- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00487786
Bezpečnostní studie antisense produktu u rakoviny prostaty, vaječníků, NSCL, prsu nebo močového měchýře
Studie fáze 1 hodnotící antisense oligonukleotid druhé generace (OGX 427), který inhibuje protein tepelného šoku 27 (Hsp27
Tato studie je určena pacientům s rakovinou, u kterých selhala potenciálně kurativní léčba nebo pro jejichž onemocnění kurativní léčba neexistuje.
OGX-427 je antisense produkt, který inhibuje expresi jednoho z proteinů tepelného šoku. Snížení tohoto proteinu tepelného šoku (Hsp27) by mělo vést k downregulaci drah zapojených do progrese rakoviny a rozvoje rezistence vůči léčbě.
Přehled studie
Detailní popis
Tato studie je určena pro pacienty s rakovinou prsu, prostaty, vaječníků, nemalobuněčných plic (NSCL) nebo močového měchýře, u kterých selhala potenciálně kurativní léčba nebo pro jejichž onemocnění kurativní léčba neexistuje.
OGX-427 je ASO druhé generace, která inhibuje expresi Hsp27. Hsp27 je jedním z proteinů tepelného šoku. Hsp27 se zvyšuje s buněčným stresem, včetně cytotoxické chemoterapie, radiační terapie a hormonální terapie a bylo prokázáno, že inhibuje buněčnou smrt. Snížení Hsp27 jako terapie rakoviny je tedy atraktivní jako terapie, protože by měla vést ke snížení regulace drah zapojených do progrese rakoviny a rozvoje rezistence vůči léčbě.
Řada farmakologických studií in vitro a in vivo prokázala, že OGX-427 má aktivitu jediného činidla při snižování Hsp27, inhibici buněčného růstu a indukci buněčné smrti u několika lidských rakovinných buněčných linií. OGX-427 také prokázal chemosenzibilizační aktivitu ve studiích využívajících buněčné linie a zvířecí modely v kombinaci s několika cytotoxickými léky, včetně docetaxelu.
Docetaxel (Taxotere®) má protirakovinnou aktivitu u rakoviny prsu, prostaty, vaječníků, nemalobuněčného karcinomu plic a močového měchýře. Docetaxel byl schválen Health Canada a Food and Drug Administration pro léčbu pacientů s rakovinou prsu, prostaty, vaječníků a nemalobuněčným karcinomem plic.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- BC Cancer Agency
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Center
-
-
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Věk ≥ 18 let v době udělení souhlasu.
- Histologicky nebo cytologicky potvrzená diagnóza jednoho z následujících případů: adenokarcinom prsu, vaječníků nebo prostaty, jakýkoli NSCLC nebo rakovina močového měchýře.
- Musí mít metastatické onemocnění. Pacienti s rakovinou prostaty musí být hormonorezistentní.
- Musí mít neúspěšné terapie, které jsou potenciálně léčebné; selhala/odmítla standardní terapii, o které je známo, že prodlužuje přežití nebo přežití bez progrese; nebo selhala/odmítla terapie, což by podle názoru zkoušejícího bylo přínosné pro zlepšení symptomů
- Pacienti zařazení do kohort 6 a 7 (OGX 427 v kombinaci s docetaxelem) musí mít onemocnění, které má možnost reagovat na docetaxel.
- Mezi jakýmkoli velkým chirurgickým zákrokem, poslední dávkou chemoterapie, radioterapie (kromě omezených oborů – viz #7 níže), radioizotopu, imunoterapie nebo experimentální látky a zařazením do studie musí uplynout minimálně 28 dní. Poznámka: Pacienti na hormonální nebo estrogenové terapii a steroidech pro léčbu jejich onemocnění mohou zůstat na terapii.
- Mezi jedinou frakcí ≤ 800 cGy do omezeného pole nebo konvenční radioterapií do omezeného pole nenesoucího dřeň, jako je končetina nebo orbita, a zařazením do studie musí uplynout minimálně 7 dní.
- Zotavení ze všech toxicit předchozí terapie včetně chemoterapie, radiační terapie, imunoterapie a experimentálních látek na ≤ stupeň 2 podle NCI CTCAE, verze 3.0.
- Pokud nejsou pacienti s HRPC léčeni bilaterální orchiektomií, musí být ochotni pokračovat v užívání analogů hormonu uvolňujícího luteinizační hormon (LHRH) během studie.
