- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00492973
Zlepšují injekce kortikosteroidů během totální náhrady kolena časné klinické výsledky?
Periartikulární injekce obsahující kortikosteroid během totální endoprotézy kolene
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Informace shromážděné během návštěv vaší kanceláře:
Pacient bude požádán o stručnou anamnézu, abychom mohli určit, zda se pacient může studie zúčastnit. Člen našeho výzkumného týmu položí pacientovi řadu otázek týkajících se jeho/jejího kolena. Pacient bude požádán, aby na tuto sérii otázek odpověděl celkem 4x v průběhu 1 roku. Také zaznamenáme, jak dobře dokáže pacient ohnout a narovnat vaše koleno při těchto 4 návštěvách v ordinaci. Necháme pacienta zhodnotit bolest v koleni a zeptáme se pacienta, zda je s operací spokojen. Pokud mají pacienti nějaké komplikace, budou také zaznamenány. Pacientovi bude také při pooperačních kontrolách pořízen rentgen kolena. Toto je normální rutina po totální náhradě kolena. Rentgenové snímky budou čteny chirurgem, aby pomohl určit úspěch operace.
Injekce během operace totální náhrady kolenního kloubu:
Všichni pacienti dostanou injekci obsahující bupivicain HCl, morfin, epinefrin, klonidin, cefuroxim a normální fyziologický roztok, která bude během operace umístěna přímo do kolena. Přibližně polovina pacientů ve studii navíc dostane v rámci injekce také methylprednisolon acetát.
Informace shromažďované během pobytu v nemocnici:
Během pobytu v nemocnici budou shromažďovány informace pro tuto studii. Fyzioterapeut změří, jak dobře pacient dokáže ohnout a narovnat koleno. Zaznamená se množství léků proti bolesti, které bylo v nemocnici užito, a také počet dní strávených v nemocnici.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40504
- Lexington Clinic Sports Medicine Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mezi 18 a 95 lety
- Rozhodl se podstoupit totální náhradu kolenního kloubu
Kritéria vyloučení:
- Alergie na kterýkoli z léků použitých v protokolu
- Anamnéza onemocnění ledvin
- Revmatoidní artritida
- Jakékoli systémové stavy spojené s chronickou bolestí
- V anamnéze hluboká kolenní sepse v postižené končetině
- Nerozumí otázkám použitým k získání skóre společnosti Knee
- Nezletilí a vězni budou ze studie vyloučeni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Řízení
Pacienti ve skupině s aktivním komparátorem dostanou intraoperační injekce obsahující bupivakain HCl, morfin, epinefrin, klonidin, cefuroxim a normální fyziologický roztok podle standardní péče chirurga.
|
bupivakain HCl 80 mg, morfin 4 mg, epinefrin 300 mikrogramů, klonidin 100 mikrogramů, cefuroxim 750 mg a fyziologický roztok
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kortikosteroid
Pacienti ve skupině kortikosteroidů budou mít stejné léky jako kontrolní skupina s přidáním kortikosteroidu (methylprednisolon acetát)
|
Stejné léky a dávky jako aktivní komparátor, ale s přídavkem 40 mg methylprednisolon acetátu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: dny po operaci
|
dny po operaci
|
|
|
Rozsah pohybu kolen
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
|
Skóre Knee Society
Časové okno: 3 měsíce po operaci
|
Knee Society Score je na stupnici od 0 do 100, přičemž 0 je nejhorší možné skóre a 100 je nejlepší možné skóre.
Skóre Knee Society Score bere v úvahu subjektivní zprávy pacientů o bolesti a funkční schopnosti, stejně jako klinická měření pasivního rozsahu pohybu kolene.
|
3 měsíce po operaci
|
|
Množství léků proti bolesti za den
Časové okno: Průměrně 3 dny po operaci
|
Průměrně 3 dny po operaci
|
|
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: 6 týdnů, 3 měsíce a 1 rok po operaci
|
6 týdnů, 3 měsíce a 1 rok po operaci
|
|
|
Komplikace, jako jsou infekce, opětovné přijetí do nemocnice, manipulace v narkóze atd.
Časové okno: kterýkoli bod během prvního pooperačního roku
|
kterýkoli bod během prvního pooperačního roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christian P Christensen, MD, New Lexington Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lombardi AV Jr, Berend KR, Mallory TH, Dodds KL, Adams JB. Soft tissue and intra-articular injection of bupivacaine, epinephrine, and morphine has a beneficial effect after total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2004 Nov;(428):125-30. doi: 10.1097/01.blo.0000147701.24029.cc.
- Parvataneni HK, Ranawat AS, Ranawat CS. The use of local periarticular injections in the management of postoperative pain after total hip and knee replacement: a multimodal approach. Instr Course Lect. 2007;56:125-31.
- Christensen CP, Jacobs CA, Jennings HR. Effect of periarticular corticosteroid injections during total knee arthroplasty. A double-blind randomized trial. J Bone Joint Surg Am. 2009 Nov;91(11):2550-5. doi: 10.2106/JBJS.H.01501.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Artritida
- Osteoartróza
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Antiinfekční látky
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Antibakteriální látky
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Anestetika, lokální
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatomimetika
- Sympatolytika
- Vazokonstrikční činidla
- Mydriatici
- Prednisolon
- Methylprednisolon acetát
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon hemisukcinát
- Prednisolon acetát
- Prednisolon hemisukcinát
- Prednisolon fosfát
- Bupivakain
- Morfium
- Epinefrin
- Klonidin
- Cefuroxim
Další identifikační čísla studie
- LCO.2006.2
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .