- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00492973
Parantavatko kortikosteroidiruiskeet koko polven tekonivelleikkauksen aikana varhaisia kliinisiä tuloksia?
Peri-artikulaariset injektiot, jotka sisältävät kortikosteroidia polven kokonaisartroplastian aikana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Toimistokäyntien aikana kerätyt tiedot:
Potilaalta pyydetään lyhyt sairaushistoria, jotta voimme selvittää, voiko potilas osallistua tutkimukseen. Tutkimusryhmämme jäsen kysyy potilaalta joukon kysymyksiä hänen polvestaan. Potilasta pyydetään vastaamaan tähän kysymyssarjaan yhteensä 4 kertaa vuoden aikana. Kirjaamme myös, kuinka hyvin potilas osaa taivuttaa ja suoristaa polveasi näillä neljällä toimistokäynnillä. Pyydämme potilasta arvioimaan polvensa kipua ja kysymään potilaalta, onko hän tyytyväinen leikkaukseen. Jos potilailla on komplikaatioita, myös ne kirjataan. Potilaalle otetaan myös polven röntgenkuvat leikkauksen jälkeisillä seurantakäynneillä. Tämä on normaali rutiini täydellisen polven tekonivelleikkauksen jälkeen. Kirurgi lukee röntgenkuvat leikkauksen onnistumisen määrittämiseksi.
Injektio koko polven tekonivelleikkauksen aikana:
Kaikki potilaat saavat injektion, joka sisältää bupivicaiini HCl:a, morfiinia, epinefriiniä, klonidiinia, kefuroksiimia ja normaalia suolaliuosta, joka laitetaan suoraan polveen leikkauksen aikana. Lisäksi noin puolet tutkimukseen osallistuneista potilaista saa myös metyyliprednisoloniasetaattia osana injektiota.
Sairaalassa olosi aikana kerättävät tiedot:
Sairaalahoidon aikana kerätään tietoa tätä tutkimusta varten. Fysioterapeutti mittaa, kuinka hyvin potilas osaa taivuttaa ja suoristaa polvea. Sairaalassa otetun kipulääkityksen määrä sekä sairaalassa vietetyt päivät kirjataan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40504
- Lexington Clinic Sports Medicine Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-95-vuotiaana
- Hän on valinnut täydellisen polvenleikkauksen
Poissulkemiskriteerit:
- Allergia jollekin protokollassa käytetylle lääkkeelle
- Munuaissairauden historia
- Nivelreuma
- Kaikki krooniseen kipuun liittyvät systeemiset sairaudet
- Aiempi syvä polven sepsis vahingoittuneessa raajassa
- Ei voi ymmärtää Knee Society -pisteen saamiseksi käytettyjä kysymyksiä
- Alaikäiset ja vangit suljetaan pois tutkimuksesta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Ohjaus
Aktiivisen vertailuryhmän potilaat saavat leikkauksensisäisiä injektioita, jotka sisältävät bupivakaiini-HCl:a, morfiinia, epinefriiniä, klonidiinia, kefuroksiimia ja normaalia suolaliuosta kirurgin hoitostandardien mukaisesti.
|
bupivakaiini HCl 80 mg, morfiini 4 mg, epinefriini 300 mikrogrammaa, klonidiini 100 mikrogrammaa, kefuroksiimi 750 mg ja normaali suolaliuos
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Kortikosteroidi
Kortikosteroidiryhmän potilailla on samat lääkkeet kuin kontrolliryhmässä lisättynä kortikosteroidia (metyyliprednisoloniasetaattia)
|
Samat lääkkeet ja annokset kuin aktiivisella vertailuaineella, mutta lisättynä 40 mg metyyliprednisoloniasetaattia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: päivää leikkauksen jälkeen
|
päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Polven liikerata
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Knee Society -pisteet
Aikaikkuna: 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Knee Society Score on asteikolla 0-100, jossa 0 on huonoin mahdollinen pistemäärä ja 100 on paras mahdollinen pistemäärä.
Knee Society Score ottaa huomioon potilaiden subjektiiviset raportit kivusta ja toimintakyvystä sekä passiivisen polven liikealueen kliiniset mittaukset.
|
3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Päivässä otetun kipulääkkeen määrä
Aikaikkuna: Keskimäärin 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Keskimäärin 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: 6 viikkoa, 3 kuukautta ja 1 vuosi leikkauksen jälkeen
|
6 viikkoa, 3 kuukautta ja 1 vuosi leikkauksen jälkeen
|
|
Komplikaatiot, kuten infektiot, sairaalan takaisinotto, anestesian alainen manipulaatio jne.
Aikaikkuna: missä tahansa vaiheessa ensimmäisen leikkauksen jälkeisen vuoden aikana
|
missä tahansa vaiheessa ensimmäisen leikkauksen jälkeisen vuoden aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Christian P Christensen, MD, New Lexington Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lombardi AV Jr, Berend KR, Mallory TH, Dodds KL, Adams JB. Soft tissue and intra-articular injection of bupivacaine, epinephrine, and morphine has a beneficial effect after total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2004 Nov;(428):125-30. doi: 10.1097/01.blo.0000147701.24029.cc.
- Parvataneni HK, Ranawat AS, Ranawat CS. The use of local periarticular injections in the management of postoperative pain after total hip and knee replacement: a multimodal approach. Instr Course Lect. 2007;56:125-31.
- Christensen CP, Jacobs CA, Jennings HR. Effect of periarticular corticosteroid injections during total knee arthroplasty. A double-blind randomized trial. J Bone Joint Surg Am. 2009 Nov;91(11):2550-5. doi: 10.2106/JBJS.H.01501.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Niveltulehdus
- Nivelrikko
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Infektiota estävät aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Neuroprotektiiviset aineet
- Suojaavat aineet
- Adrenergiset alfa-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Bakteerien vastaiset aineet
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Adrenergiset beeta-agonistit
- Sympatomimeetit
- Sympatolyytit
- Vasokonstriktoriaineet
- Mydriatics
- Prednisoloni
- Metyyliprednisoloniasetaatti
- Metyyliprednisoloni
- Metyyliprednisoloni hemisukkinaatti
- Prednisoloniasetaatti
- Prednisoloni hemisukkinaatti
- Prednisolonifosfaatti
- Bupivakaiini
- Morfiini
- Epinefriini
- Klonidiini
- Kefuroksiimi
Muut tutkimustunnusnumerot
- LCO.2006.2
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset aktiivinen vertailija
-
Universidad Complutense de MadridTuntematonUrheilullinen suorituskykyEspanja
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineValmisVälilevyn siirtymä | DiskektomiaAlankomaat
-
Aesculap Implant SystemsValmisRappeuttava levysairausYhdysvallat
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research...ValmisVirtsankarkailu | Lantionpohjan häiriöt | Lantionpohjan lihasheikkous | Virtsankarkailu, stressiEspanja
-
Clinical Nutrition Research Center, Illinois Institute...ValmisTerve | Ylipainoinen | YlipainoinenYhdysvallat
-
University of PalermoValmisPerheellinen Välimeren kuume (FMF) | Ei keliakia vehnäherkkyys (NCWS)Italia
-
Clinical Nutrition Research Center, Illinois Institute...ValmisPremenopausaaliset naiset | Ylipainoiset ja lihavat naisetYhdysvallat
-
Clinical Nutrition Research Center, Illinois Institute...Valmis
-
University of California, DavisNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
University of California, DavisRekrytointi