- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00492973
Forbedrer kortikosteroidinjektioner under total knæudskiftning tidlige kliniske resultater?
Peri-artikulære injektioner indeholdende et kortikosteroid under total knæarthroplastik
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Oplysninger indsamlet under dine kontorbesøg:
Patienten vil blive bedt om en kort sygehistorie, så vi kan afgøre, om patienten kan deltage i undersøgelsen. Et medlem af vores forskerteam vil stille patienten en række spørgsmål om hans/hendes knæ. Patienten vil blive bedt om at besvare denne række spørgsmål i alt 4 gange i løbet af 1 år. Vi vil også registrere, hvor godt patienten kan bøje og rette dit knæ ved disse 4 kontorbesøg. Vi vil få patienten til at vurdere smerten i hans/hendes knæ og spørge patienten, om han/hun er tilfreds med operationen. Hvis patienterne har komplikationer, vil disse også blive registreret. Patienten vil også få taget røntgenbilleder af knæet ved de postoperative opfølgningsbesøg. Dette er den normale rutine efter total udskiftning af knæet. Røntgenbillederne vil blive læst af kirurgen for at hjælpe med at bestemme operationens succes.
Injektion under total knæproteseoperation:
Alle patienter vil modtage en injektion indeholdende bupivicain HCl, morfin, epinephrin, clonidin, cefuroxim og normalt saltvand, der placeres direkte i knæet under operationen. Derudover vil cirka halvdelen af patienterne i undersøgelsen også modtage methylprednisolonacetat som en del af injektionen.
Oplysninger, der indsamles under dit hospitalsophold:
Under hospitalsopholdet vil der blive indsamlet information til denne undersøgelse. En fysioterapeut vil måle, hvor godt patienten kan bøje og rette knæet. Mængden af smertestillende medicin, der blev taget på hospitalet, vil blive registreret, og antallet af opholdsdage vil også blive registreret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40504
- Lexington Clinic Sports Medicine Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mellem 18 og 95 år
- Har valgt at gennemgå total udskiftning af knæet
Ekskluderingskriterier:
- Allergi over for nogen af de medikamenter, der anvendes i protokollen
- Historie om nyresygdom
- Rheumatoid arthritis
- Enhver systemisk tilstand forbundet med kronisk smerte
- Anamnese med dyb knæ-sepsis i den berørte ekstremitet
- Ude af stand til at forstå de spørgsmål, der blev brugt til at opnå Knee Society Score
- Mindreårige og fanger vil blive udelukket fra undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Styring
Patienter i den aktive komparatorgruppe vil modtage intraoperative injektioner indeholdende bupivacain HCl, morfin, epinephrin, clonidin, cefuroxim og normalt saltvand i henhold til kirurgens standard for pleje.
|
bupivacain HCl 80 mg, morfin 4 mg, epinephrin 300 mikrogram, clonidin 100 mikrogram, cefuroxim 750 mg og normalt saltvand
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kortikosteroid
Patienter i kortikosteroidgruppen vil have samme medicin som kontrolgruppen med tilsætning af et kortikosteroid (methylprednisolonacetat)
|
Samme medicin og doser som den aktive komparator, men med tilsætning af 40 mg methylprednisolonacetat
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: dage efter operationen
|
dage efter operationen
|
|
|
Knæets bevægelsesområde
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
|
Knæsamfundets resultater
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
Knee Society Score er på en skala fra 0 til 100, hvor 0 er den værst mulige score, og 100 er den bedst mulige score.
Knee Society Score tager højde for subjektive patientrapporter om smerte og funktionsevne samt kliniske mål for passivt knæbevægelsesområde.
|
3 måneder efter operationen
|
|
Mængde af smertestillende medicin, der tages pr. dag
Tidsramme: Gennemsnit 3 dage efter operationen
|
Gennemsnit 3 dage efter operationen
|
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder og 1 år efter operationen
|
6 uger, 3 måneder og 1 år efter operationen
|
|
|
Komplikationer, såsom infektioner, hospitalsgenindlæggelser, manipulationer under anæstesi osv.
Tidsramme: ethvert tidspunkt i løbet af det første postoperative år
|
ethvert tidspunkt i løbet af det første postoperative år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christian P Christensen, MD, New Lexington Clinic
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lombardi AV Jr, Berend KR, Mallory TH, Dodds KL, Adams JB. Soft tissue and intra-articular injection of bupivacaine, epinephrine, and morphine has a beneficial effect after total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2004 Nov;(428):125-30. doi: 10.1097/01.blo.0000147701.24029.cc.
- Parvataneni HK, Ranawat AS, Ranawat CS. The use of local periarticular injections in the management of postoperative pain after total hip and knee replacement: a multimodal approach. Instr Course Lect. 2007;56:125-31.
- Christensen CP, Jacobs CA, Jennings HR. Effect of periarticular corticosteroid injections during total knee arthroplasty. A double-blind randomized trial. J Bone Joint Surg Am. 2009 Nov;91(11):2550-5. doi: 10.2106/JBJS.H.01501.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Gigt
- Slidgigt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Anti-infektionsmidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Antibakterielle midler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Adrenerge beta-agonister
- Sympatomimetika
- Sympatolytika
- Vasokonstriktormidler
- Mydriatics
- Prednisolon
- Methylprednisolonacetat
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon Hemisuccinat
- Prednisolonacetat
- Prednisolon hemisuccinat
- Prednisolonfosfat
- Bupivacain
- Morfin
- Adrenalin
- Clonidin
- Cefuroxim
Andre undersøgelses-id-numre
- LCO.2006.2
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .