermativa, il paziente non è idoneo per lo studio

  1. Il volontario ha subito un intervento chirurgico o ha subito un grave trauma negli ultimi 2 mesi
  2. Il volontario ha utilizzato farmaci antinfiammatori nelle ultime 8 settimane dall'arruolamento, incluso il non ricevere attualmente farmaci antinfiammatori non steroidei o corticosteroidi
  3. Al volontario è stata diagnosticata una malattia infettiva cronica, una malattia infiammatoria, un tumore maligno, una malattia cardiaca o polmonare, un disturbo muscolare, un disturbo della coagulazione, un disturbo metabolico, una malattia reumatica sistemica o autoimmune o una malattia immuno-mediata
  4. La volontaria è incinta (screening verbale per le donne in età fertile)
  5. Il volontario ha una malattia medica che, a giudizio degli investigatori, non consente prelievi di sangue sicuri o altre valutazioni cliniche necessarie per la partecipazione allo studio
  6. Il volontario ha problemi cognitivi
  7. Il volontario e/o i genitori/tutore legale del volontario non è in grado o non vuole fornire il proprio consenso/assenso informato
  8. Il volontario ha limitazioni funzionali
  9. Il volontario ha problemi articolari o muscolari

Si noti che le seguenti attività di screening possono essere eseguite per determinare l'idoneità del soggetto:

  • Comunicazioni e-mail, scritte o telefoniche con potenziali soggetti
  • Revisione delle cartelle cliniche esistenti
  • Revisione degli studi di imaging esistenti
  • Revisione di fotografie o video esistenti
  • Revisione di campioni/rapporti di patologie esistenti da un campione ottenuto per scopi diagnostici

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Altro

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Volontariato sano
Soggetto sano che non ha ricevuto farmaci antinfiammatori e non dovrebbe aver subito interventi chirurgici o traumi importanti nelle 8 settimane precedenti l'arruolamento.
Paziente con miosite
Il paziente deve avere prove documentate che soddisfa i criteri per una miopatia infiammatoria idiopatica (IIM)
Paziente non miosite
Pazienti con altre miopatie/malattie autoimmuni/complicanze simili ai pazienti con miosite. Parenti stretti di pazienti affetti da IIM (fratelli, figli, genitori, nonni affetti o non affetti)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modulo di valutazione globale del medico
Lasso di tempo: All'arruolamento e ad ogni visita di studio
1- Nell'ambito di IMACS, è stato istituito un repository di dati sugli esiti IMACS accessibile tramite Internet per l'attività di base della malattia, i danni e le misure di qualità della vita per i pazienti affetti da miosite adulta e giovanile. 2- Confrontare le caratteristiche cliniche e immunopatogeniche dell'IIM dell'infanzia e dell'adulto per determinare le differenze di IIM in queste due popolazioni riferite a NIH 3- indagare l'immunopatogenesi e l'immunogenetica dell'IIM.
All'arruolamento e ad ogni visita di studio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lisa G Rider, M.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 giugno 1995

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 giugno 2001

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 giugno 2001

Primo Inserito (Stimato)

20 giugno 2001

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 maggio 2024

Ultimo verificato

26 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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