Imobilizace při zevní rotaci akutních dislokací ramene
26. listopadu 2015 aktualizováno: Sharon Griffin, Fowler Kennedy Sport Medicine Clinic
Randomizované hodnocení imobilizace při zevní rotaci při léčbě akutních předních luxací ramene
Účelem této studie je zjistit, zda imobilizace postiženého ramene u pacientů s první přední luxací ramene při zevní rotaci (vs. imobilizace v tradiční vnitřní rotaci) snižuje počet rekurentních luxací, ke kterým došlo během 24 měsíců.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Imobilizace postiženého ramene u pacientů s první přední luxací ramene ve zevní rotaci (vs. imobilizace v tradiční vnitřní rotaci) by měla snížit četnost rekurentních luxací, ke kterým došlo během 24 měsíců.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
50
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 3K7
- Fowler Kennedy Sport Medicine Clinic
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
15 let až 30 let (Dítě, Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- skeletálně zralé pacienty mladší 30 let
- utrpěl akutní, poprvé, traumatickou přední dislokaci ramene, jak je definováno; i. Mechanismus abdukce, zevní rotace ii. Náhlá bolest v rameni iii. Nutná manipulativní redukce nebo iv. Rentgenový snímek dokumentující vykloubený kloub
- ochoten účastnit se sledování po dobu nejméně dvou let
Kritéria vyloučení:
- nezpůsobilý nebo neochotný dát souhlas
- neschopnost nebo neochota dodržovat rehabilitační protokol nebo požadovaná následná hodnocení
- předchozí nestabilita postiženého ramene
- významná přidružená zlomenina (s výjimkou lézí Hill Sachs nebo Bankart)
- souběžná ipsilaterální poranění horních končetin, která mohou ovlivnit schopnost pacienta účastnit se rehabilitačního programu nebo mít z něj prospěch
- anamnéza významné ligamentózní laxity nebo prokázaná vícesměrná nestabilita kontralaterálního ramene
- neurovaskulární kompromis postižené končetiny
- zdravotní stav, kdy pacient nemůže nosit ortézu nebo závěs
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: vnější rotace
vnější rotace o 90 stupňů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Opakovaná nestabilita po 24 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Čas (týdny) na návrat do práce a čas (týdny) na návrat ke sportu
|
|
Komplikace (vyplývající z imobilizace)
|
|
Soulad s imobilizačním protokolem
|
|
Index nestability ramen v západním Ontariu (WOSI)
|
|
Dotazník amerických chirurgů ramen a loktů (ASES)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert B Litchfield, MD, FRCS(C), Fowler Kennedy Sport Medicine Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Hudak PL, Amadio PC, Bombardier C. Development of an upper extremity outcome measure: the DASH (disabilities of the arm, shoulder and hand) [corrected]. The Upper Extremity Collaborative Group (UECG). Am J Ind Med. 1996 Jun;29(6):602-8. doi: 10.1002/(SICI)1097-0274(199606)29:63.0.CO;2-L. Erratum In: Am J Ind Med 1996 Sep;30(3):372.
- Constant CR, Murley AH. A clinical method of functional assessment of the shoulder. Clin Orthop Relat Res. 1987 Jan;(214):160-4.
- Michener LA, McClure PW, Sennett BJ. American Shoulder and Elbow Surgeons Standardized Shoulder Assessment Form, patient self-report section: reliability, validity, and responsiveness. J Shoulder Elbow Surg. 2002 Nov-Dec;11(6):587-94. doi: 10.1067/mse.2002.127096.
- Bottoni CR, Wilckens JH, DeBerardino TM, D'Alleyrand JC, Rooney RC, Harpstrite JK, Arciero RA. A prospective, randomized evaluation of arthroscopic stabilization versus nonoperative treatment in patients with acute, traumatic, first-time shoulder dislocations. Am J Sports Med. 2002 Jul-Aug;30(4):576-80. doi: 10.1177/03635465020300041801.
- Kirkley A, Werstine R, Ratjek A, Griffin S. Prospective randomized clinical trial comparing the effectiveness of immediate arthroscopic stabilization versus immobilization and rehabilitation in first traumatic anterior dislocations of the shoulder: long-term evaluation. Arthroscopy. 2005 Jan;21(1):55-63. doi: 10.1016/j.arthro.2004.09.018.
- Kirkley A, Griffin S, McLintock H, Ng L. The development and evaluation of a disease-specific quality of life measurement tool for shoulder instability. The Western Ontario Shoulder Instability Index (WOSI). Am J Sports Med. 1998 Nov-Dec;26(6):764-72. doi: 10.1177/03635465980260060501.
- Rowe CR, Patel D, Southmayd WW. The Bankart procedure: a long-term end-result study. J Bone Joint Surg Am. 1978 Jan;60(1):1-16.
- Kazar B, Relovszky E. Prognosis of primary dislocation of the shoulder. Acta Orthop Scand. 1969;40(2):216-24. doi: 10.3109/17453676908989501. No abstract available.
- ROWE CR. Prognosis in dislocations of the shoulder. J Bone Joint Surg Am. 1956 Oct;38-A(5):957-77. No abstract available.
- Aronen JG, Regan K. Decreasing the incidence of recurrence of first time anterior shoulder dislocations with rehabilitation. Am J Sports Med. 1984 Jul-Aug;12(4):283-91. doi: 10.1177/036354658401200408.
- Henry JH, Genung JA. Natural history of glenohumeral dislocation--revisited. Am J Sports Med. 1982 May-Jun;10(3):135-7. doi: 10.1177/036354658201000301.
- Hovelius L, Augustini BG, Fredin H, Johansson O, Norlin R, Thorling J. Primary anterior dislocation of the shoulder in young patients. A ten-year prospective study. J Bone Joint Surg Am. 1996 Nov;78(11):1677-84. doi: 10.2106/00004623-199611000-00006.
- McLaughlin HL, MacLellan DI. Recurrent anterior dislocation of the shoulder. II. A comparative study. J Trauma. 1967 Mar;7(2):191-201. doi: 10.1097/00005373-196703000-00002. No abstract available.
- Simonet WT, Cofield RH. Prognosis in anterior shoulder dislocation. Am J Sports Med. 1984 Jan-Feb;12(1):19-24. doi: 10.1177/036354658401200103.
- Wheeler JH, Ryan JB, Arciero RA, Molinari RN. Arthroscopic versus nonoperative treatment of acute shoulder dislocations in young athletes. Arthroscopy. 1989;5(3):213-7. doi: 10.1016/0749-8063(89)90174-6.
- DeBerardino TM, Arciero RA, Taylor DC, Uhorchak JM. Prospective evaluation of arthroscopic stabilization of acute, initial anterior shoulder dislocations in young athletes. Two- to five-year follow-up. Am J Sports Med. 2001 Sep-Oct;29(5):586-92. doi: 10.1177/03635465010290051101.
- Arciero RA, Wheeler JH, Ryan JB, McBride JT. Arthroscopic Bankart repair versus nonoperative treatment for acute, initial anterior shoulder dislocations. Am J Sports Med. 1994 Sep-Oct;22(5):589-94. doi: 10.1177/036354659402200504.
- Kirkley A, Griffin S, Richards C, Miniaci A, Mohtadi N. Prospective randomized clinical trial comparing the effectiveness of immediate arthroscopic stabilization versus immobilization and rehabilitation in first traumatic anterior dislocations of the shoulder. Arthroscopy. 1999 Jul-Aug;15(5):507-14. doi: 10.1053/ar.1999.v15.015050.
- Arciero RA. Acute arthroscopic Bankart repair? Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2000;8(2):127-9. doi: 10.1007/s001670050199. No abstract available.
- Eriksson E. Should first-time traumatic shoulder dislocations undergo an acute stabilization procedure? Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2003 Mar;11(2):61-2. doi: 10.1007/s00167-003-0357-8. No abstract available.
- Itoi E, Sashi R, Minagawa H, Shimizu T, Wakabayashi I, Sato K. Position of immobilization after dislocation of the glenohumeral joint. A study with use of magnetic resonance imaging. J Bone Joint Surg Am. 2001 May;83(5):661-7. doi: 10.2106/00004623-200105000-00003.
- Itoi E, Hatakeyama Y, Kido T, Sato T, Minagawa H, Wakabayashi I, Kobayashi M. A new method of immobilization after traumatic anterior dislocation of the shoulder: a preliminary study. J Shoulder Elbow Surg. 2003 Sep-Oct;12(5):413-5. doi: 10.1016/s1058-2746(03)00171-x.
- Arciero RA, DeBernadino TM. Acute and chronic dislocations of the shoulder. In Norris TR (ed), Orthopaedic Knowledge update: Shoulder and Elbow. Rosemont Il, American Academy of Orthopaedic Surgeons, 1997, pp 69-71.
- Donner, A. Epidemiology 560B course notes. UWO, January 2003.
- Whelan DB, Litchfield R, Wambolt E, Dainty KN; Joint Orthopaedic Initiative for National Trials of the Shoulder (JOINTS). External rotation immobilization for primary shoulder dislocation: a randomized controlled trial. Clin Orthop Relat Res. 2014 Aug;472(8):2380-6. doi: 10.1007/s11999-013-3432-6.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 2003
Primární dokončení (Aktuální)
1. června 2007
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2007
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. září 2005
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. září 2005
První zveřejněno (Odhad)
20. září 2005
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
30. listopadu 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. listopadu 2015
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FKSMC PSI ERAADS
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .