Une étude du tétrathiomolybdate dans le traitement du psoriasis vulgaire

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité du tétrathiomolybdate dans le traitement du psoriasis. Le psoriasis est une maladie cutanée courante qui touche environ 2,6 % de la population américaine. Il s'agit d'une maladie chronique et récurrente pour laquelle il n'existe pas de remède, mais des moyens de la contrôler. Le psoriasis se caractérise par une hyperplasie épidermique, une angiogenèse cutanée accrue et une infiltration de lymphocytes activés. Commençant par l'observation que la cyclosporine A, dont l'action principale est d'inhiber la libération de lymphokines et la prolifération des lymphocytes T, était efficace dans le traitement du psoriasis, les deux dernières décennies ont vu un changement de paradigme majeur dans la pathogenèse du psoriasis, du point de vue du psoriasis comme une maladie d'origine épidermique à une vision comme une réponse épidermique à une lésion immunologique. Dans les cellules T entièrement activées de la peau psoriasique, l'équilibre des cytokines T1/T2 est décalé en faveur de l'expression de T1, avec production d'IL-2 et d'IFN-γ. Les lymphocytes T1 activés produisent également du TNF-α. Il s'agit d'une cytokine essentielle qui régule un ensemble de médiateurs pro-inflammatoires. Récemment, la thérapie anti-TNF-α utilisant un anticorps monoclonal chimérique anti-TNF-α (infliximab) et une protéine de fusion récepteur-TNF-immunoglobuline (étanercept) s'est révélée très efficace chez les patients atteints de psoriasis sévère. Les efforts pour traiter le psoriasis en inhibant la néovascularisation des plaques psoriasiques se sont également révélés efficaces. Un essai clinique randomisé de phase I/II utilisant Neovastat, un inhibiteur naturel de l'angiogenèse, a entraîné une amélioration dose-dépendante du score PASI (Psoriasis Area and Severity Index), fournissant ainsi une preuve supplémentaire que l'angiogenèse altérée fait partie intégrante de la physiopathologie du psoriasis. . Étant donné que la MT a prouvé ses activités anti-angiogéniques et anti-TNF-α, nous sommes très encouragés par le fait que la thérapie par la MT sera bénéfique dans le psoriasis.