Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k vyhodnocení bezpečnosti a rozmezí dávek navarixinu (SCH 527123, MK-7123) u účastníků se středně těžkou až těžkou chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) (MK-7123-012)

10. prosince 2018 aktualizováno: Merck Sharp & Dohme LLC

Studie bezpečnosti a dávkového rozmezí účinků SCH 527123 u pacientů se středně těžkou až těžkou CHOPN

Toto je dvoudílná studie navarixinu (SCH 527123, MK-7123) prováděná v několika centrech u účastníků se středně těžkou až těžkou chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Část 1 studie je dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, randomizovaná studie se zvyšující se dávkou sestávající ze čtyř léčebných skupin zařazených do tří kohort. Délka léčby pro každou kohortu bude 2týdenní zaváděcí období, po kterém následuje 12týdenní dvojitě zaslepené léčebné období. Zahájení léčby pro každou kohortu bylo rozloženo o 4 týdny, aby bylo možné posoudit bezpečnost před použitím vyšších dávek navarixinu. Část 2 studie bude dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, randomizovaná studie s paralelními skupinami sestávající ze čtyř léčebných skupin zařazených do jedné kohorty. Délka léčby se bude skládat z 2týdenního úvodního období, po kterém bude následovat 12týdenní dvojitě zaslepené léčebné období.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

99

Fáze

  • Fáze 2

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

41 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza CHOPN na základě kritérií American Thoracic Society (ATS)/European Respiratory Society (ERS).
  • >40 až <=75 let, jakéhokoli pohlaví a jakékoli rasy.
  • Současný kuřák s historií kouření alespoň 10 let v balení (např. historie 10 let v balení se rovná vykouření 1 krabičky cigaret denně po dobu 10 let nebo 2 krabiček denně po dobu 5 let). Účastník bude před registrací poučen o rizicích kouření a dostupných programech pro odvykání kouření. Účastník, který se rozhodne pokračovat v kouření, bude mít nárok na registraci. Pokud se po přihlášení účastník rozhodne přestat kouřit nebo omezí spotřebu cigaret, bude mu umožněno dokončit studii.
  • Historie denní produkce sputa alespoň za poslední 3 měsíce.
  • FEV1 po bronchodilataci musí být >=800 ml a >=40 % až <=70 % předpokládané FEV1.
  • Poměr po bronchodilataci FEV1 k usilovné vitální kapacitě (FVC) musí být <=70 %.
  • Ženy ve fertilním věku musí před screeningem používat lékařsky přijatelnou, vysoce účinnou a adekvátní formu antikoncepce (tj. míra selhání nižší než 1 % ročně při důsledném a správném používání) a souhlasit s tím, že ji budou během studie používat (Období screeningu a léčby). Lékařsky přijatelné, vysoce účinné formy antikoncepce jsou hormonální implantáty, perorální antikoncepce, lékařsky přijatelná předepsaná nitroděložní tělíska (IUD) a monogamní vztah s mužským partnerem, který podstoupil vazektomii.

Účastnice by měly být povzbuzovány, aby pokračovaly v používání vysoce účinné metody antikoncepce 30 dní po ukončení léčby.

  • Účastnice ve fertilním věku, která není v současné době sexuálně aktivní, musí souhlasit s použitím vysoce účinné metody antikoncepce, pokud by se během účasti ve studii stala sexuálně aktivní.
  • Mužský účastník musí souhlasit s používáním přiměřené formy antikoncepce po dobu trvání studie a souhlasit s tím, že bude mít sexuální styk pouze se ženami používajícími vysoce účinnou metodu antikoncepce v souladu s poznámkou pro pokyny k neklinickým studiím bezpečnosti pro chování lidí. klinické zkoušky léčiv (CPMP/ICH/286/95 mod).

Vysoce účinná metoda antikoncepce je definována jako metoda, která vede k nízké míře selhání (tj. méně než 1 % ročně), pokud se používá důsledně a správně, jako jsou hormonální implantáty, injekční přípravky, kombinovaná perorální antikoncepce, hormonální IUD.

  • Účastnice, která není v plodném věku, musí mít lékařský záznam, že je chirurgicky sterilní (např. hysterektomie, podvázání vejcovodů), nebo musí být alespoň 1 rok po menopauze. Absence menstruace po dobu alespoň 1 roku bude znamenat, že žena je v postmenopauze.
  • Schopný dodržovat dávkovací režim a plán návštěv.
  • Ochota dát písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.

Kritéria vyloučení:

  • Diagnostikováno astma nebo jiné klinicky relevantní onemocnění plic (jiné než COPD), např. sarkoidóza, tuberkulóza, plicní fibróza, bronchiektázie nebo rakovina plic.
  • Předchozí operace plic v anamnéze (např. lobektomie, pneumonektomie nebo zmenšení objemu plic).
  • Infekce dolních cest dýchacích během 4 týdnů před screeningovou návštěvou.
  • Přijímání chronické antibiotické terapie.
  • Exacerbace CHOPN během 4 týdnů před screeningovou návštěvou.
  • >20% změna při screeningu u post-bronchodilatancia FEV1.
  • Účastnice, která během studie kojí, je těhotná nebo má v úmyslu otěhotnět.
  • Klinicky relevantní zdravotní stavy (např. hematologické, kardiovaskulární, ledvinové, jaterní, neurologické nebo metabolické).
  • Užívání inhalačních nebo systémových steroidů do 4 týdnů od screeningové návštěvy (návštěva 1).
  • Během posledních 30 dnů jste obdrželi testovaný lék.
  • Produkoval neadekvátní množství sputa při screeningové návštěvě (návštěva 1) nebo je známo, že má potíže s tvorbou sputa.
  • Počet PBN <3000 buněk/mikrolitr při screeningové návštěvě (návštěva 1).
  • Část personálu přímo zapojená do této studie.
  • Rodinný příslušník výzkumného studijního personálu.
  • Obdrželi jakoukoli zakázanou medikaci ve studii nedávno, než je indikované vymývací období, před (screeningem) nebo kteří musí pokračovat v jakékoli zakázané léčbě.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Část 1: Navarixin 3 mg
Kohorta 1: Účastníci dostávají navarixin 3 mg (tři 1mg tobolky) jednou denně (QD) po dobu až 12 týdnů
Navarixin 1 mg tobolky
Salbutamol/albuterol – 2 vstřiky salbutamolu/albuterolu přibližně každé 4 hodiny podle potřeby pro zmírnění dušnosti
Komparátor placeba: Část 1: Placebo k navarixinu 3 mg
Kohorta 1: Účastníci dostávají placebo k navarixinu (tři tobolky) QD po dobu až 12 týdnů
Salbutamol/albuterol – 2 vstřiky salbutamolu/albuterolu přibližně každé 4 hodiny podle potřeby pro zmírnění dušnosti
Placebo tobolky navarixinu
Experimentální: Část 1: Navarixin 10 mg
Kohorta 2: Účastníci dostávají navarixin 10 mg (jedna 10mg tobolka a dvě tobolky s placebem) QD po dobu až 12 týdnů
Salbutamol/albuterol – 2 vstřiky salbutamolu/albuterolu přibližně každé 4 hodiny podle potřeby pro zmírnění dušnosti
Placebo tobolky navarixinu
Navarixin 10 mg tobolky
Komparátor placeba: Část 1: Placebo k navarixinu 10 mg
Kohorta 2: Účastníci dostávají placebo k navarixinu (tři tobolky) QD po dobu až 12 týdnů
Salbutamol/albuterol – 2 vstřiky salbutamolu/albuterolu přibližně každé 4 hodiny podle potřeby pro zmírnění dušnosti
Placebo tobolky navarixinu
Experimentální: Část 1: Navarixin 30 mg
Kohorta 3: Účastníci dostávají navarixin 30 mg (tři 10mg tobolky) QD po dobu až 12 týdnů
Salbutamol/albuterol – 2 vstřiky salbutamolu/albuterolu přibližně každé 4 hodiny podle potřeby pro zmírnění dušnosti
Navarixin 10 mg tobolky
Komparátor placeba: Část 1: Placebo k navarixinu 30 mg
Kohorta 3: Účastníci dostávají placebo k navarixinu (tři tobolky) QD po dobu až 12 týdnů
Salbutamol/albuterol – 2 vstřiky salbutamolu/albuterolu přibližně každé 4 hodiny podle potřeby pro zmírnění dušnosti
Placebo tobolky navarixinu
Experimentální: Část 2: Navarixin 3 mg
Kohorta 4: Účastníci dostávají navarixin 3 mg (tři 1mg tobolky) QD po dobu až 12 týdnů
Navarixin 1 mg tobolky
Salbutamol/albuterol – 2 vstřiky salbutamolu/albuterolu přibližně každé 4 hodiny podle potřeby pro zmírnění dušnosti
Experimentální: Část 2: Navarixin 10 mg
Kohorta 4: Účastníci dostávají navarixin 10 mg (jedna 10mg tobolka a dvě tobolky s placebem) QD po dobu až 12 týdnů
Salbutamol/albuterol – 2 vstřiky salbutamolu/albuterolu přibližně každé 4 hodiny podle potřeby pro zmírnění dušnosti
Placebo tobolky navarixinu
Navarixin 10 mg tobolky
Experimentální: Část 2: Navarixin 30 mg
Kohorta 4: Účastníci dostávají navarixin 30 mg (tři 10mg tobolky) QD po dobu až 12 týdnů
Salbutamol/albuterol – 2 vstřiky salbutamolu/albuterolu přibližně každé 4 hodiny podle potřeby pro zmírnění dušnosti
Navarixin 10 mg tobolky
Komparátor placeba: Část 2: Placebo k navarixinu
Kohorta 4: Účastníci dostávají placebo k navarixinu (tři tobolky) QD po dobu až 12 týdnů
Salbutamol/albuterol – 2 vstřiky salbutamolu/albuterolu přibližně každé 4 hodiny podle potřeby pro zmírnění dušnosti
Placebo tobolky navarixinu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Část 1: Počet účastníků, kteří zažili alespoň jednu nepříznivou událost (AE)
Časové okno: Až 12 týdnů
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt, biologický (v jakékoli dávce) nebo zdravotnický prostředek, který nemusí mít nutně kauzální vztah s léčbou. AE mohou zahrnovat nástup nového onemocnění a exacerbaci již existujících onemocnění. Byl shrnut počet účastníků, kteří zažili AE, bez ohledu na kauzalitu nebo závažnost.
Až 12 týdnů
Část 1: Počet účastníků, kteří přerušili studium drogy z důvodu AE
Časové okno: Až 12 týdnů
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt, biologický (v jakékoli dávce) nebo zdravotnický prostředek, který nemusí mít nutně kauzální vztah s léčbou. AE mohou zahrnovat nástup nového onemocnění a exacerbaci již existujících onemocnění. Byl shrnut počet účastníků, kteří přerušili studovaný lék, ať už trvale nebo dočasně, kvůli AE.
Až 12 týdnů
Část 1: Změna od výchozí hodnoty v počtu absolutních neutrofilů v periferní krvi (PBN).
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Účastníci byli hodnoceni na absolutní počty PBN na začátku a v týdnu 12. Uváděné směrodatné odchylky (SD) jsou sloučeny pro všechny léčebné skupiny. Důvodem pro použití metody analýzy rozptylu (ANOVA) s použitím sdružených hodnot SD je předpoklad, že SD jsou podobné napříč léčebnými skupinami.
Výchozí stav a týden 12
Část 2: Změna od výchozí hodnoty v objemu před bronchodilatací za 1 sekundu (FEV1)
Časové okno: Výchozí stav a průměr za 12 týdnů
FEV1, měřeno v litrech pomocí spirometrie, je mírou množství vzduchu vydechnutého za 1 sekundu. Účastníci měli být hodnoceni na FEV1 před bronchodilatací bezprostředně před podáním bronchodilatátoru (albuterol sulfátu nebo ekvivalentu) ve výchozím stavu a v týdnu 12. Údaje o FEV1 před bronchodilatací byly zprůměrovány týdně během 12týdenního léčebného období pro analýzu.
Výchozí stav a průměr za 12 týdnů
Část 2: Změna od základní hodnoty v denní ranní/noční produkci sputa, kašli a dušnosti (SCDS)
Časové okno: Výchozí stav a průměr za 12 týdnů
Účastníci měli denně hodnotit své ranní (dopoledne) a noční (PM) symptomy CHOPN (produkce sputa, kašel a dušnost) ve svých e-denících. Výchozí SCDS byl definován jako průměr hodnot AM a PM za týden před a včetně 1. dne (AM) před první dávkou studovaného léčiva. Data SCDS byla pro analýzu zprůměrována týdně během 12týdenního léčebného období.
Výchozí stav a průměr za 12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Část 1: Změna od základní linie v procentech počtu PBN
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Účastníci měli být hodnoceni na procentuální počty PBN na začátku a v týdnu 12.
Výchozí stav a týden 12
Část 1: Změna od výchozí hodnoty v absolutním počtu neutrofilů ve sputu (indukované sputum)
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Účastníci byli hodnoceni na indukovaný absolutní počet neutrofilů ve sputu pomocí nebulizované metody na začátku a v týdnu 12. Hlášené SD jsou shromážděny ve všech léčebných skupinách. Důvodem pro použití metody ANOVA využívající sdružené hodnoty SD je předpoklad, že SD jsou podobné napříč léčebnými skupinami.
Výchozí stav a týden 12
Část 1: Změna od výchozí hodnoty v procentuálním počtu neutrofilů ve sputu (indukované sputum)
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Neutrofily ve sputu měly být měřeny jako procento celkového počtu bílých krvinek. Účastníci měli být hodnoceni na indukované procento neutrofilů ve sputu pomocí nebulizované metody na začátku a v týdnu 12.
Výchozí stav a týden 12
Část 2: Změna FEV1 po bronchodilataci od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav a průměr za 12 týdnů
FEV1, měřeno v litrech pomocí spirometrie, je mírou množství vzduchu vydechnutého za 1 sekundu. Účastníci měli být hodnoceni na post-bronchodilatační FEV1 30 minut po podání bronchodilatátoru (albuterol sulfátu nebo ekvivalentu) (test reverzibility) ve výchozím stavu a v týdnu 12. Údaje po bronchodilataci byly zprůměrovány týdně během 12týdenního léčebného období pro analýzu .
Výchozí stav a průměr za 12 týdnů
Část 2: Změna od základní hodnoty v toku nuceného výdechu během střední poloviny nucené vitální kapacity (FVC) (FEF25 %-75 %)
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Vynucený exspirační průtok ve středním dechu (FEF25 %-75 %), měřený v litrech/minutu pomocí spirometrie, je rychlost, kterou účastníci vydechují vzduch z 25 procent svého dechu do 75 procent svého dechu. Účastníci měli být hodnoceni na FEF 25%-75% ve výchozím stavu a v týdnu 12.
Výchozí stav a týden 12
Část 2: Změna od základní hodnoty v FVC
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
FVC, měřeno v litrech pomocí spirometrie, je množství vzduchu nuceně vydechnutého z plic po co nejhlubším nádechu. Post-bronchodilatační FVC měla být hodnocena 30 minut po podání bronchodilatátoru ve výchozím stavu a v týdnu 12.
Výchozí stav a týden 12
Část 2: Změna od základní hodnoty ve funkční zbytkové kapacitě (FRC)
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
FRC, měřeno v litrech prostřednictvím tělesné pletysmografie, je objem vzduchu přítomný v plicích, konkrétně ve tkáních parenchymu, na konci pasivního výdechu. Účastníci měli být hodnoceni na FRC ve výchozím stavu a v týdnu 12.
Výchozí stav a týden 12
Část 2: Počet účastníků, kteří zažili exacerbaci CHOPN
Časové okno: Až do 12. týdne
Exacerbace CHOPN je definována jako jakákoli změna symptomů nebo funkčního stavu, která vede k podání systémových kortikosteroidů, antibiotik, návštěvě pohotovosti nebo hospitalizaci. Měl být shrnut počet účastníků, kteří prodělali exacerbaci CHOPN.
Až do 12. týdne
Část 2: Změna od základní linie ve špičkovém exspiračním toku (PEF)
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
PEF, měřená v litrech/minutu pomocí špičkového průtokoměru, je maximální rychlost výdechu. Účastníci měli změřit své PEF třikrát každé ráno před užitím studovaného léku a znovu každý večer.
Výchozí stav a týden 12
Část 2: Změna od výchozí hodnoty v počtu absolutních neutrofilů v indukovaném sputu
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Účastníci měli být hodnoceni na indukovaný absolutní počet neutrofilů ve sputu pomocí nebulizované metody na začátku a v týdnu 12.
Výchozí stav a týden 12
Část 2: Změna od výchozí hodnoty v procentuálním počtu neutrofilů v indukovaném sputu
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Neutrofily ve sputu měly být měřeny jako procento celkového počtu bílých krvinek. Účastníci měli být hodnoceni na indukované procento neutrofilů ve sputu pomocí nebulizované metody na začátku a v týdnu 12.
Výchozí stav a týden 12
Část 2: Změna od výchozího stavu ve skóre jednotlivých symptomů
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Účastníci měli být hodnoceni na skóre jednotlivých symptomů ve výchozím stavu a v týdnu 12 pomocí následujících škál: Produkce sputa (0=žádná, nevědomá o jakékoli produkci sputa do 4=závažný, téměř neustálý problém), Kašel (0=žádný, nevědomý kašel do 4=těžký, nikdy bez kašle nebo potřeby kašlat) a dušnost (0=žádná, neuvědomuje si žádné potíže do 4=těžká, téměř konstantní: přítomná i v klidu).
Výchozí stav a týden 12
Část 2: Změna od výchozí hodnoty v dotazníku St George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) Individuální/celkové domény
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
SGRQ se skládá ze 76 položek agregovaných do 3 doménových skóre: Symptomy (frekvence/závažnost), Aktivita (způsobená nebo omezená dušností), Dopad (sociální fungování, psychické poruchy způsobené onemocněním dýchacích cest) a celkové skóre. Účastníci měli zhodnotit své příznaky, aktivitu a dopad ve výchozím stavu a v týdnu 12.
Výchozí stav a týden 12

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2006

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2008

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. února 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. února 2007

První zveřejněno (Odhad)

1. března 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. ledna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. prosince 2018

Naposledy ověřeno

1. prosince 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • P04592 (Jiný identifikátor: Merck Protocol Number)
  • 2005-004287-23 (Číslo EudraCT)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Studijní data/dokumenty

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit