Uno studio sul tetratiomolibdato nel trattamento della psoriasi vulgaris

Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia del tetratiomolibdato nella terapia della psoriasi. La psoriasi è una comune malattia della pelle che colpisce circa il 2,6% della popolazione statunitense. È una condizione cronica e ricorrente per la quale non esiste cura ma modi per controllarla. La psoriasi è caratterizzata da iperplasia epidermica, aumento dell'angiogenesi dermica e infiltrazione di linfociti attivati. A partire dall'osservazione che la ciclosporina A, la cui azione primaria è quella di inibire il rilascio di linfochine e la proliferazione delle cellule T, era efficace nel trattamento della psoriasi, gli ultimi due decenni hanno visto un importante cambiamento di paradigma nella patogenesi della psoriasi, dal punto di vista della psoriasi come una malattia di origine epidermica a una sua visione come una risposta epidermica al danno immunologico. Nelle cellule T completamente attivate nella pelle psoriasica, l'equilibrio delle citochine T1/T2 è spostato a favore dell'espressione di T1, con produzione di IL-2 e IFN-γ. I linfociti T1 attivati ​​producono anche TNF-α. Questa è una citochina fondamentale che regola una serie di mediatori proinfiammatori. Recentemente, la terapia anti-TNF-α utilizzando un anticorpo monoclonale chimerico anti-TNF-α (infliximab) e una proteina di fusione del TNF-recettore-immunoglobulina (etanercept) si è dimostrata altamente efficace nei pazienti con psoriasi grave. Anche gli sforzi per trattare la psoriasi inibendo la neovascolarizzazione delle placche psoriasiche si sono dimostrati efficaci. Uno studio clinico randomizzato di fase I/II con Neovastat, un inibitore naturale dell'angiogenesi, ha portato a un miglioramento dose-dipendente del punteggio PASI (Psoriasis Area and Severity Index), fornendo così un'ulteriore prova che l'angiogenesi alterata è parte integrante della patofisiologia della psoriasi . Poiché la MT ha dimostrato attività antiangiogeniche e anti-TNF-α, siamo molto incoraggiati dal fatto che la terapia con la MT sarà benefica nella psoriasi.