Intravenøs saltvandspræhydrering hos patienter, der gennemgår ambulant koloskopi

Ambulant koloskopi er en generelt veltolereret elektiv procedure. Koloskopigennemførelseshastigheden er delvist styret af patientkomforten, som forstærkes af tilstrækkelig sedation. Derudover bestemmer komfort efter koloskopi rettidig genopretning fra proceduren og tilbagevenden til sædvanlige aktiviteter.

Koloskopi og sedation er ofte ledsaget af hypotension (systolisk blodtryk mindre end 100 mm Hg), hvilket reducerer mængden af ​​sedation, der kan anvendes. Hvor det er tydeligt, genoprettes blodtrykket ved infusion af intravenøs normal saltvand. Vi har observeret, at hypotension er relativt almindelig og kan være til stede ved eller kort efter påbegyndelsen af ​​proceduren, hvilket tyder på, at mange patienter, der gennemgår koloskopi, har reduceret blodvolumen. Derfor kan profylaktisk infusion af normalt saltvand øge fuldførelseshastigheden for koloskopi og patientkomfort under koloskopi og under genopretning fra koloskopi.

Vi foreslår at randomisere samtykkende voksne patienter, der går til ambulant koloskopi, til en af ​​to behandlingsarme:

(i) En kontrolarm med standardsedation og overvågning under koloskopi og infusion af normalt saltvand, hvis systolisk BP ≤ 95 mmHg i mere end 3 minutter (to observationsperioder) indtil afslutning af proceduren;

(ii) En behandlingsarm med præhydrering med en infusion af 1,0 liter normalt saltvand umiddelbart før koloskopi.

Resultatmål omfatter fuldførelsesrater for koloskopi, hypotension under eller efter koloskopi og patientvurderinger af komfort og tilfredshed.