- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00676364
Randomizovaná kontrolní studie topického anestetika k hodnocení bolesti a úzkosti během venepunkce
24. srpna 2012 aktualizováno: Jenny Boucher, PharmD
Randomizovaná, placebem kontrolovaná studie k hodnocení bolesti a úzkosti během venepunkce u dětských pacientů s nebo bez předchozí léčby topickým anestetikem
Účelem této studie je vyhodnotit míru úzkosti a bolesti pociťované dětmi během procedur, které vyžadují píchnutí jehlou po použití topického anestetika nebo placebo krému.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pediatričtí pacienti před venepunkcí často dostávají eutektickou směs lokálních anestetik (EMLA) nebo jiné anestetické léky.
Doba účinku anestetika je však přibližně 60 minut.
Dalším anestetickým lékem kromě EMLA je lidokainový 4% topický anestetický krém (LMX4), který má kratší dobu působení (30 minut) ve srovnání s EMLA, což z něj činí více žádoucí lék, když jsou vyžadovány urgentní laboratoře.
Tento lék je hodnocen za účelem posouzení úzkosti a bolesti spojené s napíchnutím žíly za 15 minut oproti schváleným 30 minutám pediatrických pacientů léčených jako hospitalizovaný nebo ambulantní na místním pohotovostním oddělení ve srovnání se standardní péčí (bez předchozí léčby).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
114
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Spojené státy, 18103
- LeHigh Valley Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
5 let až 18 let (Dítě, Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- děti ve věku 5-18 let
- léčeni jako hospitalizovaný nebo ambulantní pacient v nemocnici Lehigh Valley během posledních 24 hodin
- objednávka na venepunkci a tato objednávka je jejich počáteční objednávka na venepunkci (vyžadováno do 30 minut)
Kritéria vyloučení:
- známá alergie na EMLA, LMX4 nebo na kteroukoli jejich složku
- známé citlivosti na lokální anestetika amidového typu, lidokain nebo prilokain
- Nedostatek G6PD
- methemoglobinémie nebo současné podávání látky indukující methemoglobin
- zraněný nebo dezorientovaný mozek (Glasgow Coma Scale <15)
- s kognitivní poruchou (minimální zkouška duševního stavu <28)
- aktivní kožní onemocnění v místě vpichu žíly včetně častých vyrážek, ekzémů nebo nevysvětlitelných modřin
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 4% lidokainový topický anestetický krém
Tato skupina dostávala topický 4% lidokainový anestetický krém pod okluzivním obvazem po dobu 15 minut před píchnutím jehly.
|
Před venepunkcí byla pod okluzivní obvaz na 15 minut aplikována kapka 4% lidokainového krému.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Tato skupina dostávala odpovídající placebo krém pod okluzivním obvazem po dobu 15 minut před píchnutím jehly.
|
Před venepunkcí byla pod okluzivní obvaz na 15 minut aplikována kapka odpovídajícího placebo krému.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest z venepunkce
Časové okno: Bolest byla měřena ihned po venepunkci.
|
Bolest byla měřena bezprostředně po venepunkci účastníkem pomocí šestibodové škály FACES.
"FACES" není zkratka, ale spíše popis stupnice bolesti, která používá obrázky tváří v různých stavech bolesti.
Škála bolesti FACES je běžná stupnice používaná k měření bolesti se skóre na stupnici.
Škála, kterou jsme použili, měla šest bodů od nuly (0) do pěti (5) indikujících různé úrovně bolesti.
Nižší skóre znamená nižší úroveň bolesti a vyšší skóre znamená vyšší úroveň bolesti.
|
Bolest byla měřena ihned po venepunkci.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úzkost z venepunkce
Časové okno: Během venepunkce
|
Úzkost účastníka byla měřena účastníkem studie a objektivním pozorovatelem před (anticipační), během (venepunkce) a po (zotavení) venepunkcí pomocí ověřené vizuální analogové škály (VAS).
VAS je ověřená škála, která se používá k detekci malých změn v mnoha typech pozorování.
Škála se pohybuje od 0 do 100 skóre na stupnici a zde vyšší skóre značí vyšší úroveň úzkosti.
Ve výsledcích měření výsledků jsou zde uvedeny pouze průměrné skóre úzkosti účastníka z venepunkce (během venepunkce).
|
Během venepunkce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jenny Boucher, PharmD, LeHigh Valley Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Scott Brenner, MD, LeHigh Valley Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Lander J, Hodgins M, Nazarali S, McTavish J, Ouellette J, Friesen E. Determinants of success and failure of EMLA. Pain. 1996 Jan;64(1):89-97. doi: 10.1016/0304-3959(95)00100-X.
- Wewers ME, Lowe NK. A critical review of visual analogue scales in the measurement of clinical phenomena. Res Nurs Health. 1990 Aug;13(4):227-36. doi: 10.1002/nur.4770130405.
- Bringuier S, Dadure C, Raux O, Dubois A, Picot MC, Capdevila X. The perioperative validity of the visual analog anxiety scale in children: a discriminant and useful instrument in routine clinical practice to optimize postoperative pain management. Anesth Analg. 2009 Sep;109(3):737-44. doi: 10.1213/ane.0b013e3181af00e4.
- Garra G, Singer AJ, Taira BR, Chohan J, Cardoz H, Chisena E, Thode HC Jr. Validation of the Wong-Baker FACES Pain Rating Scale in pediatric emergency department patients. Acad Emerg Med. 2010 Jan;17(1):50-4. doi: 10.1111/j.1553-2712.2009.00620.x. Epub 2009 Dec 9.
- Tomlinson D, von Baeyer CL, Stinson JN, Sung L. A systematic review of faces scales for the self-report of pain intensity in children. Pediatrics. 2010 Nov;126(5):e1168-98. doi: 10.1542/peds.2010-1609. Epub 2010 Oct 4.
- Eichenfield LF, Funk A, Fallon-Friedlander S, Cunningham BB. A clinical study to evaluate the efficacy of ELA-Max (4% liposomal lidocaine) as compared with eutectic mixture of local anesthetics cream for pain reduction of venipuncture in children. Pediatrics. 2002 Jun;109(6):1093-9. doi: 10.1542/peds.109.6.1093.
- Zempsky WT, Cravero JP; American Academy of Pediatrics Committee on Pediatric Emergency Medicine and Section on Anesthesiology and Pain Medicine. Relief of pain and anxiety in pediatric patients in emergency medical systems. Pediatrics. 2004 Nov;114(5):1348-56. doi: 10.1542/peds.2004-1752.
- Koh JL, Fanurik D, Stoner PD, Schmitz ML, VonLanthen M. Efficacy of parental application of eutectic mixture of local anesthetics for intravenous insertion. Pediatrics. 1999 Jun;103(6):e79. doi: 10.1542/peds.103.6.e79.
- Lander J, Fowler-Kerry S, Oberle S. Children's venipuncture pain: influence of technical factors. J Pain Symptom Manage. 1992 Aug;7(6):343-9. doi: 10.1016/0885-3924(92)90087-x.
- Barnett P. Alternatives to sedation for painful procedures. Pediatr Emerg Care. 2009 Jun;25(6):415-9; quiz 420-2. doi: 10.1097/PEC.0b013e3181a93ff3.
- Koh JL, Harrison D, Myers R, Dembinski R, Turner H, McGraw T. A randomized, double-blind comparison study of EMLA and ELA-Max for topical anesthesia in children undergoing intravenous insertion. Paediatr Anaesth. 2004 Dec;14(12):977-82. doi: 10.1111/j.1460-9592.2004.01381.x.
- Gift AG. Visual analogue scales: measurement of subjective phenomena. Nurs Res. 1989 Sep-Oct;38(5):286-8. No abstract available.
- Kaweski S; Plastic Surgery Educational Foundation Technology Assessment Committee. Topical anesthetic creams. Plast Reconstr Surg. 2008 Jun;121(6):2161-2165. doi: 10.1097/PRS.0b013e318170a7a4.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2003
Primární dokončení (Aktuální)
1. února 2008
Dokončení studie (Aktuální)
1. února 2008
Termíny zápisu do studia
První předloženo
9. května 2008
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. května 2008
První zveřejněno (Odhad)
13. května 2008
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
25. září 2012
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. srpna 2012
Naposledy ověřeno
1. srpna 2012
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Úzkostné poruchy
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Membránové transportní modulátory
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Anestetika
- Lidokain
- Anestetika, lokální
Další identifikační čísla studie
- 1-20030313
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .