Het effect van motorische controle-oefeningen versus algemene oefeningen op de dikte van de lumbale lokale stabiliserende spieren

Musculoskeletale aandoeningen, waarvan rugpijn meer dan de helft van het aantal gevallen uitmaakt, zijn de meest voorkomende oorzaak van chronische arbeidsongeschiktheid in geïndustrialiseerde landen. Ongeveer 10-20 procent van de patiënten met lage-rugpijn ontwikkelt chronische pijn, gedefinieerd als lage-rugpijn die langer dan 3 maanden aanhoudt. Lage-rugpijn vormt een bijzonder kostbaar sociaal-medisch probleem vanwege de uitgaven die gepaard gaan met herhaalde behandelingen en de langdurige afwezigheid op het werk en de behoefte aan sociale steun. Deze patiënten gebruiken meer dan 80% van de gezondheidszorgmiddelen voor rugklachten en de behandeling heeft een laag slagingspercentage. Daarom is de ontwikkeling van effectieve interventies gericht op het beheer van de chronische problemen dringend vereist.

Beoordeling van onderzoeken toonde aan dat de effectiviteit van stabilisatieoefeningen bij patiënten met niet-specifieke LRP nog niet volledig is vastgesteld. In klinische onderzoeken werd die verbetering gemeld na motorische controle-oefeningen, andere interventies gingen gepaard met deze oefeningen. Ook zijn de resultaten van onderzoeken naar motorische controle-oefeningen verschillend. Aan de andere kant onderbouwt het bewijs het primaire doel van motorische controle-oefeningen, namelijk het herstellen van de normale controle van de diepe ruggengraatspieren, waardoor de activiteit van meer oppervlakkige spieren die de neiging hebben om de wervelkolom te verstijven en een verhoogde activiteit in de lage ruggengraat hebben, wordt verminderd. pijn, en behoud vervolgens de normale controle tijdens steeds veeleisender wordende fysieke en functionele taken. Om deze redenen hebben we besloten om de effectiviteit van motorische controle-oefeningen te identificeren, meestal beschouwd als specifieke rompspierstabilisatie-oefeningen. Een gerandomiseerde gecontroleerde studie was de enige manier om de rol van deze oefeningen bij de behandeling van chronische lage-rugpijn te identificeren. Bovendien valt onze keuze samen met de onderzoeksagenda van de Europese Richtlijn uit 2004.