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統合失調症患者の症状と脳グリシンレベルに対するサルコシンの影響に関する研究 (Sarc)

2012年9月17日 更新者:A. Eden Evins、Massachusetts General Hospital

脳グリシン濃度に対するグリシン輸送阻害の影響

NMDA 受容体は、統合失調症だけでなく物質使用障害にも関与していることが確認されています。 前者の一例は、中脳の報酬中枢におけるドーパミンの放出を増加させるだけでなく、α-7 ニコチン受容体、NMDA 受容体、およびグリシンの共作動薬であるグリシンに影響を与える直接的ではないメカニズムによるドーパミン作動性活動に対するニコチンの影響です。 NMDA受容体。 統合失調症に関しては、NMDA 受容体の機能低下が、これらの患者の陰性症状および認知機能障害のメカニズムに関与しているという仮説が立てられています。 NMDA 機能低下は、シナプスグリシンの利用可能性が高まると逆転する可能性があります。

サルコシン、または n-メチル-グリシンは、GlyT-1 およびシステム A 輸送阻害作用であり、シナプス空間でのグリシンの利用可能性を高めることが期待できます。 サルコシンは栄養補助食品で、卵黄や七面鳥などのいくつかの食品に含まれています.

私たちの共同チームは、グリシン恒常性の研究を可能にする脳のグリシン変化を測定するための、新しい非侵襲的磁気共鳴分光法 (MRS) 技術を開発しました。 この研究の目的は、サルコシン (n-メチル-グリシン) が脳のグリシン濃度に及ぼす影響を調査することです。 経口サルコシンは、1日2グラムの用量で十分に許容され、脳のグリシン濃度の増加と関連しているというのが私たちの仮説です. 脳のグリシンの増加が、NMDA およびドーパミン活性の増加の行動的兆候と関連するというのは、私たちの二次的な探索的仮説です。 この変調は、快楽および認知機能の障害に対する将来の治療の可能性を秘めている可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

研究対象者は、マサチューセッツ総合病院中毒医学センターでスクリーニング検査を受けます。 彼らが包含基準を満たしている場合、彼らは最初のMRSを取得し、治験薬/プラセボの服用を開始するときにベースライン訪問に招待されます。 ランダム化は 4 つのブロックで行われます。 治験薬/プラセボは、食事の有無にかかわらず、1 日 2 回、各 500 mg の 2 カプセルを服用するように処方されています。 彼らは毎週の訪問を6週間続け、2週目と4週目に治験薬/プラセボの新しい供給を受けます。6週目に、2回目のMRSがあります。 8週目と16週目に、被験者はフォローアップの訪問を受けます。 これらの訪問のいくつかで、研究スタッフは、有害事象の存在(UKU機器を使用)、タバコの使用(一酸化炭素モニタリングを使用)、および異常な不随意運動(異常な不随意運動スケール、バーンズアカシジアスケール、およびシンプソン・アンガス・スケール)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

68

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Belmont、Massachusetts、アメリカ、02478
        • McLean Hospital, Brain Imaging Center
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • MGH Center for Addiction Medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~63年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18~65歳の女性および男性で、診断面接およびカルテレビューにより統合失調症または統合失調感情障害のDSM-IV診断を受けた。
  2. -少なくとも1か月間安定した用量の抗精神病薬で臨床的に安定しており、現在積極的な自殺念慮はありません。
  3. -インフォームドコンセントを提供する能力があります。
  4. 妊娠可能年齢の女性は、スクリーニング時に妊娠検査で陰性でなければならず、研究全体を通して承認された避妊法を使用することに同意する必要があります。
  5. 以下に指定されている肝機能検査を除いて、年齢と性別の正常範囲内で検査室をスクリーニングします。

除外基準:

  1. 双極性障害、認知症、神経変性疾患、またはその他の器質的精神障害の診断。
  2. -発作障害またはCNS腫瘍の病歴。
  3. 肝機能検査値が通常の2倍以上に上昇。
  4. 過食症、または過去 6 か月以内の大うつ病性障害。
  5. -生命を脅かす不整脈、脳血管、または6か月以内の心血管イベント。 -心血管、肝臓、腎臓、呼吸器、内分泌、神経、または血液疾患を含む現在の深刻な不安定な医学的疾患で、その病気の治療のための入院が今後2か月以内に発生する可能性があります。 -神経学的後遺症を伴う複数の頭部外傷、または持続的な神経学的後遺症を伴う単一の重度の頭部外傷の生涯歴。
  6. -登録から30日以内の治験薬の使用。
  7. クロザピンの使用。
  8. -過去6か月間のニコチンまたはカフェイン以外の物質使用障害(自己報告および唾液分泌薬およびアルコールスクリーニングによる)。
  9. 殺人または自殺の現在のリスクを提起する。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
1 日あたり 2 グラムのプラセボを受け取ります。 500 mg のプラセボ カプセル 2 個を 1 日 2 回、朝と夕方に 1 回、毎日 6 週間服用します。 食事の有無にかかわらず錠剤を服用できます。 研究中は、他のすべての薬を服用し続ける必要があります。
1日あたり2グラムのサルコシンまたはプラセボを受け取ります. 各カプセルには、500 mg のサルコシンまたはプラセボが含まれます。 1 日 2 回、朝と夕方に 2 カプセルずつ、毎日 6 週間服用します。 食事の有無にかかわらず錠剤を服用できます。 研究中は、他のすべての薬を服用し続ける必要があります。
他の名前:
  • グリシン輸送阻害剤
実験的:サルコシン
1日2グラムのサルコシンが摂取できます。 500 mg カプセル 2 個を 1 日 2 回、朝と夕方に 1 回、毎日 6 週間服用します。 食事の有無にかかわらず錠剤を服用できます。 研究中は、他のすべての薬を服用し続ける必要があります。
1日あたり2グラムのサルコシンまたはプラセボを受け取ります. 各カプセルには、500 mg のサルコシンまたはプラセボが含まれます。 1 日 2 回、朝と夕方に 2 カプセルずつ、毎日 6 週間服用します。 食事の有無にかかわらず錠剤を服用できます。 研究中は、他のすべての薬を服用し続ける必要があります。
他の名前:
  • グリシン輸送阻害剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
磁気共鳴分光法で測定した脳グリシン濃度の増加
時間枠:ベースラインとエンドポイント
ベースラインとエンドポイント

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:A. Eden Evins, M.D., M.P.H.、Massachusetts General Hospital
  • 主任研究者:Marc Kaufman, Ph.D.、McLean Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年8月1日

一次修了 (実際)

2012年7月1日

研究の完了 (実際)

2012年7月1日

試験登録日

最初に提出

2007年10月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年10月1日

最初の投稿 (見積もり)

2007年10月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年9月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年9月17日

最終確認日

2012年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 1R01DA022276-01 (米国 NIH グラント/契約)
  • DPMC (その他の識別子:NIDA)
  • 1R01DA022276 (米国 NIH グラント/契約)
  • #2007-P-000416/1
  • R01DA022276 (米国 NIH グラント/契約)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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