- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00178919
Oxid dusnatý a autonomní nervový systém
24. května 2013 aktualizováno: Italo Biaggioni, Vanderbilt University
Kardiovaskulární regulace: autonomní/metabolické mechanismy PO1 HL56693, Projekt 4: Kardiovaskulární regulace: autonomní/metabolické mechanismy
Množství krve proudící do různých částí těla je regulováno autonomními (automatickými) nervy a místními faktory produkovanými krevními cévami.
Oxid dusnatý (NO) je jedním z nejdůležitějších z těchto metabolických faktorů.
Pokud se produkce NO zpomalí nebo zastaví, množství krve do různých částí těla se sníží.
Přibývá poznatků, že mechanismy NO jsou narušeny u řady zdravotních stavů.
Funkce NO je snížena u pacientů s rizikovými faktory pro aterosklerózu (kornatění tepen), jako je hypercholesterolémie (pacienti s vysokým cholesterolem) nebo diabetes mellitus, a je také narušena u kuřáků.
Má se za to, že tento "nedostatek" NO přispívá k většímu kardiovaskulárnímu riziku, které tyto populace pacientů charakterizuje.
Tato studie je navržena tak, aby zkoumala, zda je endoteliální oxid dusnatý důležitým kontrolním mechanismem krevního tlaku za normálních podmínek a zda poškození oxidu dusnatého přispívá k hypertenzi.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
112
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Autonomic Dysfunction Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 81 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělé předměty.
- 18 až 85 let.
- Nekuřáci nebo dlouhodobí kuřáci pro konkrétní cíl 6.
- Bez drog.
- Dlouhodobá hypertenze ve specifické podstudii 3, pacienti s autonomním selháním ve specifických cílech 4 a 5, diabetes mellitus ve specifickém cíli 5.
Kritéria vyloučení:
- Užívat jakoukoli jinou léčbu než antihypertenziva (pro hypertoniky), autonomní léky (u pacientů s autonomním selháním [AF]), inzulín nebo jinou léčbu diabetu (u pacientů s diabetem).
- S onemocněním plic, ledvin, krvetvorby, jater a/nebo srdce.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pacienti s autonomním selháním
Porovnat účinky inhibice NO během intaktní a přechodné farmakologické blokády autonomního nervového systému u pacientů s autonomním selháním.
|
IV infuze 125, 250 a 500 mcg/kg/min po dobu 15 minut pro každou dávku.
Hlavním výsledkem je maximální zvýšení krevního tlaku na konci infuzí nebo maximální systolický krevní tlak 160 mm Hg.
Toho lze dosáhnout po první nebo třetí dávce.
IV infuze po dobu trvání studie při 4-6 mg/min v závislosti na autonomní blokádě.
Toto je pouze pro vyvolání přechodné farmakologické blokády autonomního nervového systému, aby se umožnila plná exprese inhibice syntázy oxidu dusnatého.
S touto intervencí není spojen žádný přímý výsledek.
|
|
Experimentální: Kontroly a hypertonici
Porovnat účinky inhibice NO během intaktní a přechodné farmakologické blokády autonomního nervového systému u normálních dobrovolníků a hypertoniků.
|
IV infuze 125, 250 a 500 mcg/kg/min po dobu 15 minut pro každou dávku.
Hlavním výsledkem je maximální zvýšení krevního tlaku na konci infuzí nebo maximální systolický krevní tlak 160 mm Hg.
Toho lze dosáhnout po první nebo třetí dávce.
IV infuze po dobu trvání studie při 4-6 mg/min v závislosti na autonomní blokádě.
Toto je pouze pro vyvolání přechodné farmakologické blokády autonomního nervového systému, aby se umožnila plná exprese inhibice syntázy oxidu dusnatého.
S touto intervencí není spojen žádný přímý výsledek.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna systolického krevního tlaku
Časové okno: Na konci nejvyšší tolerované dávky IV infuze L-NMMA
|
L-NMMA (inhibitor syntázy oxidu dusnatého) byl podáván intravenózní infuzí v různých dávkách po dobu 15 minut po zablokování autonomního nervového systému trimethafanem.
Hlavním výsledkem je změna systolického krevního tlaku na konci nejvyšší tolerované dávky.
Trimethafan podávaný intravenózně byl použit k vytvoření přechodné blokády autonomního nervového systému, aby byla umožněna plná reakce na inhibici oxidu dusnatého (v nepřítomnosti baroreflexu.
|
Na konci nejvyšší tolerované dávky IV infuze L-NMMA
|
|
Systolický krevní tlak v reakci na systémovou inhibici oxidu dusnatého
Časové okno: Konec 15minutové infuze L-NMMA v nejvyšší tolerované dávce
|
Systolický krevní tlak při nejvyšší tolerované dávce IV infuze L-NMMA během blokády autonomního nervového systému trimethafanem.
Trimethafan, podávaný intravenózně, byl použit k vytvoření přechodné blokády autonomního nervového systému, aby byla umožněna plná reakce na inhibici oxidu dusnatého (v nepřítomnosti baroreflexu.
|
Konec 15minutové infuze L-NMMA v nejvyšší tolerované dávce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Gamboa A, Shibao C, Diedrich A, Paranjape SY, Farley G, Christman B, Raj SR, Robertson D, Biaggioni I. Excessive nitric oxide function and blood pressure regulation in patients with autonomic failure. Hypertension. 2008 Jun;51(6):1531-6. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.105171. Epub 2008 Apr 21.
- Gamboa A, Shibao C, Diedrich A, Choi L, Pohar B, Jordan J, Paranjape S, Farley G, Biaggioni I. Contribution of endothelial nitric oxide to blood pressure in humans. Hypertension. 2007 Jan;49(1):170-7. doi: 10.1161/01.HYP.0000252425.06216.26. Epub 2006 Nov 27.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. srpna 2002
Primární dokončení (Aktuální)
1. srpna 2008
Dokončení studie (Aktuální)
1. srpna 2008
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. září 2005
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. září 2005
První zveřejněno (Odhad)
15. září 2005
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
4. června 2013
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. května 2013
Naposledy ověřeno
1. května 2013
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění autonomního nervového systému
- Primární dysautonomie
- Čisté autonomní selhání
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Vazodilatační činidla
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Adjuvans, anestezie
- Ganglionové blokátory
- Antagonisté nikotinu
- Trimethafan
- Trimethafan kamsylát
Další identifikační čísla studie
- 010876
- NIH 1RO1HL71172
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .