- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00178919
Nitrogenoksid og det autonome nervesystemet
24. mai 2013 oppdatert av: Italo Biaggioni, Vanderbilt University
Kardiovaskulær regulering: Autonome/metabolske mekanismer PO1 HL56693, Prosjekt 4: Kardiovaskulær regulering: Autonome/metabolske mekanismer
Mengden blod som strømmer til de forskjellige delene av kroppen reguleres av de autonome (automatiske) nervene og av lokale faktorer som produseres av blodårene.
Nitrogenoksid (NO) er en av de viktigste av disse metabolske faktorene.
Hvis produksjonen av NO bremses eller stoppes, reduseres mengden blod til de forskjellige delene av kroppen.
Det er økende kunnskap om at NO-mekanismer er svekket ved en rekke medisinske tilstander.
NO-funksjonen er redusert hos pasienter med risikofaktorer for åreforkalkning (åreforkalkning) som hyperkolesterolemi (pasienter med høyt kolesterol), eller diabetes mellitus, og er også svekket hos røykere.
Denne NO "mangelen" antas å bidra til den større kardiovaskulære risikoen som preger disse pasientpopulasjonene.
Denne studien er designet for å undersøke om endotelial nitrogenoksid er en viktig kontrollmekanisme for blodtrykk under normale forhold, og om svekkelse av nitrogenoksid bidrar til hypertensjon.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
112
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Autonomic Dysfunction Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
16 år til 83 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksenfag.
- 18 til 85 år.
- Ikke-røykere eller langtidsrøykere for spesifikke mål 6.
- Narkotika fri.
- Langvarig hypertensjon i spesifikk delstudie 3, pasienter med autonom svikt i spesifikke mål 4 og 5, diabetes mellitus i spesifikke mål 5.
Ekskluderingskriterier:
- Å være på andre medisiner enn antihypertensiva (for hypertensive), autonome medisiner (for pasienter med autonom svikt [AF]), insulin eller annen behandling for diabetes (for diabetespasienter).
- Har lunge-, nyre-, hematopoetisk, lever- og/eller hjertesykdom.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Autonome sviktpasienter
For å sammenligne effekten av NO-hemming under intakt og forbigående farmakologisk blokade av det autonome nervesystemet hos pasienter med autonom svikt.
|
IV infusjon av 125, 250 og 500 mcg/kg/min i 15 minutter hver dose.
Hovedresultatet er den maksimale økningen i blodtrykket produsert ved slutten av infusjonene eller et maksimalt systolisk blodtrykk på 160 mm Hg.
Det kan oppnås etter den første dosen eller den tredje.
IV infusjon for varigheten av studien ved 4-6 mg/min avhengig av autonom blokade.
Dette er kun for å produsere forbigående farmakologisk blokade av det autonome nervesystemet for å tillate fullt uttrykk for inhiberingen av nitrogenoksidsyntase.
Det er ingen direkte utfall knyttet til denne intervensjonen.
|
Eksperimentell: Kontroller og hypertensive
For å sammenligne effekten av NO-hemming under intakt og forbigående farmakologisk blokade av det autonome nervesystemet hos normale frivillige og hypertensive personer.
|
IV infusjon av 125, 250 og 500 mcg/kg/min i 15 minutter hver dose.
Hovedresultatet er den maksimale økningen i blodtrykket produsert ved slutten av infusjonene eller et maksimalt systolisk blodtrykk på 160 mm Hg.
Det kan oppnås etter den første dosen eller den tredje.
IV infusjon for varigheten av studien ved 4-6 mg/min avhengig av autonom blokade.
Dette er kun for å produsere forbigående farmakologisk blokade av det autonome nervesystemet for å tillate fullt uttrykk for inhiberingen av nitrogenoksidsyntase.
Det er ingen direkte utfall knyttet til denne intervensjonen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i systolisk blodtrykk
Tidsramme: Ved slutten av den høyeste tolererte dosen av IV-infusjon av L-NMMA
|
L-NMMA (nitric oxide synthase inhibitor) ble infundert intravenøst i forskjellige doser i 15 minutter hver, etter blokkering av det autonome nervesystemet med trimetafan.
Endringen i systolisk blodtrykk ved slutten av den høyeste tolererte dosen er hovedresultatet.
Trimetafan infundert intravenøst ble brukt for å produsere forbigående blokkering av det autonome nervesystemet for å gi full respons på nitrogenoksidhemming (i fravær av barorefleksen.
|
Ved slutten av den høyeste tolererte dosen av IV-infusjon av L-NMMA
|
Systolisk blodtrykk som respons på systemisk nitrogenoksidhemming
Tidsramme: Slutt på 15 minutters infusjon av L-NMMA ved den høyeste tolererte dosen
|
Systolisk blodtrykk ved den høyeste tolererte dosen av IV-infusjon av L-NMMA under blokkering av det autonome nervesystemet med trimetafan.
Trimetafan, infundert intravenøst, ble brukt for å produsere forbigående blokkering av det autonome nervesystemet for å gi full respons på nitrogenoksidhemming (i fravær av barorefleksen.
|
Slutt på 15 minutters infusjon av L-NMMA ved den høyeste tolererte dosen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Gamboa A, Shibao C, Diedrich A, Paranjape SY, Farley G, Christman B, Raj SR, Robertson D, Biaggioni I. Excessive nitric oxide function and blood pressure regulation in patients with autonomic failure. Hypertension. 2008 Jun;51(6):1531-6. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.105171. Epub 2008 Apr 21.
- Gamboa A, Shibao C, Diedrich A, Choi L, Pohar B, Jordan J, Paranjape S, Farley G, Biaggioni I. Contribution of endothelial nitric oxide to blood pressure in humans. Hypertension. 2007 Jan;49(1):170-7. doi: 10.1161/01.HYP.0000252425.06216.26. Epub 2006 Nov 27.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. august 2002
Primær fullføring (Faktiske)
1. august 2008
Studiet fullført (Faktiske)
1. august 2008
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
12. september 2005
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
12. september 2005
Først lagt ut (Anslag)
15. september 2005
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
4. juni 2013
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
24. mai 2013
Sist bekreftet
1. mai 2013
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i det autonome nervesystemet
- Primære dysautonomier
- Ren autonom svikt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilaterende midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Adjuvanser, anestesi
- Ganglionblokkere
- Nikotiniske antagonister
- Trimetafan
- Trimetafan kamsylat
Andre studie-ID-numre
- 010876
- NIH 1RO1HL71172
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hypertensjon
-
University Hospital of CologneUkjentNAFLD; Hypertensjon, White-Coat Hypertension, Masked HypertensionTyskland
-
Karolinska InstitutetFullførtWhite Coat Hypertension
-
Clinical Hospital Centre ZagrebEuropean Society of HypertensionUkjentWhite Coat Hypertension | Blodtrykk | LivsstilsrisikoreduksjonIsrael, Hellas, Belgia, Tyskland, Armenia, Østerrike, Bulgaria, Kroatia, Tsjekkia, Estland, Italia, Libanon, Litauen, Nederland, Polen, Portugal, Romania, Serbia, Spania, Sverige, Ukraina, Storbritannia
-
Regional Hospital HolstebroFullførtSunn | White Coat Hypertension | Essensiell hypertensjonDanmark
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiv, ikke rekrutterendeWhite Coat Hypertension | Hypertensjon, viktigForente stater
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityFullførtHypertensjon | Hypertensjon, motstandsdyktig mot konvensjonell terapi | Ukontrollert hypertensjon | Hypertensjon, hvit pelsForente stater
-
PD Dr. Grégoire WuerznerSwiss National Science FoundationFullførtHypertensjon | Overvekt | White Coat Hypertension | Resistent hypertensjonSveits
-
University Hospital, ToursFullførtPTFE-dekkede stenter versus nakne stenter i TIPS (Transjugulær Intra-hepatisk Porto-systemisk shunt)Cirrhotic Portal HypertensionFrankrike
-
Sun Yat-sen UniversityFullførtHepatocellulært karsinom (HCC) | Cirrhotic Portal HypertensionKina
Kliniske studier på L-NMMA
-
Regional Hospital HolstebroFullførtSunn | Obstruktiv søvnapnéDanmark
-
University of EdinburghUmeå University; NHS LothianFullførtEndotelial dysfunksjonSverige
-
University Health Network, TorontoFullført
-
Medical University of ViennaAvsluttetØyefysiologi | Regional blodstrømØsterrike
-
Vanderbilt UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes... og andre samarbeidspartnereFullførtOvervektForente stater
-
Brigham and Women's HospitalFullført
-
Regional Hospital HolstebroAarhus University HospitalUkjentEssensiell hypertensjonDanmark
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Fullført
-
Uppsala UniversityThe Swedish Society of Medicine; Bengt Ihre FoundationFullførtGastrointestinal motilitetsforstyrrelse | Forstyrrelse av spyttsekresjonSverige