Studie tetrathiomolybdenanu v léčbě psoriasis vulgaris

Účelem této studie je vyhodnotit bezpečnost a účinnost tetrathiomolybdátu při léčbě psoriázy. Psoriáza je běžné kožní onemocnění postihující odhadem 2,6 % populace USA. Jde o chronický, opakující se stav, na který neexistuje žádný lék, ale způsoby, jak jej ovládat. Psoriáza je charakterizována epidermální hyperplazií, zvýšenou dermální angiogenezí a infiltrací aktivovaných lymfocytů. Počínaje pozorováním, že cyklosporin A, jehož primárním účinkem je inhibovat uvolňování lymfokinů a proliferaci T-buněk, byl účinný při léčbě psoriázy, zaznamenala v posledních dvou desetiletích velký posun paradigmatu v patogenezi psoriázy z pohledu psoriázy. jako onemocnění epidermálního původu k pohledu na něj jako na epidermální odpověď na imunologické poškození. V plně aktivovaných T buňkách v psoriatické kůži je rovnováha cytokinů T1/T2 posunuta ve prospěch exprese T1 s produkcí IL-2 a IFN-γ. Aktivované T1 lymfocyty také produkují TNF-a. Jedná se o klíčový cytokin, který reguluje řadu prozánětlivých mediátorů. V poslední době se anti-TNF-α terapie s použitím chimérické anti-TNF-α monoklonální protilátky (infliximab) a fúzního proteinu TNF-receptor-imunoglobulin (etanercept) ukázala jako vysoce účinná u pacientů s těžkou psoriázou. Snahy léčit psoriázu inhibicí neovaskularizace psoriatických plaků se také ukázaly jako účinné. Randomizovaná klinická studie fáze I/II s použitím Neovastatu, přirozeně se vyskytujícího inhibitoru angiogeneze, vedla k na dávce závislému zlepšení skóre oblasti psoriázy a indexu závažnosti (PASI), čímž poskytla další důkaz, že změněná angiogeneze je nedílnou součástí patofyziologie psoriázy. . Protože TM prokázala antiangiogenní a anti-TNF-α aktivity, jsme velmi povzbuzeni, že terapie TM bude prospěšná u psoriázy.