- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00676364
Randomisert kontrollforsøk av et lokalt anestesimiddel for å evaluere smerte og angst under venepunktur
24. august 2012 oppdatert av: Jenny Boucher, PharmD
En randomisert, placebokontrollert studie for å evaluere smerte og angst under venepunktur hos pediatriske pasienter med eller uten forbehandling med lokalbedøvelse
Hensikten med denne studien er å evaluere mengden angst og smerte som barn føler under prosedyrer som krever nålestikk etter bruk av lokalbedøvelse eller placebokrem.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pediatriske pasienter får ofte eutektiske blandinger av lokalbedøvelse (EMLA) eller andre anestetiske medisiner før venepunktur.
Imidlertid er tiden for bedøvelsen å virke på omtrent 60 minutter.
Et annet bedøvelsesmiddel i tillegg til EMLA er lidokain 4 % lokalbedøvelseskrem (LMX4), som har en kortere virketid (30 minutter) sammenlignet med EMLA, noe som gjør det til en mer ønskelig medisin når det er behov for akutte laboratorier.
Denne medisinen blir evaluert for å vurdere angsten og smerten forbundet med venepunktur i løpet av 15 minutter versus de godkjente 30 minuttene av pediatriske pasienter behandlet som poliklinisk eller poliklinisk i den lokale legevakten, sammenlignet med standardbehandling (ingen tidligere behandling).
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
114
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18103
- LeHigh Valley Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
5 år til 18 år (Barn, Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- barn i alderen 5-18 år
- behandlet som stasjonær eller poliklinisk ved Lehigh Valley Hospital i løpet av de siste 24 timene
- venepunkturbestilling, og den bestillingen er deres første venepunkturbestilling (påkrevd innen 30 minutter)
Ekskluderingskriterier:
- kjent allergi mot EMLA, LMX4 eller noen av ingrediensene deres
- kjent følsomhet for lokalbedøvelse av amidtypen, lidokain eller prilokain
- G6PD-mangel
- methemoglobinemi eller samtidig administrering av methemoglobin-induserende middel
- hjerneskadet eller desorientert (Glasgow Coma Scale <15)
- kognitivt svekket (Mini mental status eksamen <28)
- aktive hudsykdommer på venepunkturstedet, inkludert hyppige utslett, eksem eller uforklarlige blåmerker
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 4% lidokain lokalbedøvelseskrem
Denne gruppen mottok lokal 4 % lidokainbedøvelseskrem under okklusiv bandasje i 15 minutter før nålestikk.
|
En klatt 4 % lidokainkrem ble påført under okklusiv bandasje i 15 minutter før venepunktur
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Denne gruppen fikk matchende placebokrem under okklusiv bandasje i 15 minutter før nålestikk.
|
En klatt matchende placebokrem ble påført under okklusiv bandasje i 15 minutter før venepunktur
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerte fra venepunktur
Tidsramme: Smerte ble målt umiddelbart etter venepunktur.
|
Smerte ble målt umiddelbart etter venepunktur av deltakeren ved å bruke sekspunkts FACES-skalaen.
"FACES" er ikke et akronym, men snarere en beskrivelse av en smerteskala som bruker bilder av ansikter i ulike smertetilstander.
FACES smerteskalaen er en vanlig skala som brukes til å måle smerte med skår på en skala.
Skalaen vi brukte hadde seks poeng fra null (0) til fem (5) som indikerer ulike nivåer av smerte.
Lavere score indikerer lavere nivåer av smerte, og høyere score indikerer høyere nivåer av smerte.
|
Smerte ble målt umiddelbart etter venepunktur.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Angst ved venepunktur
Tidsramme: Under venepunktur
|
Deltakerangst ble målt av studiedeltakeren og den objektive observatøren før (forutseende), under (venepunktur) og etter (gjenoppretting) venepunktur ved bruk av en validert visuell analog skala (VAS).
VAS er en validert skala som brukes til å oppdage små endringer i mange typer observasjoner.
Skalaen går fra 0-100 skårer på en skala, og her indikerer de høyere skårene høyere angstnivå.
Bare deltakerens gjennomsnittlige venepunktur (under venepunktur) angstscore er presentert i resultatmålsresultater her.
|
Under venepunktur
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jenny Boucher, PharmD, LeHigh Valley Hospital
- Hovedetterforsker: Scott Brenner, MD, LeHigh Valley Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Lander J, Hodgins M, Nazarali S, McTavish J, Ouellette J, Friesen E. Determinants of success and failure of EMLA. Pain. 1996 Jan;64(1):89-97. doi: 10.1016/0304-3959(95)00100-X.
- Wewers ME, Lowe NK. A critical review of visual analogue scales in the measurement of clinical phenomena. Res Nurs Health. 1990 Aug;13(4):227-36. doi: 10.1002/nur.4770130405.
- Bringuier S, Dadure C, Raux O, Dubois A, Picot MC, Capdevila X. The perioperative validity of the visual analog anxiety scale in children: a discriminant and useful instrument in routine clinical practice to optimize postoperative pain management. Anesth Analg. 2009 Sep;109(3):737-44. doi: 10.1213/ane.0b013e3181af00e4.
- Garra G, Singer AJ, Taira BR, Chohan J, Cardoz H, Chisena E, Thode HC Jr. Validation of the Wong-Baker FACES Pain Rating Scale in pediatric emergency department patients. Acad Emerg Med. 2010 Jan;17(1):50-4. doi: 10.1111/j.1553-2712.2009.00620.x. Epub 2009 Dec 9.
- Tomlinson D, von Baeyer CL, Stinson JN, Sung L. A systematic review of faces scales for the self-report of pain intensity in children. Pediatrics. 2010 Nov;126(5):e1168-98. doi: 10.1542/peds.2010-1609. Epub 2010 Oct 4.
- Eichenfield LF, Funk A, Fallon-Friedlander S, Cunningham BB. A clinical study to evaluate the efficacy of ELA-Max (4% liposomal lidocaine) as compared with eutectic mixture of local anesthetics cream for pain reduction of venipuncture in children. Pediatrics. 2002 Jun;109(6):1093-9. doi: 10.1542/peds.109.6.1093.
- Zempsky WT, Cravero JP; American Academy of Pediatrics Committee on Pediatric Emergency Medicine and Section on Anesthesiology and Pain Medicine. Relief of pain and anxiety in pediatric patients in emergency medical systems. Pediatrics. 2004 Nov;114(5):1348-56. doi: 10.1542/peds.2004-1752.
- Koh JL, Fanurik D, Stoner PD, Schmitz ML, VonLanthen M. Efficacy of parental application of eutectic mixture of local anesthetics for intravenous insertion. Pediatrics. 1999 Jun;103(6):e79. doi: 10.1542/peds.103.6.e79.
- Lander J, Fowler-Kerry S, Oberle S. Children's venipuncture pain: influence of technical factors. J Pain Symptom Manage. 1992 Aug;7(6):343-9. doi: 10.1016/0885-3924(92)90087-x.
- Barnett P. Alternatives to sedation for painful procedures. Pediatr Emerg Care. 2009 Jun;25(6):415-9; quiz 420-2. doi: 10.1097/PEC.0b013e3181a93ff3.
- Koh JL, Harrison D, Myers R, Dembinski R, Turner H, McGraw T. A randomized, double-blind comparison study of EMLA and ELA-Max for topical anesthesia in children undergoing intravenous insertion. Paediatr Anaesth. 2004 Dec;14(12):977-82. doi: 10.1111/j.1460-9592.2004.01381.x.
- Gift AG. Visual analogue scales: measurement of subjective phenomena. Nurs Res. 1989 Sep-Oct;38(5):286-8. No abstract available.
- Kaweski S; Plastic Surgery Educational Foundation Technology Assessment Committee. Topical anesthetic creams. Plast Reconstr Surg. 2008 Jun;121(6):2161-2165. doi: 10.1097/PRS.0b013e318170a7a4.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. mars 2003
Primær fullføring (Faktiske)
1. februar 2008
Studiet fullført (Faktiske)
1. februar 2008
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
9. mai 2008
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
9. mai 2008
Først lagt ut (Anslag)
13. mai 2008
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
25. september 2012
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
24. august 2012
Sist bekreftet
1. august 2012
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Angstlidelser
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Sensoriske systemagenter
- Membrantransportmodulatorer
- Spenningskontrollerte natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Bedøvelsesmidler
- Lidokain
- Anestesimidler, lokal
Andre studie-ID-numre
- 1-20030313
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .