- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00025415
Imatinib-Mesylat bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem Krebs und Leberfunktionsstörungen
Eine Phase-I-Studie zur Pharmakokinetik von STI571 bei Patienten mit fortgeschrittenen malignen Erkrankungen und Leberfunktionsstörungen in unterschiedlichem Ausmaß
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Primäre Myelofibrose
- Polycythaemia Vera
- Essentielle Thrombozythämie
- Chronische myelomonozytäre Leukämie
- Wiederkehrende akute myeloische Leukämie bei Erwachsenen
- Extranodales B-Zell-Lymphom der Randzone von Schleimhaut-assoziiertem lymphatischem Gewebe
- Nodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom
- Rezidivierendes Burkitt-Lymphom bei Erwachsenen
- Wiederkehrendes diffuses großzelliges Lymphom bei Erwachsenen
- Rezidivierendes diffuses gemischtzelliges Lymphom bei Erwachsenen
- Rezidivierendes diffuses kleinzelliges Lymphom bei Erwachsenen
- Rezidivierendes erwachsenes immunoblastisches großzelliges Lymphom
- Rezidivierendes lymphoblastisches Lymphom bei Erwachsenen
- Rezidivierendes follikuläres Lymphom Grad 1
- Rezidivierendes follikuläres Lymphom Grad 2
- Rezidivierendes follikuläres Lymphom Grad 3
- Rezidivierendes Mantelzell-Lymphom
- Rezidivierendes Marginalzonen-Lymphom
- Milz-Marginalzonen-Lymphom
- Waldenström Makroglobulinämie
- Nicht näher bezeichneter erwachsener solider Tumor, protokollspezifisch
- Sekundäre akute myeloische Leukämie
- Unbehandelte akute myeloische Leukämie bei Erwachsenen
- Anaplastisches großzelliges Lymphom
- Angioimmunoblastisches T-Zell-Lymphom
- Monoklonale Gammopathie unbestimmter Bedeutung
- Chronische myeloische Leukämie in der beschleunigten Phase
- Myelodysplastische Syndrome im Kindesalter
- Chronische myeloische Leukämie in der chronischen Phase
- Intraokulares Lymphom
- Zuvor behandelte myelodysplastische Syndrome
- Wiederkehrende akute lymphoblastische Leukämie bei Erwachsenen
- Rezidivierendes Hodgkin-Lymphom bei Erwachsenen
- Rezidivierende adulte T-Zell-Leukämie/Lymphom
- Wiederkehrendes kutanes T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom
- Rezidivierende Mycosis Fungoides/Sezary-Syndrom
- Rezidivierendes kleines lymphozytisches Lymphom
- Refraktäres multiples Myelom
- Rezidivierende chronische myeloische Leukämie
- Sekundäre myelodysplastische Syndrome
- Dünndarm-Lymphom
- Prolymphozytäre Leukämie
- Refraktäre chronische lymphatische Leukämie
- Burkitt-Lymphom im Stadium IV bei Erwachsenen
- Diffuses großzelliges Lymphom im Stadium IV bei Erwachsenen
- Diffuses gemischtzelliges Lymphom im Stadium IV bei Erwachsenen
- Diffuses kleinzelliges Lymphom im Stadium IV bei Erwachsenen
- Hodgkin-Lymphom im Stadium IV bei Erwachsenen
- T-Zell-Leukämie/Lymphom im Stadium IV bei Erwachsenen
- Stadium IV Kutanes T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom
- Stadium IV Grad 1 Follikuläres Lymphom
- Stadium IV Grad 2 Follikuläres Lymphom
- Stadium IV Grad 3 Follikuläres Lymphom
- Mantelzell-Lymphom im Stadium IV
- Marginalzonen-Lymphom im Stadium IV
- Stadium IV Mycosis Fungoides/Sezary-Syndrom
- Kleines lymphozytisches Lymphom im Stadium IV
- Chronische neutrophile Leukämie
- Magen-Darm-Stromatumor
- Refraktäre Haarzell-Leukämie
- Große granuläre T-Zell-Lymphozyten-Leukämie
- Akute undifferenzierte Leukämie
- Atypische chronische myeloische Leukämie, BCR-ABL1 negativ
- Chronische myeloische Leukämie, BCR-ABL1-positiv
- Myelodysplastische/myeloproliferative Neubildung, nicht klassifizierbar
- Primäre systemische Amyloidose
- Primäres Non-Hodgkin-Lymphom des zentralen Nervensystems
- Immunoblastisches großzelliges Lymphom im Stadium IV bei Erwachsenen
- Lymphoblastisches Lymphom im Stadium IV bei Erwachsenen
- Unbehandelte akute lymphoblastische Leukämie bei Erwachsenen
- Progressive Haarzell-Leukämie, Erstbehandlung
- Chronische lymphatische Leukämie im Stadium IV
- Unbehandelte Haarzell-Leukämie
- de Novo Myelodysplastische Syndrome
- Blastische Phase der chronischen myeloischen Leukämie
- Meningeale chronische myeloische Leukämie
- Chronische eosinophile Leukämie
- AIDS-bedingtes peripheres/systemisches Lymphom
- AIDS-bedingtes primäres ZNS-Lymphom
- Extramedulläres Plasmozytom
- Isoliertes Plasmozytom des Knochens
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Bestimmen Sie die maximal tolerierte Dosis und die dosislimitierende Toxizität von Imatinibmesylat bei Patienten mit fortgeschrittenen malignen Erkrankungen und Leberfunktionsstörungen unterschiedlichen Grades.
II. Bestimmen Sie die Auswirkungen einer Leberfunktionsstörung auf die Pharmakodynamik und Pharmakokinetik dieses Arzneimittels bei diesen Patienten.
III. Bestimmen Sie die nicht dosislimitierenden toxischen Wirkungen dieses Medikaments bei diesen Patienten.
IV. Bestimmen Sie die Ansprechrate dieser mit diesem Medikament behandelten Patienten. V. Korrelation der Childs-Pugh-Klassifikation der Leberfunktionsstörung mit beobachteten toxischen Wirkungen, Pharmakodynamik und Pharmakokinetik dieses Medikaments bei diesen Patienten.
ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Dosiseskalationsstudie. Die Patienten werden nach Leberfunktionsstörungen stratifiziert (normal vs. leicht vs. mäßig vs. schwer).
Die Patienten erhalten täglich orales Imatinibmesylat. Die Kurse werden alle 4 Wochen wiederholt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Kohorten von 3-6 Patienten innerhalb jeder Schicht (außer Normalschicht) erhalten ansteigende Dosen von Imatinibmesylat, bis die maximal tolerierte Dosis (MTD) bestimmt ist. Die MTD ist definiert als die Dosis, die der Dosis vorausgeht, bei der bei 2 von 3 oder 2 von 6 Patienten eine dosislimitierende Toxizität auftritt.
PROJEKTE ZUSAMMENFASSUNG: Insgesamt 60 Patienten werden für diese Studie innerhalb von 1 Jahr aufgenommen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
- University of Pittsburgh
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Histologisch oder zytologisch bestätigter chirurgisch unheilbarer solider Tumor oder hämatologische Malignität, für die es keine Standard- oder Palliativtherapie gibt oder die nicht mehr wirksam ist
Alle Tumorarten sind geeignet, einschließlich:
- Chronische myeloische Leukämie oder andere Philadelphia-Chromosom-positive Leukämie ODER
- Magen-Darm-Stroma-Tumoren
- Patienten mit Gliomen, die Kortikosteroide oder Antikonvulsiva benötigen, müssen 1 Monat lang eine stabile Dosis erhalten und anfallsfrei sein
- Keine instabilen oder unbehandelten (nicht bestrahlten) Hirnmetastasen
- Leistungsstatus - ECOG 0-2
- Leistungsstatus - Karnofsky 60-100%
- Mehr als 3 Monate
- WBC mindestens 3.000/mm^3
- Absolute Neutrophilenzahl mindestens 1.500/mm^3
- Thrombozytenzahl mindestens 100.000/mm^3
- Keine aktive Hämolyse
- Siehe Chirurgie
- Kein Hinweis auf biliäre Sepsis
- Kreatinin normal
- Kreatinin-Clearance mindestens 60 ml/min
- Keine symptomatische kongestive Herzinsuffizienz
- Keine instabile Angina pectoris
- Keine Herzrhythmusstörungen
- Pillen schlucken können
- Keine andere unkontrollierte Begleiterkrankung, die eine Studienteilnahme ausschließen würde
- Keine laufende oder aktive Infektion
- Kein unkontrollierter Durchfall
- Keine psychiatrische Erkrankung oder soziale Situation, die eine Studiencompliance ausschließen würde
- Nicht schwanger oder stillend
- Schwangerschaftstest negativ
- Fruchtbare Patientinnen müssen während und für 6 Monate nach Abschluss der Studie eine wirksame Barriere-Kontrazeption anwenden
- Mindestens 24 Stunden seit vorheriger koloniestimulierender Faktoren
- Keine gleichzeitigen koloniestimulierenden Faktoren
- Mindestens 4 Wochen seit vorheriger Chemotherapie (6 Wochen für Nitrosoharnstoffe oder Mitomycin) und erholt
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Mindestens 4 Wochen seit vorheriger Strahlentherapie und erholt
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Mindestens 10 Tage seit vorheriger Platzierung eines Shunts zur Behandlung einer Gallengangsobstruktion
- Mindestens 14 Tage seit vorheriger größerer Operation
- Keine vorherige Transplantation solider Organe
- Keine anderen gleichzeitigen Untersuchungsagenten
- Keine gleichzeitige therapeutische Gabe von Warfarin zur Antikoagulation
- Keine anderen gleichzeitig in der Erprobung befindlichen oder kommerziellen Wirkstoffe oder Therapien zur Behandlung dieser Krankheit
- Keine gleichzeitige antiretrovirale Kombinationstherapie bei HIV-positiven Patienten
- Kein gleichzeitiges Paracetamol von mehr als 4.000 mg/Tag
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Behandlung (Imatinibmesylat)
Die Patienten erhalten täglich orales Imatinibmesylat.
Die Kurse werden alle 4 Wochen wiederholt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Kohorten von 3-6 Patienten innerhalb jeder Schicht (außer Normalschicht) erhalten ansteigende Dosen von Imatinibmesylat, bis die maximal tolerierte Dosis (MTD) bestimmt ist.
Die MTD ist definiert als die Dosis, die der Dosis vorausgeht, bei der bei 2 von 3 oder 2 von 6 Patienten eine dosislimitierende Toxizität auftritt
|
Korrelative Studien
Andere Namen:
Mündlich gegeben
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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MTD definiert auf der Grundlage der während des ersten Behandlungszyklus beobachteten Toxizitäten
Zeitfenster: 4 Wochen
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4 Wochen
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Bewertung der Toxizität, bewertet gemäß den allgemeinen Toxizitätskriterien des NCI und der Beziehung zum Studienmedikament
Zeitfenster: Bis zu 4 Jahre
|
Die Ergebnisse werden nach Leberfunktionsstörungsgruppen tabelliert.
|
Bis zu 4 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Pharmakokinetische Daten
Zeitfenster: Tag 1, 2, 3, 4, 15, 16
|
Wird mit ADAPT II analysiert und die Ergebnisse werden separat für die vier Studiengruppen zusammengefasst.
Zusätzlich werden die Ergebnisse für pharmakokinetische Parameter in explorativen Analysen mit dem gemessenen Grad der Leberfunktionsstörung in Beziehung gesetzt.
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Tag 1, 2, 3, 4, 15, 16
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Antworten
Zeitfenster: Bis zu 4 Jahre
|
Wird nach Leberfunktionsstörungsgruppe und gegebenenfalls nach Dosis tabelliert.
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Bis zu 4 Jahre
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Child-Pugh-Klassifizierung
Zeitfenster: Grundlinie
|
Wird mit den Toxizitäten, pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Daten von STI571 korreliert.
|
Grundlinie
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ramesh Ramanathan, University of Pittsburgh
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
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- Viruserkrankungen
- Infektionen
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- Imatinibmesylat
Andere Studien-ID-Nummern
- NCI-2012-02418
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- U01CA062502 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01CA062505 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01CA062491 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01CA062487 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- 01-028
- CDR0000068959 (Registrierungskennung: PDQ (Physician Data Query))
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