Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie účinků sarkosinu na příznaky a hladiny glycinu v mozku u lidí se schizofrenií (Sarc)

17. září 2012 aktualizováno: A. Eden Evins, Massachusetts General Hospital

Účinky inhibice transportu glycinu na koncentraci glycinu v mozku

Bylo zjištěno, že NMDA receptor hraje roli při poruchách užívání látek a také při schizofrenii. Jedním z příkladů prvního je účinek nikotinu na dopaminergní aktivitu nejen zvýšením uvolňování dopaminu v centrech odměny středního mozku, ale také prostřednictvím méně přímých mechanismů ovlivňujících alfa-7 nikotinové receptory, NMDA receptory a glycin, co-agonista pro NMDA receptory. Pokud jde o schizofrenii, byla vyslovena hypotéza, že hypofunkce NMDA receptoru hraje roli v mechanismu negativních symptomů a kognitivní dysfunkce u těchto pacientů. Hypofunkce NMDA může být zvrácena zvýšenou dostupností synaptického glycinu.

Sarkosin nebo n-methyl-glycin je inhibitorem transportu GlyT-1 a systému A, u kterého lze očekávat, že zvýší dostupnost glycinu v synaptickém prostoru. Sarkosin je doplněk stravy, který lze nalézt v několika potravinách, jako jsou vaječné žloutky a krůtí maso.

Náš společný tým vyvinul novou, neinvazivní techniku ​​magnetické rezonanční spektroskopie (MRS) pro měření změn glycinu v mozku, která nám umožňuje studovat homeostázu glycinu. Účelem této studie je prozkoumat účinek sarkosinu (n-methyl-glycinu) na koncentrace glycinu v mozku. Naší hypotézou je, že perorální sarkosin v dávce 2 gramy denně bude dobře tolerován a bude spojen se zvýšenými koncentracemi glycinu v mozku. Je to naše sekundární explorativní hypotéza, že zvýšení mozkového glycinu bude spojeno s behaviorálními známkami zvýšené aktivity NMDA a dopaminu. Tato modulace by mohla mít budoucí terapeutický potenciál pro poruchy hédonické a kognitivní funkce.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Výzkumné subjekty podstoupí screeningovou návštěvu v Massachusetts General Hospital Center for Addiction Medicine. Pokud splňují kritéria pro zařazení, budou pozváni na základní návštěvu, když budou mít první MRS a začnou užívat studovaný lék/placebo. Randomizace bude provedena v blocích po čtyřech. Studovaný lék/placebo je předepsán k užívání 2 tobolek po 500 mg, dvakrát denně, s jídlem nebo bez jídla. Budou pokračovat v týdenních návštěvách po dobu šesti týdnů a budou dostávat nové zásoby studovaného léku/placeba v týdnech 2 a 4. V týdnu 6 budou mít druhou MRS. V týdnech 8 a 16 podstoupí subjekty následné návštěvy. Při několika z těchto návštěv pracovníci studie posoudí přítomnost nežádoucích účinků (pomocí nástroje UKU), užívání cigaret (s monitorováním oxidu uhelnatého) a abnormální mimovolní pohyby (se stupnicí abnormálních mimovolních pohybů, stupnicí Barnes akathisie a stupnice sympson angus).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

68

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Belmont, Massachusetts, Spojené státy, 02478
        • McLean Hospital, Brain Imaging Center
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • MGH Center for Addiction Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 61 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:

  1. Ženy a muži ve věku 18-65 let s DSM-IV diagnózou schizofrenie nebo schizoafektivní poruchy pomocí diagnostického rozhovoru a přehledu grafů.
  2. Klinicky stabilní na stabilní dávce antipsychotické medikace po dobu nejméně jednoho měsíce, žádné současné aktivní sebevražedné myšlenky.
  3. Kompetentní k poskytování informovaného souhlasu.
  4. Ženy ve fertilním věku musí mít při screeningu negativní těhotenský test a souhlasit s používáním schválené formy antikoncepce po celou dobu studie.
  5. Screeningové laboratoře v rámci normálních limitů pro věk a pohlaví s výjimkou testů jaterních funkcí, jak je uvedeno níže.

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

  1. Diagnostika bipolární poruchy, demence, neurodegenerativního onemocnění nebo jiné organické duševní poruchy.
  2. Záchvatová porucha nebo nádor CNS v anamnéze.
  3. Testy jaterních funkcí zvýšené nad dvojnásobek normálních hodnot.
  4. Bulimie nebo velká depresivní porucha během posledních 6 měsíců.
  5. Život ohrožující arytmie, cerebrovaskulární nebo kardiovaskulární příhoda do 6 měsíců. Současné vážné nestabilní onemocnění včetně kardiovaskulárního, jaterního, renálního, respiračního, endokrinního, neurologického nebo hematologického onemocnění, takže hospitalizace kvůli léčbě tohoto onemocnění je pravděpodobná během následujících 2 měsíců. Celoživotní anamnéza mnohočetných poranění hlavy s neurologickými následky nebo jednoho těžkého poranění hlavy s trvalými neurologickými následky.
  6. Užívání zkoumané medikace do 30 dnů od zařazení.
  7. Použití klozapinu.
  8. Porucha užívání jiných látek než nikotinu nebo kofeinu za posledních 6 měsíců (na základě vlastního hlášení a screeningu drog a alkoholu ve slinách).
  9. Představuje současné riziko vraždy nebo sebevraždy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Dostanete dva gramy placeba denně. Budete užívat dvě 500mg tobolky placeba dvakrát denně, jednou ráno a jednou večer, každý den po dobu šesti týdnů. Tablety můžete užívat s jídlem nebo bez jídla. Během studie byste měli pokračovat v užívání všech ostatních léků.
Dostanete dva gramy sarkosinu nebo placeba denně. Každá kapsle bude obsahovat 500 mg sarkosinu nebo placeba. Budete užívat dvě tobolky dvakrát denně, jednou ráno a jednou večer, každý den po dobu šesti týdnů. Tablety můžete užívat s jídlem nebo bez jídla. Během studie byste měli pokračovat v užívání všech ostatních léků.
Ostatní jména:
  • inhibitor transportu glycinu
Experimentální: Sarkosin
Dostanete dva gramy sarkosinu denně. Budete užívat dvě 500mg tobolky dvakrát denně, jednou ráno a jednou večer, každý den po dobu šesti týdnů. Tablety můžete užívat s jídlem nebo bez jídla. Během studie byste měli pokračovat v užívání všech ostatních léků.
Dostanete dva gramy sarkosinu nebo placeba denně. Každá kapsle bude obsahovat 500 mg sarkosinu nebo placeba. Budete užívat dvě tobolky dvakrát denně, jednou ráno a jednou večer, každý den po dobu šesti týdnů. Tablety můžete užívat s jídlem nebo bez jídla. Během studie byste měli pokračovat v užívání všech ostatních léků.
Ostatní jména:
  • inhibitor transportu glycinu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Zvýšení koncentrace glycinu v mozku měřené magnetickou rezonanční spektroskopií
Časové okno: základní a koncový bod
základní a koncový bod

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: A. Eden Evins, M.D., M.P.H., Massachusetts General Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Marc Kaufman, Ph.D., Mclean Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2007

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. října 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. října 2007

První zveřejněno (Odhad)

2. října 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

18. září 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. září 2012

Naposledy ověřeno

1. září 2012

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1R01DA022276-01 (Grant/smlouva NIH USA)
  • DPMC (Jiný identifikátor: NIDA)
  • 1R01DA022276 (Grant/smlouva NIH USA)
  • #2007-P-000416/1
  • R01DA022276 (Grant/smlouva NIH USA)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit