- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00583882
Central Venous Catheter Replacement Strategies in Patients With Acute Burn Injury
A Prospective, Randomized Study to Evaluate the Risks Related to Central Venous Catheter Replacement Strategies in Patients With Acute Burn Injury
This project proposes to answer the following questions:
To determine the incidence of infection with three primary schedules of central venous catheter exchange in pediatric burn patients and to determine the regimen that will minimize infectious risk in children with burns.
The scientific knowledge to be acquired through this project is of likely benefit to the care of children with orthopaedic problems, spinal cord injuries or burns as follows:
The intention is to improve the outcomes in burned children by minimizing one of the most frequent causes of infection in the burn intensive care unit, those from central venous catheters. Decreasing infections will decrease morbidity, decrease length of stay, decrease costs, and decrease mortality in burned children
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Aim: To determine the incidence of infection with three primary schedules of central venous catheter exchange in pediatric burn patients and to create a system that will minimize infectious risk in this patient population.
Hypothesis: A strategy of routine catheter changes without guidewire exchange will result in no more infections and a decreased risk of mechanical complications over frequent guidewire exchange or frequent new-site replacement.
Background: Reviews of burned children have implied that it is safe to change CVCs on a weekly basis, either by new site insertion or by wire exchange. In non-burn populations the routine use of wire exchange may increase infectious risk. Laboratory investigations have shown that the longer catheters are in place, the more often they are colonized with bacteria; this translates to an increase in catheter infection and patient sepsis. Centers for Disease Control recommendations note that catheters should not be routinely changed. The burn literature has disagreed with this concept, proffering that the change in microbial milieu from the burn wound increases infection risk, and national data indicates that burn units have three to four times higher rates of catheter related bloodstream infections than do other intensive care units. There is a trend in the existent retrospective data that using wires to change central venous catheters increases the risk of infection: CVCs changed to a new site have an infection rate of 16.6 per 1000 catheter days, whereas those changed by means of a wire have a rate of 25.2 per 1000 catheter days.
Methods: Patients will be randomized to three intervention groups: a frequent (6 days) moving of catheters to new sites; an alternating schedule of wire exchanges and new sites (every 6 and 12 days); and a less frequent moving of catheters to new sites (12 days) without wire exchange. This project requires enough patients to show a difference between three intervention groups. A significant decrease in infection rate would be from the current 20 infections per 1000 catheter days to approximately 15 per 1000 catheter days. This would require a minimum of 1000 catheter days per group.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- Nábor
- Shriners Hospital for Children Northern California
-
Kontakt:
- Michael S O'Mara, MD
- Telefonní číslo: 916-452-2050
- E-mail: momara@shrinenet.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Burn patient with central venous catheter
Exclusion Criteria:
- none
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: 1
Change every 6 days, rewire every 6 days
|
Changeing CVCs on a regular basis to decrease infection rate.
|
Jiný: 2
New site every 6 days
|
Changeing CVCs on a regular basis to decrease infection rate.
|
Jiný: 3
New site every 12 days
|
Changeing CVCs on a regular basis to decrease infection rate.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
CVC related blood stream infections.
Časové okno: patient discharge/CVC removal
|
patient discharge/CVC removal
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
CVC mechanical complications
Časové okno: patient discharge/CVC removal
|
patient discharge/CVC removal
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 200614292-1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .