- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00487786
Sicherheitsstudie eines Antisense-Produkts bei Prostata-, Eierstock-, NSCL-, Brust- oder Blasenkrebs
Eine Phase-1-Studie zur Bewertung eines Antisense-Oligonukleotids der zweiten Generation (OGX 427), das das Hitzeschockprotein 27 (Hsp27) hemmt
Diese Studie richtet sich an Krebspatienten, bei denen potenziell heilende Behandlungen versagt haben oder für deren Krankheit es keine heilende Behandlung gibt.
OGX-427 ist ein Antisense-Produkt, das die Expression eines der Hitzeschockproteine hemmt. Die Verringerung dieses Hitzeschockproteins (Hsp27) sollte zu einer Herabregulierung der Signalwege führen, die am Fortschreiten des Krebses und der Entwicklung von Resistenzen gegen die Behandlung beteiligt sind.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie richtet sich an Patienten mit Brust-, Prostata-, Eierstock-, nichtkleinzelligem Lungenkrebs (NSCL) oder Blasenkrebs, bei denen potenziell heilende Behandlungen versagt haben oder für deren Krankheit es keine heilende Behandlung gibt.
OGX-427 ist ein ASO der zweiten Generation, das die Expression von Hsp27 hemmt. Hsp27 ist eines der Hitzeschockproteine. Hsp27 steigt bei Zellstress, einschließlich zytotoxischer Chemotherapie, Strahlentherapie und Hormontherapie, und hemmt nachweislich den Zelltod. Daher ist die Senkung von Hsp27 als Krebstherapie eine attraktive Therapie, da sie zu einer Herunterregulierung von Signalwegen führen sollte, die am Fortschreiten des Krebses und der Entwicklung von Resistenzen gegen die Behandlung beteiligt sind.
Eine Reihe pharmakologischer In-vitro- und In-vivo-Studien haben gezeigt, dass OGX-427 als Einzelwirkstoff Hsp27 reduziert, das Zellwachstum hemmt und den Zelltod in mehreren menschlichen Krebszelllinien auslöst. OGX-427 hat in Studien an Zelllinien und Tiermodellen in Kombination mit mehreren zytotoxischen Arzneimitteln, darunter Docetaxel, auch eine chemosensibilisierende Wirkung gezeigt.
Docetaxel (Taxotere®) hat eine krebshemmende Wirkung bei Brust-, Prostata-, Eierstock-, nichtkleinzelligem Lungen- und Blasenkrebs. Docetaxel wurde von Health Canada und der Food and Drug Administration für die Behandlung von Patienten mit Brust-, Prostata-, Eierstock- und nichtkleinzelligem Lungenkrebs zugelassen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- BC Cancer Agency
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Center
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Alter ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt der Einwilligung.
- Histologisch oder zytologisch bestätigte Diagnose einer der folgenden Erkrankungen: Adenokarzinom der Brust, des Eierstocks oder der Prostata, NSCLC oder Blasenkrebs.
- Muss eine metastasierende Erkrankung haben. Patienten mit Prostatakrebs müssen hormonrefraktär sein.
- Therapien, die möglicherweise eine Heilung bewirken, müssen fehlgeschlagen sein; fehlgeschlagene/abgelehnte Standardtherapie, von der bekannt ist, dass sie das Überleben oder das progressionsfreie Überleben verlängert; oder eine fehlgeschlagene/abgelehnte Therapie, die nach Ansicht des Prüfarztes zur Verbesserung der Symptome beitragen würde
- Patienten, die in die Kohorten 6 und 7 (OGX 427 in Kombination mit Docetaxel) aufgenommen werden, müssen an einer Krankheit leiden, die möglicherweise auf Docetaxel anspricht.
- Zwischen jeder größeren Operation, der letzten Dosis Chemotherapie, Strahlentherapie (mit Ausnahme begrenzter Felder – siehe Nr. 7 unten), Radioisotop, Immuntherapie oder experimentellem Wirkstoff und der Aufnahme in die Studie müssen mindestens 28 Tage verstrichen sein. Hinweis: Patienten, die zur Behandlung ihrer Erkrankung eine Hormon- oder Östrogentherapie und Steroide erhalten, können die Therapie fortsetzen.
- Zwischen der Einwirkung einer einzelnen Fraktion von ≤ 800 cGy auf ein begrenztes Feld oder der konventionellen Strahlentherapie auf ein begrenztes, nicht marktragendes Feld wie einer Extremität oder Orbita und der Aufnahme in die Studie müssen mindestens 7 Tage vergangen sein.
- Erholung von allen Toxizitäten der vorherigen Therapie, einschließlich Chemotherapie, Strahlentherapie, Immuntherapie und experimentellen Wirkstoffen, auf ≤ Grad 2 nach NCI CTCAE, Version 3.0.
- Wenn keine bilaterale Orchiektomie durchgeführt wird, müssen Patienten mit HRPC bereit sein, während der gesamten Studie weiterhin Analoga des luteinisierenden Hormon-Releasing-Hormons (LHRH) einzunehmen.
- Wenn der Patient Opioid-Medikamente einnimmt, muss er bereit sein, im Rahmen der PK/EKG-Untersuchungen während Zyklus 1 weiterhin dieselben Opioid-Medikamente einzunehmen, die er bei der Einschreibung eingenommen hat.
- Karnofsky-Score von ≥60 %.
- Verschiedene Laboranforderungen.
- Muss bereit sein, während und für 3 Monate nach der Behandlung eine wirksame Empfängnisverhütung anzuwenden, wenn Sie im gebärfähigen Alter sind.
- Muss bereit sein, sich an den Tagen 1 und 2 von Zyklus 1 einer pharmakokinetischen Blutentnahme und einer häufigen EKG-Überwachung zu unterziehen.
- Muss eine schriftliche, informierte Einwilligung vorlegen.
Ausschlusskriterien
- Mehr als drei zytotoxische Chemotherapie-Regime.
- Derzeitige Behandlung mit einem beliebigen Krebsmedikament, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Trastuzumab, Aromatasehemmer oder Tamoxifen. Steroide, Bisphosphonate und weibliche Hormonersatztherapie sind erlaubt.
- Dokumentierte Metastasierung des Zentralnervensystems (ZNS) oder karzinomatöse Meningitis.
- Bei Patienten in den Kohorten 6 und 7 in der Vorgeschichte eine schwere allergische Reaktion auf Docetaxel; jede Chemotherapie, die Cremophor EL enthält (wird in Arzneimitteln wie Cyclosporin, Etoposid, Teniposid verwendet); oder Polysorbat 80 (das Verdünnungsmittel für Docetaxel).
- Aktuelle Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Aktuelle Zweitmalignität mit Ausnahme von Nicht-Melanom-Hautkrebs, oberflächlichem Blasenkrebs, Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium oder Prostatakrebs im Frühstadium, die keiner Behandlung bedürfen.
- Unkontrollierte und/oder schwerwiegende Erkrankungen wie, aber nicht beschränkt auf, aktive Infektion, symptomatische Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, erhebliche Herzrhythmusstörungen, erhebliche neurologische Funktionsstörungen, Myokardinfarkt oder Schlaganfall in der Vorgeschichte innerhalb der 3 Monate vor der Einschreibung oder andere Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes eine Protokolltherapie ausschließen würde.
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem experimentellen Arzneimittel, Impfstoff oder Gerät.
- Vorherige Hochdosis-Chemotherapie, die eine Stammzellrettung erfordert.
- Vorhofflimmern, Linksschenkelblock oder obligatorischer Einsatz eines Herzschrittmachers.
- Nimmt derzeit ein Medikament ein, von dem bekannt ist, dass es die QTc-Dauer verlängert.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: A
Jeder Patient erhält OGX-427
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OGX-427-Injektion mit 200 mg, 400 mg, 600 mg, 800 mg oder 1000 mg einmal pro Woche bis zum Absetzen
Injektion – 75 mg/M2 i.v. am Tag 1 alle 21 Tage, nur für die Kohorten 6 und 7, zusammen mit einer angemessenen Dosis OGX-427 bis zum Ausschluss aus der Studie
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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• Bestimmung der maximal verträglichen Dosis (MTD) von OGX-427 bei Verabreichung als Einzelwirkstoff bis zu einer Dosis von 1000 mg.
Zeitfenster: ca. 2 Jahre
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ca. 2 Jahre
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• Zur weiteren Bewertung des Sicherheitsprofils bei einer Dosisstufe unterhalb der MTD, die für OGX-427 als Einzelwirkstoff abgeleitet wurde, und auf der MTD-Ebene, wenn OGX 427 in Kombination mit einer Taxan-Chemotherapie (Docetaxel) verabreicht wird.
Zeitfenster: ca. 2 Jahre
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ca. 2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Bestimmung des pharmakokinetischen Profils von OGX-427 bei Verwendung als Einzelwirkstoff und bei Verwendung in Kombination mit einem Taxan.
Zeitfenster: ca. 2 Jahre
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ca. 2 Jahre
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Um festzustellen, ob OGX-427 allein oder bei gleichzeitiger Verabreichung mit einem Taxan die EKG-Intervalle und die Morphologie verändert.
Zeitfenster: ca. 2 Jahre
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ca. 2 Jahre
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Um objektive Reaktionen und Krankheitsstabilisierung zu dokumentieren, wenn OGX-427 entweder allein oder in Kombination mit einem Taxan verabreicht wird.
Zeitfenster: ca. 2 Jahre
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ca. 2 Jahre
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Zur Beurteilung einer biologisch wirksamen Dosis(en) von OGX-427, die die Konzentration von Hsp27 und anderen verwandten Proteinen im Serum des Patienten hemmt.
Zeitfenster: ca. 2 Jahre
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ca. 2 Jahre
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Zur Beurteilung einer biologisch wirksamen Dosis(en) von OGX-427 bei Verwendung als Einzelwirkstoff, der den Serum-PSA-Spiegel bei Patienten mit HRPC senkt.
Zeitfenster: ca. 2 Jahre
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ca. 2 Jahre
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Abschätzung einer biologischen Dosis mit einem akzeptablen Toxizitätsprofil zur weiteren Bewertung in Phase-2-Studien
Zeitfenster: ca. 2 Jahre
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ca. 2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Kim Chi, M.D., University of British Columbia
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- OGX-427-01
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