En studie av tetratiomolybdat vid behandling av Psoriasis Vulgaris

Syftet med denna studie är att utvärdera säkerheten och effekten av tetratiomolybdat vid psoriasisbehandling. Psoriasis är en vanlig hudsjukdom som drabbar uppskattningsvis 2,6 % av USA:s befolkning. Det är ett kroniskt, återkommande tillstånd som det inte finns något botemedel mot utan sätt att kontrollera det. Psoriasis kännetecknas av epidermal hyperplasi, ökad dermal angiogenes och infiltration av aktiverade lymfocyter. Från och med observationen att ciklosporin A, vars primära verkan är att hämma lymfokinfrisättning och proliferation av T-celler, var effektiv vid behandling av psoriasis, har de senaste två decennierna sett ett stort paradigmskifte i patogenesen av psoriasis, ur en syn på psoriasis som en sjukdom av epidermalt ursprung för att se det som ett epidermalt svar på immunologisk skada. I fullt aktiverade T-celler i psoriasishud förskjuts T1/T2-cytokinbalansen till förmån för T1-uttryck, med produktion av IL-2 och IFN-y. Aktiverade T1-lymfocyter producerar också TNF-a. Detta är ett pivotalt cytokin som reglerar en rad proinflammatoriska mediatorer. Nyligen har anti-TNF-a-terapi med användning av en chimär anti-TNF-a monoklonal antikropp (infliximab) och ett TNF-receptor-immunoglobulinfusionsprotein (etanercept) visat sig vara mycket effektiv hos patienter med svår psoriasis. Ansträngningar att behandla psoriasis genom att hämma neovaskularisering av psoriasisplack har också visat sig vara effektiva. En randomiserad fas I/II klinisk prövning med Neovastat, en naturligt förekommande hämmare av angiogenes, resulterade i dosberoende förbättring av Psoriasis Area and Severity Index (PASI) poäng, vilket ger ytterligare bevis för att förändrad angiogenes är en integrerad del av psoriasis patofysiologi . Eftersom TM har bevisat antiangiogena och anti-TNF-α-aktiviteter, är vi mycket uppmuntrade att TM-terapi kommer att vara fördelaktigt vid psoriasis.