- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00676364
Randomiseret kontrolforsøg af et topisk bedøvelsesmiddel for at evaluere smerte og angst under venepunktur
24. august 2012 opdateret af: Jenny Boucher, PharmD
Et randomiseret, placebo-kontrolleret forsøg til evaluering af smerter og angst under venepunktur hos pædiatriske patienter med eller uden forbehandling med topisk bedøvelse
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere mængden af angst og smerte, som børn føler under procedurer, der kræver et nålestik efter brug af lokalbedøvelse eller placebocreme.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Pædiatriske patienter modtager ofte eutektisk blanding af lokalbedøvelse (EMLA) eller andre bedøvende medicin forud for venepunktur.
Imidlertid er tiden for bedøvelsens virkning cirka 60 minutter.
En anden bedøvelsesmedicin udover EMLA er lidocain 4% topisk bedøvende creme (LMX4), som har en kortere virketid (30 minutter) sammenlignet med EMLA, hvilket gør det til en mere ønskværdig medicin, når der kræves akutte laboratorier.
Denne medicin bliver evalueret for at vurdere angsten og smerten forbundet med venepunktur på 15 minutter versus de godkendte 30 minutter af pædiatriske patienter behandlet som indlagt eller ambulant i den lokale akutafdeling sammenlignet med standardbehandling (ingen forudgående behandling).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
114
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forenede Stater, 18103
- LeHigh Valley Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
5 år til 18 år (Barn, Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- børn i alderen 5-18 år
- behandlet som indlagt eller ambulant på Lehigh Valley Hospital inden for de seneste 24 timer
- venepunkturbestilling, og denne bestilling er deres første venepunkturbestilling (påkrævet inden for 30 minutter)
Ekskluderingskriterier:
- kendt allergi over for EMLA, LMX4 eller nogen af deres ingredienser
- kendt følsomhed over for lokalbedøvelsesmidler af amidtypen, lidocain eller prilocain
- G6PD mangel
- methæmoglobinæmi eller samtidig administration af methæmoglobin-inducerende middel
- hjerneskadet eller desorienteret (Glasgow Coma Scale <15)
- kognitivt svækket (Mini mental status eksamen <28)
- aktive hudsygdomme på venepunkturstedet, herunder hyppige udslæt, eksem eller uforklarlige blå mærker
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 4% lidokain topisk bedøvelsescreme
Denne gruppe modtog topisk 4 % lidocainbedøvelsescreme under okklusiv forbinding i 15 minutter før nålestik.
|
En klat 4% lidocaincreme blev påført under okklusiv forbinding i 15 minutter før venepunktur
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Denne gruppe modtog matchende placebocreme under okklusiv forbinding i 15 minutter før nålestik.
|
En klat matchende placebocreme blev påført under okklusiv forbinding i 15 minutter før venepunktur
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerter fra venepunktur
Tidsramme: Smerter blev målt umiddelbart efter venepunktur.
|
Smerter blev målt umiddelbart efter venepunktur af deltageren ved hjælp af seks-punkts FACES-skalaen.
"FACES" er ikke et akronym, men derimod en beskrivelse af en smerteskala, der bruger billeder af ansigter i forskellige smertetilstande.
FACES smerteskalaen er en almindelig skala, der bruges til at måle smerte med score på en skala.
Den skala, vi brugte, havde seks punkter fra nul (0) til fem (5), hvilket indikerer forskellige niveauer af smerte.
Lavere score indikerer lavere niveauer af smerte, og højere score indikerer højere niveauer af smerte.
|
Smerter blev målt umiddelbart efter venepunktur.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Angst ved venepunktur
Tidsramme: Under venepunktur
|
Deltagerangst blev målt af undersøgelsesdeltageren og den objektive observatør før (forventende), under (venepunktur) og efter (genopretning) venepunktur ved hjælp af en valideret visuel analog skala (VAS).
VAS er en valideret skala, der bruges til at detektere små ændringer i mange typer observationer.
Skalaen spænder fra 0-100 score på en skala, og her indikerer de højere score højere angstniveauer.
Kun deltagerens gennemsnitlige venepunktur (under venepunktur) angstscore er præsenteret i resultatmålsresultater her.
|
Under venepunktur
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jenny Boucher, PharmD, LeHigh Valley Hospital
- Ledende efterforsker: Scott Brenner, MD, LeHigh Valley Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Lander J, Hodgins M, Nazarali S, McTavish J, Ouellette J, Friesen E. Determinants of success and failure of EMLA. Pain. 1996 Jan;64(1):89-97. doi: 10.1016/0304-3959(95)00100-X.
- Wewers ME, Lowe NK. A critical review of visual analogue scales in the measurement of clinical phenomena. Res Nurs Health. 1990 Aug;13(4):227-36. doi: 10.1002/nur.4770130405.
- Bringuier S, Dadure C, Raux O, Dubois A, Picot MC, Capdevila X. The perioperative validity of the visual analog anxiety scale in children: a discriminant and useful instrument in routine clinical practice to optimize postoperative pain management. Anesth Analg. 2009 Sep;109(3):737-44. doi: 10.1213/ane.0b013e3181af00e4.
- Garra G, Singer AJ, Taira BR, Chohan J, Cardoz H, Chisena E, Thode HC Jr. Validation of the Wong-Baker FACES Pain Rating Scale in pediatric emergency department patients. Acad Emerg Med. 2010 Jan;17(1):50-4. doi: 10.1111/j.1553-2712.2009.00620.x. Epub 2009 Dec 9.
- Tomlinson D, von Baeyer CL, Stinson JN, Sung L. A systematic review of faces scales for the self-report of pain intensity in children. Pediatrics. 2010 Nov;126(5):e1168-98. doi: 10.1542/peds.2010-1609. Epub 2010 Oct 4.
- Eichenfield LF, Funk A, Fallon-Friedlander S, Cunningham BB. A clinical study to evaluate the efficacy of ELA-Max (4% liposomal lidocaine) as compared with eutectic mixture of local anesthetics cream for pain reduction of venipuncture in children. Pediatrics. 2002 Jun;109(6):1093-9. doi: 10.1542/peds.109.6.1093.
- Zempsky WT, Cravero JP; American Academy of Pediatrics Committee on Pediatric Emergency Medicine and Section on Anesthesiology and Pain Medicine. Relief of pain and anxiety in pediatric patients in emergency medical systems. Pediatrics. 2004 Nov;114(5):1348-56. doi: 10.1542/peds.2004-1752.
- Koh JL, Fanurik D, Stoner PD, Schmitz ML, VonLanthen M. Efficacy of parental application of eutectic mixture of local anesthetics for intravenous insertion. Pediatrics. 1999 Jun;103(6):e79. doi: 10.1542/peds.103.6.e79.
- Lander J, Fowler-Kerry S, Oberle S. Children's venipuncture pain: influence of technical factors. J Pain Symptom Manage. 1992 Aug;7(6):343-9. doi: 10.1016/0885-3924(92)90087-x.
- Barnett P. Alternatives to sedation for painful procedures. Pediatr Emerg Care. 2009 Jun;25(6):415-9; quiz 420-2. doi: 10.1097/PEC.0b013e3181a93ff3.
- Koh JL, Harrison D, Myers R, Dembinski R, Turner H, McGraw T. A randomized, double-blind comparison study of EMLA and ELA-Max for topical anesthesia in children undergoing intravenous insertion. Paediatr Anaesth. 2004 Dec;14(12):977-82. doi: 10.1111/j.1460-9592.2004.01381.x.
- Gift AG. Visual analogue scales: measurement of subjective phenomena. Nurs Res. 1989 Sep-Oct;38(5):286-8. No abstract available.
- Kaweski S; Plastic Surgery Educational Foundation Technology Assessment Committee. Topical anesthetic creams. Plast Reconstr Surg. 2008 Jun;121(6):2161-2165. doi: 10.1097/PRS.0b013e318170a7a4.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. marts 2003
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. februar 2008
Studieafslutning (Faktiske)
1. februar 2008
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. maj 2008
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
9. maj 2008
Først opslået (Skøn)
13. maj 2008
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
25. september 2012
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. august 2012
Sidst verificeret
1. august 2012
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Angstlidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Membrantransportmodulatorer
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Bedøvelsesmidler
- Lidokain
- Bedøvelsesmidler, lokale
Andre undersøgelses-id-numre
- 1-20030313
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .