- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00178919
Tlenek azotu i autonomiczny układ nerwowy
24 maja 2013 zaktualizowane przez: Italo Biaggioni, Vanderbilt University
Regulacja sercowo-naczyniowa: mechanizmy autonomiczne/metaboliczne PO1 HL56693, Projekt 4: Regulacja sercowo-naczyniowa: mechanizmy autonomiczne/metaboliczne
Ilość krwi przepływającej do różnych części ciała jest regulowana przez autonomiczne (automatyczne) nerwy oraz lokalne czynniki wytwarzane przez naczynia krwionośne.
Tlenek azotu (NO) jest jednym z najważniejszych czynników metabolicznych.
Jeśli produkcja NO jest spowolniona lub zatrzymana, zmniejsza się ilość krwi docierającej do różnych części ciała.
Istnieje coraz większa wiedza, że mechanizmy NO są upośledzone w wielu stanach medycznych.
Funkcja NO jest zmniejszona u pacjentów z czynnikami ryzyka miażdżycy (stwardnienie tętnic), takimi jak hipercholesterolemia (pacjenci z wysokim poziomem cholesterolu) lub cukrzyca, a także jest upośledzona u palaczy.
Uważa się, że ten „niedobór” NO przyczynia się do większego ryzyka sercowo-naczyniowego, które charakteryzuje te populacje pacjentów.
To badanie ma na celu zbadanie, czy śródbłonkowy tlenek azotu jest ważnym mechanizmem kontroli ciśnienia krwi w normalnych warunkach i czy upośledzenie tlenku azotu przyczynia się do nadciśnienia.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
112
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Autonomic Dysfunction Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
16 lat do 83 lata (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby dorosłe.
- od 18 do 85 lat.
- Osoby niepalące lub długotrwale palące w określonym celu 6.
- Bez narkotyków.
- Długotrwałe nadciśnienie tętnicze w określonym podbadaniu 3, pacjenci z niewydolnością układu autonomicznego w określonych celach 4 i 5, cukrzyca w określonym celu 5.
Kryteria wyłączenia:
- Przyjmowanie jakichkolwiek leków innych niż leki przeciwnadciśnieniowe (dla pacjentów z nadciśnieniem), leki autonomiczne (dla pacjentów z niewydolnością autonomiczną [AF]), insulina lub inne leczenie cukrzycy (dla pacjentów z cukrzycą).
- Choroby płuc, nerek, układu krwiotwórczego, wątroby i/lub serca.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Pacjenci z niewydolnością autonomiczną
Porównanie efektów inhibicji NO podczas nienaruszonej i przejściowej blokady farmakologicznej autonomicznego układu nerwowego u pacjentów z niewydolnością układu autonomicznego.
|
Wlew IV 125, 250 i 500 µg/kg/min przez 15 minut dla każdej dawki.
Głównym rezultatem jest maksymalny wzrost ciśnienia krwi pod koniec infuzji lub maksymalne skurczowe ciśnienie krwi 160 mm Hg.
Można to było osiągnąć po pierwszej lub trzeciej dawce.
Wlew IV przez cały czas trwania badania z szybkością 4-6 mg/min w zależności od blokady układu autonomicznego.
Ma to jedynie na celu wywołanie przejściowej blokady farmakologicznej autonomicznego układu nerwowego w celu umożliwienia pełnej ekspresji hamowania syntazy tlenku azotu.
Nie ma bezpośredniego wyniku związanego z tą interwencją.
|
Eksperymentalny: Kontrole i nadciśnienie
Porównanie efektów hamowania NO podczas nienaruszonej i przejściowej blokady farmakologicznej autonomicznego układu nerwowego u zdrowych ochotników i osób z nadciśnieniem.
|
Wlew IV 125, 250 i 500 µg/kg/min przez 15 minut dla każdej dawki.
Głównym rezultatem jest maksymalny wzrost ciśnienia krwi pod koniec infuzji lub maksymalne skurczowe ciśnienie krwi 160 mm Hg.
Można to było osiągnąć po pierwszej lub trzeciej dawce.
Wlew IV przez cały czas trwania badania z szybkością 4-6 mg/min w zależności od blokady układu autonomicznego.
Ma to jedynie na celu wywołanie przejściowej blokady farmakologicznej autonomicznego układu nerwowego w celu umożliwienia pełnej ekspresji hamowania syntazy tlenku azotu.
Nie ma bezpośredniego wyniku związanego z tą interwencją.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Pod koniec najwyższej tolerowanej dawki IV wlewu L-NMMA
|
L-NMMA (inhibitor syntazy tlenku azotu) podawano dożylnie w różnych dawkach przez 15 minut każda, po zablokowaniu autonomicznego układu nerwowego trimetafanem.
Głównym rezultatem jest zmiana skurczowego ciśnienia krwi pod koniec stosowania najwyższej tolerowanej dawki.
Trimetafan podany we wlewie dożylnym był stosowany do wywołania przejściowej blokady autonomicznego układu nerwowego, aby umożliwić pełną odpowiedź na hamowanie tlenku azotu (przy braku odruchu z baroreceptorów).
|
Pod koniec najwyższej tolerowanej dawki IV wlewu L-NMMA
|
Skurczowe ciśnienie krwi w odpowiedzi na układowe hamowanie tlenku azotu
Ramy czasowe: Koniec 15-minutowego wlewu L-NMMA w najwyższej tolerowanej dawce
|
Skurczowe ciśnienie krwi przy najwyższej tolerowanej dawce dożylnego wlewu L-NMMA podczas blokady autonomicznego układu nerwowego trimetafanem.
Trimetafan podawany we wlewie dożylnym był stosowany do wywołania przejściowej blokady autonomicznego układu nerwowego, aby umożliwić pełną odpowiedź na hamowanie tlenku azotu (przy braku odruchu z baroreceptorów).
|
Koniec 15-minutowego wlewu L-NMMA w najwyższej tolerowanej dawce
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Gamboa A, Shibao C, Diedrich A, Paranjape SY, Farley G, Christman B, Raj SR, Robertson D, Biaggioni I. Excessive nitric oxide function and blood pressure regulation in patients with autonomic failure. Hypertension. 2008 Jun;51(6):1531-6. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.105171. Epub 2008 Apr 21.
- Gamboa A, Shibao C, Diedrich A, Choi L, Pohar B, Jordan J, Paranjape S, Farley G, Biaggioni I. Contribution of endothelial nitric oxide to blood pressure in humans. Hypertension. 2007 Jan;49(1):170-7. doi: 10.1161/01.HYP.0000252425.06216.26. Epub 2006 Nov 27.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 sierpnia 2002
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2008
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2008
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 września 2005
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
12 września 2005
Pierwszy wysłany (Oszacować)
15 września 2005
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
4 czerwca 2013
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 maja 2013
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2013
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby autonomicznego układu nerwowego
- Pierwotne dysautonomie
- Czysta awaria autonomiczna
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antagoniści cholinergiczni
- Środki cholinergiczne
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Blokery ganglionowe
- Antagoniści nikotynowi
- Trimetafan
- Kamsylan trimetafanu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 010876
- NIH 1RO1HL71172
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na L-NMMA
-
Regional Hospital HolstebroZakończonyZdrowy | Obturacyjny bezdech sennyDania
-
University Health Network, TorontoZakończony
-
Medical University of ViennaZakończonyFizjologia oka | Regionalny przepływ krwiAustria
-
University of EdinburghUmeå University; NHS LothianZakończonyDysfunkcja śródbłonkaSzwecja
-
Regional Hospital HolstebroZakończony
-
Vanderbilt UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes of Health... i inni współpracownicyZakończonyOtyłośćStany Zjednoczone
-
Brigham and Women's HospitalZakończonyChoroba tętnic obwodowychStany Zjednoczone
-
Regional Hospital HolstebroAarhus University HospitalNieznanyPodstawowe nadciśnienieDania
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyAnemia sierpowataStany Zjednoczone
-
Uppsala UniversityThe Swedish Society of Medicine; Bengt Ihre FoundationZakończonyZaburzenia motoryki przewodu pokarmowego | Zaburzenia wydzielania ślinySzwecja