FMRI studie pozornosti a úsilí po otřesu mozku

Přibližně 1,1 milionu lidí ročně utrpí ve Spojených státech mírné traumatické poranění mozku (MTBI), neboli otřes mozku. Přestože se většina pacientů s MTBI plně uzdraví, až 28 % má fyzické, kognitivní a/nebo emocionální příznaky až 6 měsíců po zranění. Pokud symptomy přetrvávají po dobu posledních tří měsíců, jedná se o syndrom po otřesu mozku (PCS). Příčina PCS není známa, protože výsledky strukturálního neurozobrazení a neuropsychologického (NP) testování jsou často normální. Nedávný výzkum funkční magnetické rezonance (fMRI) u dospělých s otřesem mozku však ukázal rozdíly v mozkové aktivitě ve srovnání s kontrolami úkolů pracovní paměti, a to i přes normální strukturální MRI a neuropsychologické nálezy. Navrhujeme zlepšit tento výzkum posouzením vzorců aktivace mozku během jednoduchých versus složitých úkolů pozornosti a pracovní paměti u 10 otřesených dospělých pomocí fMRI. Toto bude první studie, která prozkoumá vzorce aktivace mozku spojené se stupněm úsilí vynaloženého na testování, což je faktor, o kterém je známo, že mást interpretaci výkonu testu NP. Budou použita ověřená počítačová měření selektivní pozornosti (Modified Stroop Interference Task), pracovní paměti (n-back) a úsilí (Green's Medical Symptom Validity Test; MSVT). Pro srovnávací účely bude použito deset placených kontrol. Předpokládáme, že otřesení pacienti budou vykazovat menší aktivaci mozku než kontroly u komplexních úkolů v porovnání s jednoduchými úkoly pracovní paměti a že aktivační vzorce u otřesených pacientů budou obecně nižší u pacientů se suboptimálním úsilím. Budeme také charakterizovat vlastní emocionální a fyzické symptomy u pacientů s PCS, což v předchozím výzkumu fMRI u této populace nebylo provedeno.