Vliv cvičení kontroly motoriky oproti obecnému cvičení na tloušťku bederních lokálních stabilizačních svalů

Muskuloskeletální poruchy, z nichž bolesti zad tvoří více než polovinu případů, jsou nejčastější příčinou chronické pracovní neschopnosti v průmyslových zemích. Přibližně u 10-20 procent pacientů s bolestí dolní části zad se rozvine chronická bolest, definovaná jako bolest dolní části zad přetrvávající déle než 3 měsíce. Bolesti v kříži představují zvláště nákladný sociomedicínský problém kvůli výdajům spojeným s opakovanou léčbou a dlouhodobou nepřítomností v práci a potřebou sociální podpory. Tito pacienti využívají více než 80 % zdrojů zdravotní péče na problémy se zády a léčba má nízkou úspěšnost. Proto je naléhavě nutné vyvinout účinné intervence zaměřené na zvládnutí chronických problémů.

Přehled studií ukázal, že účinnost stabilizačních cvičení u pacientů s nespecifickým LBP není dosud plně prokázána. V klinických studiích, které uvádělo zlepšení po cvičení kontroly motoriky, byla s těmito cvičeními doprovázena další intervence. Také výsledky studií pohybové kontroly jsou různé. Na druhé straně důkazy podporují primární cíl cvičení kontroly motoriky, kterým je obnovení normální kontroly hlubokých svalů páteře, snížení aktivity povrchnějších svalů, které mají tendenci tuhnout páteř a mají zvýšenou aktivitu v dolní části zad. bolest a poté si udržet normální kontrolu během postupně náročnějších fyzických a funkčních úkolů. Z těchto důvodů jsme se rozhodli identifikovat účinnost pohybových kontrolních cvičení, obvykle považovaných za specifická cvičení stabilizace trupových svalů. Randomizovaná kontrolovaná studie byla jediným způsobem, jak identifikovat roli těchto cvičení v léčbě chronické bolesti dolní části zad. Naše volba se také shoduje s výzkumným plánem stanoveným Evropskou směrnicí z roku 2004.