- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00308152
Intravenózní fyziologická pre-hydratace u pacientů podstupujících ambulantní kolonoskopii
Randomizovaná, kontrolovaná studie intravenózní prehydratace fyziologickým roztokem u pacientů podstupujících ambulantní kolonoskopii
Kolonoskopie a sedace jsou často doprovázeny hypotenzí, která snižuje množství sedace, kterou lze použít. Krevní tlak se obnoví intravenózní infuzí normálního fyziologického roztoku. Profylaktická infuze normálního fyziologického roztoku může zvýšit míru dokončení kolonoskopie a pohodlí pacienta během kolonoskopie a během zotavování z kolonoskopie.
Vyšetřovatelé navrhují randomizovat souhlasné dospělé pacienty navštěvující ambulantní kolonoskopii do jednoho ze dvou léčebných ramen:
(i) Ovládací rameno
(ii) Léčebné rameno s předhydratací infuzí 1,0 litru normálního fyziologického roztoku bezprostředně před kolonoskopií.
Výsledky zahrnují míru dokončení kolonoskopie, hypotenzi během nebo po kolonoskopii a hodnocení pohodlí a spokojenosti pacientů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ambulantní kolonoskopie je obecně dobře tolerovaný elektivní výkon. Míra dokončení kolonoskopie je částečně řízena komfortem pacienta, který je umocněn adekvátní sedací. Komfort po kolonoskopii navíc určuje včasné zotavení z výkonu a návrat k obvyklým činnostem.
Kolonoskopie a sedace jsou často doprovázeny hypotenzí (systolický krevní tlak nižší než 100 mm Hg), což snižuje množství sedace, kterou lze použít. Pokud je to zřejmé, krevní tlak se obnoví infuzí intravenózního normálního fyziologického roztoku. Pozorovali jsme, že hypotenze je relativně častá a může být přítomna na začátku nebo krátce po zahájení výkonu, což naznačuje, že mnoho pacientů podstupujících kolonoskopii má snížený objem krve. Proto profylaktická infuze normálního fyziologického roztoku může zvýšit míru dokončení kolonoskopie a pohodlí pacienta během kolonoskopie a během zotavování z kolonoskopie.
Navrhujeme randomizovat souhlasné dospělé pacienty navštěvující ambulantní kolonoskopii do jednoho ze dvou léčebných ramen:
(i) Kontrolní rameno se standardní sedací a monitorováním během kolonoskopie a infuzí normálního fyziologického roztoku, pokud je systolický TK ≤ 95 mmHg po dobu delší než 3 minuty (dvě doby pozorování) do dokončení postupu;
(ii) Léčebné rameno s předhydratací infuzí 1,0 litru normálního fyziologického roztoku bezprostředně před kolonoskopií.
Výsledky zahrnují míru dokončení kolonoskopie, hypotenzi během nebo po kolonoskopii a hodnocení pohodlí a spokojenosti pacientů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Australian Capital Territory
-
Garran, Australian Capital Territory, Austrálie, 2605
- The Canberra Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 18 let nebo starší
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Rezervováno na ambulantní kolonoskopii, kde byl termín vygenerován personálem rezervačního oddělení gastroenterologické jednotky.
Kritéria vyloučení:
- Rezervován na kolonoskopii pod dohledem anesteziologa kvůli předchozím potížím se sedací nebo významné komorbiditě (Americká společnost pro anesteziologii třída III nebo IV)
- Subjekty vyžadující dialýzu
- Subjekty, které dostávají parenterální výživu
- Subjekty se současným městnavým srdečním selháním
- Subjekty se stavy bránícími umístění a přesnému použití automatické manžety krevního tlaku na levé paži, jako je morbidní obezita nebo lymfedém
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
Pouze pozorování
|
|
|
Aktivní komparátor: Aktivní
Infuze 1 litru normálního fyziologického roztoku před sedativní kolonoskopií
|
Předhydratace normálním fyziologickým roztokem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Počet subjektů s prokázanou hypotenzí (systolický krevní tlak [BP] ≤ 95 mmHg pro 1 nebo více automatických měření TK provedených v 3minutových intervalech) během kolonoskopie nebo období zotavení
|
|
Míra dokončení kolonoskopie. Použijí se nezpracované míry dokončení bez přihlédnutí k neúspěšné přípravě střeva nebo technickým potížím.
|
|
Počet subjektů, které dosáhly kritérií pro propuštění 30 minut po příjezdu do oblasti zotavení
|
|
Skóre komfortu a spokojenosti: diskomfort při kolonoskopii, diskomfort po kolonoskopii, spokojenost se sedací, celková spokojenost
|
|
Čas potřebný k obnovení běžných činností
|
|
Kde je to relevantní, nežádoucí příhody, jako je nevolnost po výkonu, synkopa a prodloužená doba zotavení, budou zaznamenány v obou větvích studie pro srovnání.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Douglas R Taupin, MBBS, PhD, The Canberra Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rex DK, Heuss LT, Walker JA, Qi R. Trained registered nurses/endoscopy teams can administer propofol safely for endoscopy. Gastroenterology. 2005 Nov;129(5):1384-91. doi: 10.1053/j.gastro.2005.08.014.
- Heuss LT, Schnieper P, Drewe J, Pflimlin E, Beglinger C. Risk stratification and safe administration of propofol by registered nurses supervised by the gastroenterologist: a prospective observational study of more than 2000 cases. Gastrointest Endosc. 2003 May;57(6):664-71. doi: 10.1067/mge.2003.191.
- Schrier RW. Body fluid volume regulation in health and disease: a unifying hypothesis. Ann Intern Med. 1990 Jul 15;113(2):155-9. doi: 10.7326/0003-4819-113-2-155.
- Ristikankare M, Julkunen R, Laitinen T, Wang SX, Heikkinen M, Janatuinen E, Hartikainen J. Effect of conscious sedation on cardiac autonomic regulation during colonoscopy. Scand J Gastroenterol. 2000 Sep;35(9):990-6. doi: 10.1080/003655200750023093.
- Chen SC, Rex DK. Review article: registered nurse-administered propofol sedation for endoscopy. Aliment Pharmacol Ther. 2004 Jan 15;19(2):147-55. doi: 10.1111/j.0269-2813.2004.01833.x.
- Sipe BW, Rex DK, Latinovich D, Overley C, Kinser K, Bratcher L, Kareken D. Propofol versus midazolam/meperidine for outpatient colonoscopy: administration by nurses supervised by endoscopists. Gastrointest Endosc. 2002 Jun;55(7):815-25. doi: 10.1067/mge.2002.124636. Erratum In: Gastrointest Endosc 2002 Aug;56(2):324.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 11/05.851
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .