Intravénás sóoldat előhidratálása ambuláns kolonoszkópián átesett betegeknél

Az ambuláns kolonoszkópia általában jól tolerálható, választható eljárás. A kolonoszkópia befejezésének arányát részben a páciens komfortérzete határozza meg, amit a megfelelő szedáció fokoz. Ezenkívül a kolonoszkópiát követő kényelem meghatározza az eljárásból való időben történő felépülést és a szokásos tevékenységekhez való visszatérést.

A kolonoszkópiát és a szedációt gyakran hipotenzió (a szisztolés vérnyomás 100 Hgmm alatti) kíséri, ami csökkenti az alkalmazható szedáció mennyiségét. Ahol látható, a vérnyomást normál sóoldat intravénás infúziójával állítják helyre. Megfigyeltük, hogy a hipotenzió viszonylag gyakori, és jelen lehet az eljárás megkezdésekor vagy röviddel azután, ami arra utal, hogy sok kolonoszkópiás betegnél csökkent a vértérfogat. Ezért a normál sóoldat profilaktikus infúziója növelheti a kolonoszkópia befejezésének arányát és a betegek komfortérzetét a kolonoszkópia és a kolonoszkópia utáni felépülés során.

Javasoljuk, hogy a járóbeteg-béltükrözésben részt vevő, beleegyező felnőtt betegeket a két kezelési ág egyikébe sorolják be:

(i) Kontroll kar, standard szedációval és monitorozással a kolonoszkópia során, valamint normál sóoldat infúzióval, ha a szisztolés vérnyomás ≤ 95 Hgmm 3 percnél hosszabb ideig (két megfigyelési időszak) az eljárás befejezéséig;

(ii) Egy kezelő kar, előhidratálással 1,0 liter normál sóoldat infúziójával közvetlenül a kolonoszkópia előtt.

Az eredménymutatók közé tartozik a kolonoszkópia befejezésének aránya, a kolonoszkópia alatti vagy utáni hipotenzió, valamint a betegek kényelméről és elégedettségéről szóló értékelés.