- Pokud užívá opioidní léky, musí být pacient ochoten pokračovat v užívání stejné opioidní medikace, kterou užíval při zápisu prostřednictvím hodnocení PK/EKG během cyklu 1.
- Karnofského skóre ≥60 %.
- Různé laboratorní požadavky.
- Musí být ochoten používat účinnou antikoncepci během léčby a po dobu 3 měsíců po léčbě, pokud je v plodném věku.
- Musí být ochoten podstoupit farmakokinetické odběry krve a časté monitorování EKG ve dnech 1 a 2 cyklu 1.
- Musí poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení
- Více než tři režimy cytotoxické chemoterapie.
- Současná léčba jakýmkoliv protirakovinným činidlem včetně, ale bez omezení na uvedené, trastuzumabu, inhibitorů aromatázy nebo tamoxifenu. Steroidy, bisfosfonáty a ženská hormonální substituční terapie jsou povoleny.
- Zdokumentované metastázy do centrálního nervového systému (CNS) nebo karcinomatózní meningitida.
- U pacientů v kohortách 6 a 7, předchozí anamnéza závažné alergické reakce na docetaxel; jakákoli chemoterapie obsahující Cremophor EL (používaná v léčivech, jako je cyklosporin, etoposid, teniposid); nebo polysorbát 80 (ředidlo pro docetaxel).
- Aktuální těhotenství nebo kojení.
- Současná druhá malignita s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže, povrchové rakoviny močového měchýře, časné rakoviny děložního čípku nebo časné rakoviny prostaty nevyžadující léčbu.
- Nekontrolované a/nebo závažné zdravotní stavy, jako je mimo jiné aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, významná srdeční arytmie, významná neurologická dysfunkce, anamnéza infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhody během 3 měsíců před zařazením do studie nebo jakékoli jiné stav, o kterém se zkoušející domnívá, že by bránil protokolární terapii.
- Souběžná účast v jiné klinické studii experimentálního léku, vakcíny nebo zařízení.
- Předchozí vysoká dávka chemoterapie vyžadující záchranu kmenových buněk.
- Fibrilace síní, blokáda levého raménka nebo povinné použití kardiostimulátoru.
- V současné době na léku, o kterém je známo, že prodlužuje trvání QTc.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: A
Každý pacient dostane OGX-427
|
Injekce OGX-427 v dávce 200 mg, 400 mg, 600 mg, 800 mg nebo 1000 mg jednou týdně až do vysazení
injekce – 75 mg/M2 IV v den 1 každých 21 dní pouze pro kohorty 6 a 7, spolu s příslušnou dávkou OGX-427 do vyřazení ze studie
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
• Ke stanovení maximální tolerované dávky (MTD) OGX-427, když je podáván jako jediná látka, až do úrovně dávky 1000 mg.
Časové okno: přibližně 2 roky
|
přibližně 2 roky
|
|
• Dále vyhodnotit bezpečnostní profil na úrovni jedné dávky pod MTD odvozenou pro OGX-427 podávaný jako jediná látka a na úrovni MTD, když je OGX 427 podáván v kombinaci s taxanovou chemoterapií (docetaxel).
Časové okno: přibližně 2 roky
|
přibližně 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovit farmakokinetický profil OGX-427 při použití jako samostatné látky a při použití v kombinaci s taxanem.
Časové okno: přibližně 2 roky
|
přibližně 2 roky
|
|
Stanovit, zda OGX-427 samotný nebo při současném podávání s taxanem mění EKG intervaly a morfologii.
Časové okno: přibližně 2 roky
|
přibližně 2 roky
|
|
Dokumentovat objektivní odezvy a stabilizaci onemocnění, když je OGX-427 podáván buď samostatně, nebo v kombinaci s taxanem.
Časové okno: přibližně 2 roky
|
přibližně 2 roky
|
|
Vyhodnotit biologicky účinnou dávku (dávky) OGX-427, která inhibuje hladiny Hsp27 a dalších příbuzných proteinů v séru pacienta.
Časové okno: přibližně 2 roky
|
přibližně 2 roky
|
|
Vyhodnotit biologicky účinnou dávku (dávky) OGX-427 při použití jako jediné činidlo, které snižuje hladiny PSA v séru u pacientů s HRPC.
Časové okno: přibližně 2 roky
|
přibližně 2 roky
|
|
Odhadnout biologickou dávku s přijatelným profilem toxicity pro další hodnocení ve 2. fázi studií
Časové okno: přibližně 2 roky
|
přibližně 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kim Chi, M.D., University of British Columbia
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- OGX-427-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .