Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Étude pour évaluer l'innocuité et la plage de doses de la navarixine (SCH 527123, MK-7123) chez les participants atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) modérée à sévère (MK-7123-012)

10 décembre 2018 mis à jour par: Merck Sharp & Dohme LLC

Étude d'innocuité et de dosage des effets du SCH 527123 chez des sujets atteints de BPCO modérée à sévère

Il s'agit d'une étude en deux parties menée dans plusieurs centres sur la navarixine (SCH 527123, MK-7123) chez des participants atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) modérée à sévère. La partie 1 de l'étude est une étude à double insu, contrôlée par placebo, randomisée et à dose croissante composée de quatre groupes de traitement inscrits dans trois cohortes. La durée du traitement, pour chaque cohorte, sera une période de rodage de 2 semaines, suivie d'une période de traitement en double aveugle de 12 semaines. L'initiation du traitement pour chaque cohorte a été échelonnée de 4 semaines pour permettre une évaluation de l'innocuité avant l'utilisation de doses plus élevées de navarixine. La partie 2 de l'étude sera une étude en double aveugle, contrôlée par placebo, randomisée, en groupes parallèles, composée de quatre groupes de traitement inscrits en une seule cohorte. La durée du traitement consistera en une période de rodage de 2 semaines, suivie d'une période de traitement en double aveugle de 12 semaines.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

99

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

41 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de la MPOC basé sur les critères de l'American Thoracic Society (ATS)/European Respiratory Society (ERS).
  • >40 à <=75 ans, de l'un ou l'autre sexe et de toute race.
  • Fumeur actuel avec au moins 10 paquets-années d'antécédents de tabagisme (par exemple, 10 paquets-années d'historique équivaut à fumer 1 paquet de cigarettes par jour pendant 10 ans ou 2 paquets par jour pendant 5 ans). Le participant sera conseillé sur les risques du tabagisme et les programmes de sevrage tabagique disponibles avant l'inscription. Le participant qui choisit de continuer à fumer sera admissible à l'inscription. Une fois inscrit, si un participant choisit d'arrêter de fumer ou de réduire sa consommation de cigarettes, il sera autorisé à terminer l'étude.
  • Antécédents de production quotidienne d'expectorations au cours des 3 derniers mois au moins.
  • Le VEMS post-bronchodilatateur doit être > = 800 mL et >= 40 % à <= 70 % du VEMS prédit.
  • Le rapport post-bronchodilatateur du VEMS à la capacité vitale forcée (CVF) doit être <= 70 %.
  • Les participantes en âge de procréer doivent utiliser une forme de contraception médicalement acceptable, hautement efficace et adéquate (c'est-à-dire un taux d'échec inférieur à 1 % par an lorsqu'elle est utilisée de manière cohérente et correcte) avant le dépistage et accepter de continuer à l'utiliser pendant l'étude (Périodes de dépistage et de traitement). Les formes de contraception médicalement acceptables et hautement efficaces sont les implants hormonaux, les contraceptifs oraux, les dispositifs intra-utérins (DIU) prescrits médicalement acceptables et les relations monogames avec un partenaire masculin qui a subi une vasectomie.

Les participantes doivent être encouragées à continuer à utiliser une méthode de contraception très efficace 30 jours après la fin du traitement.

  • La participante en âge de procréer qui n'est pas actuellement sexuellement active doit accepter d'utiliser une méthode de contraception très efficace si elle devient sexuellement active pendant sa participation à l'étude.
  • Le participant masculin doit accepter d'utiliser une forme adéquate de contraception pendant la durée de l'étude et accepter d'avoir des relations sexuelles uniquement avec des femmes utilisant une méthode de contraception très efficace conformément à la note d'orientation sur les études de sécurité non cliniques pour la conduite d'humains essais cliniques pour les produits pharmaceutiques (CPMP/ICH/286/95 mod).

Une méthode de contraception hautement efficace est définie comme celle qui entraîne un faible taux d'échec (c'est-à-dire moins de 1 % par an) lorsqu'elle est utilisée régulièrement et correctement, comme les implants hormonaux, les injectables, les contraceptifs oraux combinés, les DIU hormonaux.

  • La participante qui n'est pas en âge de procréer doit avoir un dossier médical de stérilité chirurgicale (par exemple, hystérectomie, ligature des trompes) ou être ménopausée depuis au moins 1 an. L'absence de règles pendant au moins 1 an indiquera qu'une femme est ménopausée.
  • Capable de se conformer au schéma posologique et aux horaires de visite.
  • Disposé à donner son consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Diagnostiqué avec de l'asthme ou une autre maladie pulmonaire cliniquement pertinente (autre que la MPOC), par exemple, la sarcoïdose, la tuberculose, la fibrose pulmonaire, la bronchectasie ou le cancer du poumon.
  • Antécédents de chirurgie pulmonaire (p. ex., lobectomie, pneumonectomie ou réduction du volume pulmonaire).
  • Infection des voies respiratoires inférieures dans les 4 semaines précédant la visite de dépistage.
  • Recevoir une antibiothérapie chronique.
  • Exacerbation de la MPOC dans les 4 semaines précédant la visite de dépistage.
  • > 20 % de changement lors de la sélection du VEMS post-bronchodilatateur.
  • Participante qui allaite, enceinte ou qui a l'intention de devenir enceinte pendant l'étude.
  • Conditions médicales cliniquement pertinentes (p. ex., hématologiques, cardiovasculaires, rénales, hépatiques, neurologiques ou métaboliques).
  • Pris des stéroïdes inhalés ou systémiques dans les 4 semaines suivant la visite de dépistage (visite 1).
  • A reçu un médicament expérimental au cours des 30 derniers jours.
  • A produit une quantité insuffisante de crachats lors de la visite de dépistage (visite 1) ou est connu pour avoir des difficultés à produire des crachats.
  • Nombre de PBN < 3 000 cellules/microlitres lors de la visite de dépistage (visite 1).
  • Une partie du personnel du personnel directement impliquée dans cette étude.
  • Membre de la famille du personnel de l'étude expérimentale.
  • A reçu un médicament interdit à l'étude plus récemment que la période de sevrage indiquée, avant (dépistage), ou qui doit continuer à recevoir tout traitement interdit.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie 1 : Navarixine 3 mg
Cohorte 1 : Les participants reçoivent de la navarixine 3 mg (trois gélules de 1 mg) une fois par jour (QD) pendant 12 semaines maximum
Navarixine 1 mg gélules
Salbutamol/albutérol - 2 bouffées de salbutamol/albutérol environ toutes les 4 heures selon les besoins pour le soulagement de la dyspnée
Comparateur placebo: Partie 1 : Placebo à la navarixine 3 mg
Cohorte 1 : Les participants reçoivent un placebo à la navarixine (trois gélules) QD pendant jusqu'à 12 semaines
Salbutamol/albutérol - 2 bouffées de salbutamol/albutérol environ toutes les 4 heures selon les besoins pour le soulagement de la dyspnée
Placebo aux gélules de navarixine
Expérimental: Partie 1 : Navarixine 10 mg
Cohorte 2 : Les participants reçoivent 10 mg de navarixine (une gélule de 10 mg et deux gélules placebo) QD pendant 12 semaines maximum
Salbutamol/albutérol - 2 bouffées de salbutamol/albutérol environ toutes les 4 heures selon les besoins pour le soulagement de la dyspnée
Placebo aux gélules de navarixine
Navarixine 10 mg gélules
Comparateur placebo: Partie 1 : Placebo à la navarixine 10 mg
Cohorte 2 : Les participants reçoivent un placebo à la navarixine (trois capsules) QD pendant jusqu'à 12 semaines
Salbutamol/albutérol - 2 bouffées de salbutamol/albutérol environ toutes les 4 heures selon les besoins pour le soulagement de la dyspnée
Placebo aux gélules de navarixine
Expérimental: Partie 1 : Navarixine 30 mg
Cohorte 3 : les participants reçoivent de la navarixine 30 mg (trois gélules de 10 mg) une fois par jour pendant 12 semaines maximum
Salbutamol/albutérol - 2 bouffées de salbutamol/albutérol environ toutes les 4 heures selon les besoins pour le soulagement de la dyspnée
Navarixine 10 mg gélules
Comparateur placebo: Partie 1 : Placebo à la navarixine 30 mg
Cohorte 3 : Les participants reçoivent un placebo à la navarixine (trois gélules) QD pendant jusqu'à 12 semaines
Salbutamol/albutérol - 2 bouffées de salbutamol/albutérol environ toutes les 4 heures selon les besoins pour le soulagement de la dyspnée
Placebo aux gélules de navarixine
Expérimental: Partie 2 : Navarixine 3 mg
Cohorte 4 : Les participants reçoivent de la navarixine 3 mg (trois gélules de 1 mg) une fois par jour pendant 12 semaines maximum
Navarixine 1 mg gélules
Salbutamol/albutérol - 2 bouffées de salbutamol/albutérol environ toutes les 4 heures selon les besoins pour le soulagement de la dyspnée
Expérimental: Partie 2 : Navarixine 10 mg
Cohorte 4 : Les participants reçoivent 10 mg de navarixine (une gélule de 10 mg et deux gélules placebo) QD pendant jusqu'à 12 semaines
Salbutamol/albutérol - 2 bouffées de salbutamol/albutérol environ toutes les 4 heures selon les besoins pour le soulagement de la dyspnée
Placebo aux gélules de navarixine
Navarixine 10 mg gélules
Expérimental: Partie 2 : Navarixine 30 mg
Cohorte 4 : Les participants reçoivent de la navarixine 30 mg (trois gélules de 10 mg) QD pendant 12 semaines maximum
Salbutamol/albutérol - 2 bouffées de salbutamol/albutérol environ toutes les 4 heures selon les besoins pour le soulagement de la dyspnée
Navarixine 10 mg gélules
Comparateur placebo: Partie 2 : Placebo à la navarixine
Cohorte 4 : Les participants reçoivent un placebo à la navarixine (trois gélules) QD pendant jusqu'à 12 semaines
Salbutamol/albutérol - 2 bouffées de salbutamol/albutérol environ toutes les 4 heures selon les besoins pour le soulagement de la dyspnée
Placebo aux gélules de navarixine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Partie 1 : Nombre de participants qui subissent au moins un événement indésirable (EI)
Délai: Jusqu'à 12 semaines
Un EI est tout événement médical indésirable chez un participant à qui on a administré un produit pharmaceutique, un produit biologique (à n'importe quelle dose) ou un dispositif médical, qui n'a pas nécessairement de lien de causalité avec le traitement. Les EI peuvent inclure l'apparition d'une nouvelle maladie et l'exacerbation d'affections préexistantes. Le nombre de participants ayant subi un EI, indépendamment de la causalité ou de la gravité, a été résumé.
Jusqu'à 12 semaines
Partie 1 : Nombre de participants qui abandonnent le médicament à l'étude en raison d'un EI
Délai: Jusqu'à 12 semaines
Un EI est tout événement médical indésirable chez un participant à qui on a administré un produit pharmaceutique, un produit biologique (à n'importe quelle dose) ou un dispositif médical, qui n'a pas nécessairement de lien de causalité avec le traitement. Les EI peuvent inclure l'apparition d'une nouvelle maladie et l'exacerbation d'affections préexistantes. Le nombre de participants qui ont arrêté le médicament à l'étude, de manière permanente ou temporaire, en raison d'un EI a été résumé.
Jusqu'à 12 semaines
Partie 1 : Changement par rapport à la ligne de base du nombre absolu de neutrophiles du sang périphérique (PBN)
Délai: Base de référence et semaine 12
Les participants ont été évalués pour le nombre absolu de PBN au départ et à la semaine 12. Les écarts-types (ET) rapportés sont regroupés dans tous les groupes de traitement. La justification de l'utilisation d'une méthode d'analyse de la variance (ANOVA) utilisant des valeurs SD regroupées est l'hypothèse que les SD sont similaires dans tous les groupes de traitement.
Base de référence et semaine 12
Partie 2 : Changement par rapport à la ligne de base du volume expiratoire forcé pré-bronchodilatateur en 1 seconde (FEV1)
Délai: Base de référence et moyenne sur 12 semaines
Le VEMS, mesuré en litres par spirométrie, est une mesure de la quantité d'air expiré en 1 seconde. Les participants devaient être évalués pour le VEMS pré-bronchodilatateur immédiatement avant l'administration d'un bronchodilatateur (sulfate d'albutérol ou équivalent) au départ et à la semaine 12. Les données du VEMS pré-bronchodilatateur devaient être moyennées chaque semaine sur la période de traitement de 12 semaines pour analyse.
Base de référence et moyenne sur 12 semaines
Partie 2 : Changement par rapport à la ligne de base du score de production quotidienne d'expectorations, de toux et de dyspnée (SCDS) matin/nuit
Délai: Base de référence et moyenne sur 12 semaines
Les participants devaient évaluer quotidiennement leurs symptômes de MPOC le matin (AM) et le soir (PM) (production d'expectorations, toux et dyspnée) dans leur journal électronique. Le SCDS de base a été défini comme la moyenne des valeurs AM et PM au cours de la semaine précédant et incluant le jour 1 (AM) avant la première dose du médicament à l'étude. Les données SCDS devaient être moyennées chaque semaine sur la période de traitement de 12 semaines pour analyse.
Base de référence et moyenne sur 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Partie 1 : Changement par rapport à la ligne de base en pourcentage du nombre de PBN
Délai: Base de référence et semaine 12
Les participants devaient être évalués pour le pourcentage de comptages PBN au départ et à la semaine 12.
Base de référence et semaine 12
Partie 1 : Modification par rapport à la ligne de base du nombre absolu de neutrophiles dans les expectorations (expectorations induites)
Délai: Base de référence et semaine 12
Les participants ont été évalués pour le nombre absolu de neutrophiles dans les expectorations induites via la méthode de nébulisation au départ et à la semaine 12. Les SD rapportés sont regroupés dans tous les groupes de traitement. La justification de l'utilisation d'une méthode ANOVA utilisant des valeurs SD groupées est l'hypothèse que les SD sont similaires dans tous les groupes de traitement.
Base de référence et semaine 12
Partie 1 : Modification par rapport à la ligne de base du pourcentage de neutrophiles dans les expectorations (expectorations induites)
Délai: Base de référence et semaine 12
Les neutrophiles des expectorations devaient être mesurés en pourcentage du nombre total de globules blancs. Les participants devaient être évalués pour le pourcentage de neutrophiles dans les expectorations induites via la méthode de nébulisation au départ et à la semaine 12.
Base de référence et semaine 12
Partie 2 : Modification du VEMS post-bronchodilatateur par rapport à la ligne de base
Délai: Base de référence et moyenne sur 12 semaines
Le VEMS, mesuré en litres par spirométrie, est une mesure de la quantité d'air expiré en 1 seconde. Les participants devaient être évalués pour le VEMS post-bronchodilatateur 30 minutes après l'administration d'un bronchodilatateur (sulfate d'albutérol ou équivalent) (test de réversibilité) au départ et à la semaine 12. Les données post-bronchodilatateur devaient être moyennées chaque semaine sur la période de traitement de 12 semaines pour analyse. .
Base de référence et moyenne sur 12 semaines
Partie 2 : Changement par rapport à la ligne de base du débit expiratoire forcé pendant la moitié médiane de la capacité vitale forcée (FVC) (FEF25 % -75 %)
Délai: Base de référence et semaine 12
Le débit expiratoire forcé à mi-respiration (FEF25 %-75 %), mesuré en litres/minute par spirométrie, est la vitesse à laquelle les participants expirent de l'air de 25 % de leur respiration à 75 % de leur respiration. Les participants devaient être évalués pour FEF25%-75% au départ et à la semaine 12.
Base de référence et semaine 12
Partie 2 : Modification de la ligne de base dans la CVF
Délai: Base de référence et semaine 12
La CVF, mesurée en litres par spirométrie, est la quantité d'air expiré de force par les poumons après avoir pris la respiration la plus profonde possible. La CVF post-bronchodilatateur devait être évaluée 30 minutes après l'administration du bronchodilatateur au départ et à la semaine 12.
Base de référence et semaine 12
Partie 2 : Modification de la capacité résiduelle fonctionnelle (FRC) par rapport à la valeur de référence
Délai: Base de référence et semaine 12
La CRF, mesurée en litres par pléthysmographie corporelle, est le volume d'air présent dans les poumons, en particulier les tissus du parenchyme, à la fin de l'expiration passive. Les participants devaient être évalués pour la FRC au départ et à la semaine 12.
Base de référence et semaine 12
Partie 2 : Nombre de participants qui subissent une exacerbation de MPOC
Délai: Jusqu'à la semaine 12
L'exacerbation de la MPOC est définie comme toute modification des symptômes ou de l'état fonctionnel qui entraîne l'administration de corticostéroïdes systémiques, d'antibiotiques, une visite aux urgences ou une hospitalisation. Le nombre de participants ayant subi une exacerbation de MPOC devait être résumé.
Jusqu'à la semaine 12
Partie 2 : Modification du débit expiratoire de pointe (DEP) par rapport à la ligne de base
Délai: Base de référence et semaine 12
Le PEF, mesuré en litres/minute via un débitmètre de pointe, est la vitesse maximale d'expiration. Les participants devaient mesurer leur DEP en trois exemplaires chaque matin avant de prendre le médicament à l'étude et à nouveau chaque soir.
Base de référence et semaine 12
Partie 2 : Modification par rapport à la ligne de base du nombre absolu de neutrophiles dans les expectorations induites
Délai: Base de référence et semaine 12
Les participants devaient être évalués pour le nombre absolu de neutrophiles dans les expectorations induites via la méthode de nébulisation au départ et à la semaine 12.
Base de référence et semaine 12
Partie 2 : Modification par rapport à la ligne de base du nombre de neutrophiles dans les expectorations induites
Délai: Base de référence et semaine 12
Les neutrophiles des expectorations devaient être mesurés en pourcentage du nombre total de globules blancs. Les participants devaient être évalués pour le pourcentage de neutrophiles dans les expectorations induites via la méthode de nébulisation au départ et à la semaine 12.
Base de référence et semaine 12
Partie 2 : Changement par rapport à la ligne de base dans les scores de symptômes individuels
Délai: Base de référence et semaine 12
Les participants devaient être évalués pour les scores de symptômes individuels au départ et à la semaine 12 à l'aide des échelles suivantes : production d'expectorations (0 = aucune, inconsciente de toute production d'expectorations à 4 = grave, un problème presque constant), toux (0 = aucune, inconsciente de toux à 4=sévère, jamais sans toux ou besoin de tousser), et Dyspnée (0=aucune, inconsciente de toute difficulté à 4=sévère, presque constante : présente même au repos).
Base de référence et semaine 12
Partie 2 : Changement par rapport à la ligne de base dans les domaines individuels/ totaux du questionnaire respiratoire de St George (SGRQ)
Délai: Base de référence et semaine 12
Le SGRQ se compose de 76 éléments regroupés en 3 scores de domaine : Symptômes (fréquence/gravité), Activité (causée ou limitée par l'essoufflement), Impact (fonctionnement social, perturbations psychologiques dues aux maladies des voies respiratoires) et score total. Les participants devaient évaluer leurs symptômes, leur activité et leur impact au départ et à la semaine 12.
Base de référence et semaine 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2006

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2008

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2008

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 février 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2007

Première publication (Estimation)

1 mars 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 janvier 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 décembre 2018

Dernière vérification

1 décembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • P04592 (Autre identifiant: Merck Protocol Number)
  • 2005-004287-23 (Numéro EudraCT)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Données/documents d'étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Navarixine 1 mg

3
S'abonner