- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00025415
Imatinib mesylát v léčbě pacientů s pokročilou rakovinou a jaterní dysfunkcí
Farmakokinetická studie fáze I STI571 u pacientů s pokročilými malignitami a různými úrovněmi jaterní dysfunkce
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Primární myelofibróza
- Polycythemia Vera
- Esenciální trombocytémie
- Chronická myelomonocytární leukémie
- Rekurentní akutní myeloidní leukémie dospělých
- B-buněčný lymfom extranodální marginální zóny lymfoidní tkáně související se sliznicí
- Uzlinový B-buněčný lymfom marginální zóny
- Recidivující dospělý Burkittův lymfom
- Recidivující dospělý difuzní velkobuněčný lymfom
- Recidivující dospělý difuzní smíšený lymfom
- Recidivující dospělý difúzní malobuněčný lymfom s štěpením
- Recidivující dospělý imunoblastický velkobuněčný lymfom
- Recidivující lymfoblastický lymfom u dospělých
- Recidivující folikulární lymfom 1. stupně
- Recidivující folikulární lymfom 2. stupně
- Recidivující folikulární lymfom 3. stupně
- Recidivující lymfom z plášťových buněk
- Recidivující lymfom okrajové zóny
- Lymfom okrajové zóny sleziny
- Waldenströmova makroglobulinémie
- Nespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokol
- Sekundární akutní myeloidní leukémie
- Neléčená akutní myeloidní leukémie dospělých
- Anaplastický velkobuněčný lymfom
- Angioimunoblastický T-buněčný lymfom
- Monoklonální gamapatie neurčeného významu
- Zrychlená fáze chronické myeloidní leukémie
- Dětské myelodysplastické syndromy
- Chronická fáze chronické myeloidní leukémie
- Nitrooční lymfom
- Dříve léčené myelodysplastické syndromy
- Recidivující akutní lymfoblastická leukémie u dospělých
- Recidivující dospělý Hodgkinův lymfom
- Rekurentní leukémie/lymfom T-buněk u dospělých
- Recidivující kožní T-buněčný non-Hodgkinův lymfom
- Recidivující mycosis Fungoides/Sezaryho syndrom
- Recidivující malý lymfocytární lymfom
- Refrakterní mnohočetný myelom
- Recidivující chronická myeloidní leukémie
- Sekundární myelodysplastické syndromy
- Lymfom tenkého střeva
- Prolymfocytární leukémie
- Refrakterní chronická lymfocytární leukémie
- Stupeň IV dospělý Burkittův lymfom
- Stádium IV dospělý difuzní velkobuněčný lymfom
- Stádium IV dospělý difuzní smíšený buněčný lymfom
- Stádium IV dospělý difúzní malobuněčný lymfom s rozštěpenými buňkami
- Stupeň IV dospělý Hodgkinův lymfom
- Stádium IV T-buněčná leukémie/lymfom dospělých
- Stádium IV kožní T-buněčný non-Hodgkinův lymfom
- Folikulární lymfom 1. stupně stupně IV
- Folikulární lymfom 2. stupně stadia IV
- Folikulární lymfom 3. stupně stadia IV
- Lymfom z plášťových buněk stadia IV
- Lymfom okrajové zóny stadia IV
- Stádium IV Mycosis Fungoides/Sezaryho syndrom
- Malý lymfocytární lymfom fáze IV
- Chronická neutrofilní leukémie
- Gastrointestinální stromální nádor
- Refrakterní vlasatobuněčná leukémie
- T-buněčná leukémie velkých granulárních lymfocytů
- Akutní nediferencovaná leukémie
- Atypická chronická myeloidní leukémie, BCR-ABL1 negativní
- Chronická myeloidní leukémie, BCR-ABL1 pozitivní
- Myelodysplastický/myeloproliferativní novotvar, neklasifikovatelný
- Primární systémová amyloidóza
- Primární centrální nervový systém Non-Hodgkinův lymfom
- Stádium IV dospělý imunoblastický velkobuněčný lymfom
- Lymfoblastický lymfom u dospělých ve stádiu IV
- Neléčená akutní lymfoblastická leukémie dospělých
- Progresivní vlasatobuněčná leukémie, počáteční léčba
- Stádium IV chronické lymfocytární leukémie
- Neléčená vlasatobuněčná leukémie
- de Novo myelodysplastické syndromy
- Blastická fáze chronické myeloidní leukémie
- Meningeální chronická myeloidní leukémie
- Chronická eozinofilní leukémie
- Periferní/systémový lymfom související s AIDS
- Primární lymfom CNS související s AIDS
- Extramedulární plazmocytom
- Izolovaný plazmocytom kosti
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Stanovte maximální tolerovanou dávku a dávku limitující toxicitu imatinib mesylátu u pacientů s pokročilými malignitami a různým stupněm jaterní dysfunkce.
II. Určete účinky jaterní dysfunkce na farmakodynamiku a farmakokinetiku tohoto léku u těchto pacientů.
III. Určete u těchto pacientů toxické účinky tohoto léku, které neomezují dávku.
IV. Určete míru odpovědi u těchto pacientů léčených tímto lékem. V. Porovnejte Childs-Pughovu klasifikaci jaterní dysfunkce s pozorovanými toxickými účinky, farmakodynamikou a farmakokinetikou tohoto léku u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie s eskalací dávek. Pacienti jsou stratifikováni podle jaterní dysfunkce (normální vs. mírná vs. střední vs. těžká).
Pacienti dostávají perorálně imatinib mesylát denně. Kurzy se opakují každé 4 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Skupiny 3-6 pacientů v každé vrstvě (kromě normální vrstvy) dostávají eskalující dávky imatinib mesylátu, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které 2 ze 3 nebo 2 ze 6 pacientů pociťují toxicitu omezující dávku.
PŘEDPOKLADANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude během 1 roku nashromážděno celkem 60 pacientů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- University of Pittsburgh
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Histologicky nebo cytologicky potvrzený chirurgicky neléčitelný solidní nádor orhematologická malignita, pro kterou neexistuje nebo již není účinná standardní nebo paliativní léčba
Všechny typy nádorů jsou způsobilé, včetně:
- Chronická myeloidní leukémie nebo jiná leukémie s pozitivním Philadelphia chromozomem NEBO
- Gastrointestinální stromální tumory
- Pacienti s gliomy, které vyžadují kortikosteroidy nebo antikonvulziva, musí být na stabilní dávce a bez záchvatů po dobu 1 měsíce
- Žádné nestabilní nebo neléčené (neozářené) mozkové metastázy
- Stav výkonu - ECOG 0-2
- Stav výkonu – Karnofsky 60–100 %
- Více než 3 měsíce
- WBC alespoň 3 000/mm^3
- Absolutní počet neutrofilů alespoň 1500/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm^3
- Žádná aktivní hemolýza
- Viz Chirurgie
- Žádné známky biliární sepse
- Kreatinin normální
- Clearance kreatininu alespoň 60 ml/min
- Žádné symptomatické městnavé srdeční selhání
- Žádná nestabilní angina pectoris
- Žádná srdeční arytmie
- Schopný polykat pilulky
- Žádné jiné nekontrolované souběžné onemocnění, které by vylučovalo účast ve studii
- Žádná probíhající nebo aktivní infekce
- Žádný nekontrolovaný průjem
- Žádné psychiatrické onemocnění nebo sociální situace, která by vylučovala dodržování studie
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacienti musí používat účinnou bariérovou antikoncepci během studie a po dobu 6 měsíců po ukončení studie
- Nejméně 24 hodin od předchozích faktorů stimulujících kolonie
- Žádné souběžné faktory stimulující kolonie
- Nejméně 4 týdny od předchozí chemoterapie (6 týdnů pro nitrosomočoviny nebo mitomycin) a zotavení
- Viz Charakteristika onemocnění
- Viz Charakteristika onemocnění
- Nejméně 4 týdny od předchozí radioterapie a zotavení
- Viz Charakteristika onemocnění
- Nejméně 10 dní od předchozího umístění zkratu pro léčbu biliární obstrukce
- Nejméně 14 dní od předchozí velké operace
- Žádná předchozí transplantace pevných orgánů
- Žádné další souběžné vyšetřovací látky
- Žádné souběžné terapeutické dávky warfarinu pro antikoagulaci
- Žádné další souběžné výzkumné nebo komerční prostředky nebo terapie pro léčbu tohoto onemocnění
- Žádná souběžná kombinovaná antiretrovirová terapie u HIV pozitivních pacientů
- Žádný souběžný acetaminofen vyšší než 4 000 mg/den
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (imatinib mesylát)
Pacienti dostávají perorálně imatinib mesylát denně.
Kurzy se opakují každé 4 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Skupiny 3-6 pacientů v každé vrstvě (kromě normální vrstvy) dostávají eskalující dávky imatinib mesylátu, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD).
MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které 2 ze 3 nebo 2 ze 6 pacientů zaznamenají toxicitu limitující dávku
|
Korelační studie
Ostatní jména:
Podáno ústně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
MTD definovaná na základě toxicit pozorovaných během prvního cyklu léčby
Časové okno: 4 týdny
|
4 týdny
|
|
|
Hodnocení toxicity odstupňované podle společných kritérií toxicity NCI a vztahu ke studovanému léčivu
Časové okno: Až 4 roky
|
Výsledky budou zpracovány podle skupin jaterních dysfunkcí.
|
Až 4 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetická data
Časové okno: Den 1, 2, 3, 4, 15, 16
|
Budou analyzovány pomocí ADAPT II a výsledky budou shrnuty samostatně pro čtyři studijní skupiny.
Kromě toho budou výsledky farmakokinetických parametrů souviset s naměřenou úrovní jaterní dysfunkce v exploračních analýzách.
|
Den 1, 2, 3, 4, 15, 16
|
|
Odezvy
Časové okno: Až 4 roky
|
Bude seřazeno do tabulky podle skupin jaterních dysfunkcí a případně podle dávky.
|
Až 4 roky
|
|
Child-Pugh klasifikace
Časové okno: Základní linie
|
Bude korelováno s toxicitou, farmakokinetickými a farmakodynamickými údaji pozorovanými u STI571.
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ramesh Ramanathan, University of Pittsburgh
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Metabolické choroby
- Virová onemocnění
- Infekce
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary podle místa
- Atributy nemoci
- Choroba
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Poruchy krevních bílkovin
- DNA virové infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Neoplastické procesy
- Nedostatky proteostázy
- Nádorové virové infekce
- Novotvary, plazmatické buňky
- Poruchy srážení krve
- Poruchy krevních destiček
- Prekancerózní stavy
- Poruchy leukocytů
- Infekce virem Epstein-Barrové
- Herpesviridae infekce
- Leukémie, B-buňka
- Novotvary, pojivová tkáň
- Eozinofilie
- Transformace buněk, neoplastické
- Karcinogeneze
- Hypergamaglobulinémie
- Novotvary oka
- Lymfadenopatie
- Novotvary kostní dřeně
- Hematologické novotvary
- Onemocnění jater
- Lymfom
- Lymfom, folikulární
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom, velký B-buňka, difuzní
- Syndrom
- Myelodysplastické syndromy
- Primární myelofibróza
- Mnohočetný myelom
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Metastáza novotvaru
- Hodgkinova nemoc
- Opakování
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Amyloidóza lehkého řetězce imunoglobulinů
- Amyloidóza
- Preleukémie
- Leukémie, myelomonocytární, chronická
- Leukémie, myelomonocytární, juvenilní
- Mykózy
- Trombocytóza
- Trombocytémie, esenciální
- Burkittův lymfom
- Lymfom, plášťová buňka
- Lymfom, B-buňka, okrajová zóna
- Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněk
- Lymfom, velkobuněčný, imunoblastický
- Plazmablastický lymfom
- Waldenstromova makroglobulinémie
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Gastrointestinální stromální nádory
- Leukémie, lymfoidní
- Hypereozinofilní syndrom
- Lymfom, T-buňka
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
- Leukémie, myeloidní, chronická fáze
- Výbuchová krize
- Lymfom, T-buňka, kožní
- Leukémie, T-buňka
- Leukémie-lymfom, dospělá T-buňka
- Plazmocytom
- Mycosis Fungoides
- Sezaryho syndrom
- Lymfom, velkobuněčný, anaplastický
- Leukémie, myeloidní, zrychlená fáze
- Nitrooční lymfom
- Imunoblastická lymfadenopatie
- Myeloproliferativní poruchy
- Myelodysplastická-myeloproliferativní onemocnění
- Leukémie, prolymfocytární
- Polycythemia Vera
- Polycytémie
- Paraproteinémie
- Monoklonální gamapatie neurčeného významu
- Leukémie, vlasová buňka
- Leukémie, velké granulární lymfocyty
- Leukémie, myeloidní, chronická, atypická, BCR-ABL negativní
- Leukémie, neutrofilní, chronická
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Imatinib mesylát
Další identifikační čísla studie
- NCI-2012-02418
- U01CA099168 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01CA062502 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01CA062505 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01CA062491 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01CA062487 (Grant/smlouva NIH USA)
- 01-028
- CDR0000068959 (Identifikátor registru: PDQ (Physician Data Query))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .