Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Posouzení bezpečnosti vareniklinu u dobrovolníků závislých na metamfetaminu

13. února 2018 aktualizováno: Steve Shoptaw, University of California, Los Angeles

Lidské laboratorní hodnocení bezpečnosti a potenciální účinnosti vareniklinu u dobrovolníků závislých na metamfetaminu, kteří dostávají metamfetamin

Více lidí na celém světě užívá stimulanty amfetaminového typu než jakoukoli nelegální drogu kromě konopí a zneužívání a závislost na metamfetaminu (MA) je nejrychleji rostoucím drogovým problémem ve Spojených státech. Zbývá mnoho práce při identifikaci účinné farmakoterapie závislosti na MA. Neurobiologické účinky vyvolané MA zahrnují dopamin (DA), serotonin a norepinefrin, ale také zahrnují změny cholinergních neurotransmiterových systémů. Kandidátské sloučeniny, které se zaměřují na acetylcholin (ACh) jsou atraktivní možnosti vývoje, kterým nebyla věnována odpovídající pozornost. Vareniklin je lék, který zvyšuje uvolňování DA v mozku a je logické předpokládat, že by do jisté míry kompenzoval snížení těchto neurotransmiterů, ke kterému dochází při vysazení MA.

Současný výzkum spojil určité geny, které souvisejí s neurotransmitery, se zneužíváním drog a poruchou paměti (např. alela A1 pro dopaminový receptor D2 a katechol-O-methyltransferáza). Odebereme vzorky krve a otestujeme tyto geny, abychom nálezy spojili s funkcí mozku.

Toto je dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie v rámci jednotlivých subjektů ke stanovení bezpečnosti a snášenlivosti MA u dobrovolníků závislých na MA léčených vareniklinem a placebem.

Přehled studie

Detailní popis

Studijní postupy:

Účastníci studie jsou ti, kteří splňují kritéria pro závislost na MA, kteří nevyhledávají léčbu a kteří rovněž splňují kritéria pro závislost na nikotinu. Účastníci budou požádáni, aby během screeningu a během studie nosili telemetrické zařízení, které zaznamenává srdeční frekvenci a tělesnou teplotu. Účastníci budou muset po dobu trvání studie v určitých časech nekouřit, užívat nelegální drogy a drogy na předpis, což bude potvrzeno každodenním testováním moči.

Studie sestává z 30 dnů nebo méně ambulantního screeningu. Dvousložková lůžková část studie trvá celkem 18 dní. Účastníci budou přijati do GCRC na UCLA na dny 1-10. Po prvním dnu studie budou účastníci randomizováni na vareniklin nebo odpovídající placebo po dobu 9 dnů a poté budou propuštěni z GCRC. Poté, po 2-4 týdnech, se titíž jedinci vrátí do GCRC, aby byli převedeni na alternativní stav (placebo nebo vareniklin) pro druhou složku studie, která trvá dalších 8 dní. Každý subjekt je randomizován jak na vareniklin, tak na placebo, takže celkový časový závazek je 18 dní hospitalizované studie. Jedna následná návštěva je naplánována 2 týdny po dokončení obou fází studie pro posouzení opožděných nežádoucích příhod a pro konečnou platbu.

První den hospitalizace bylo subjektům podáno 10 3mg infuzí metamfetaminu po dobu 2,5 hodiny pro posouzení snášenlivosti léku. 9. den první složky a 7. den druhé složky subjekty dostávaly buď 10 3mg infuzí fyziologického roztoku NEBO metamfetaminu během 2,5 hodiny. Odpoledne byla infuze opakem ranního stavu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

8

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
        • UCLA NPI

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Být anglicky mluvící dobrovolníci, kteří v době studie nevyhledávají léčbu;
  2. Být ve věku 18-55 let;
  3. Splnit kritéria DSM-IV TR pro závislost na MA;
  4. Musí to být kuřáci cigaret, kteří jsou definováni jako kouření 10 nebo více cigaret denně na základě vlastního hlášení;
  5. Mít vlastní hlášení o užívání MA kouřeným nebo IV způsobem a před přijetím poskytnout alespoň jednu MA pozitivní moč;
  6. Mějte následující vitální funkce: klidový puls mezi 50 a 90 bpm, krevní tlak mezi 105-150 mm Hg systolický a 45-90 mm Hg diastolický; toto kritérium musí být splněno do 2 dnů od přijetí;
  7. Mít hematologické a chemické laboratorní testy, které jsou v mezích normy (+/- 10 %) s následujícími výjimkami: a) jaterní testy (celkový bilirubin, ALT, AST a alkalická fosfatáza) < 3 x horní hranice normy a b) funkční testy ledvin (kreatinin a BUN) < 2 x horní hranice normy;
  8. Mít základní EKG, které ukazuje normální sinusový rytmus, normální vedení (včetně QTc) a žádné klinicky významné arytmie;
  9. Mít anamnézu a krátké fyzikální vyšetření, které podle úsudku přijímajícího lékaře nebo praktické sestry a hlavního zkoušejícího neprokazuje žádné klinicky významné kontraindikace pro účast ve studii.

Kritéria vyloučení:

  1. Máte jakoukoli anamnézu nebo důkazy naznačující záchvatovou poruchu nebo poranění mozku
  2. Máte jakoukoli předchozí lékařskou nežádoucí reakci na MA, včetně ztráty vědomí, bolesti na hrudi nebo epileptického záchvatu
  3. Mají neurologické nebo psychiatrické poruchy, jako např

    • psychóza, bipolární onemocnění nebo velká deprese podle SCID;
    • organické onemocnění mozku nebo demence hodnocené klinickým rozhovorem;
    • anamnéza jakékoli psychiatrické poruchy, která by vyžadovala pokračující léčbu nebo která by ztěžovala dodržování studie;
    • anamnéza pokusů o sebevraždu během posledních tří měsíců hodnocených pomocí SCID a/nebo aktuální sebevražedné myšlenky/plány hodnocené pomocí SCID;
  4. mít známky klinicky významného srdečního onemocnění nebo hypertenze, jak je stanoveno PI;
  5. mít rodinnou anamnézu u příbuzných prvního stupně s časnou kardiovaskulární morbiditou nebo mortalitou, jak je stanoveno PI;
  6. mít známky neléčeného nebo nestabilního zdravotního onemocnění, včetně: neuroendokrinního, autoimunitního, ledvinového, jaterního nebo aktivního infekčního onemocnění;
  7. mají HIV a jsou v současné době symptomatické, mají diagnózu AIDS nebo dostávají antiretrovirové léky;
  8. Být těhotná nebo kojící. Jiné ženy musí být buď neschopné otěhotnět (tj. chirurgicky sterilizované, sterilní nebo postmenopauzální), nebo musí používat spolehlivou formu antikoncepce (např. abstinence, antikoncepční pilulky, nitroděložní tělísko, kondomy nebo spermicid). Všechny ženy musí před vstupem do studie, při přijetí do nemocnice a na konci účasti ve studii poskytnout negativní těhotenské testy moči;
  9. máte astma nebo v současné době užíváte alfa nebo beta agonisty, teofylin nebo jiná sympatomimetika;
  10. Máte jakékoli jiné onemocnění, stav nebo užívání psychotropních léků, které by podle názoru PI a/nebo přijímajícího lékaře nebo praktické sestry bránily bezpečnému a/nebo úspěšnému dokončení studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Cukrová pilulka
Dávkování cukrové pilulky (placeba) začne na 0,5 mg jednou denně po dobu prvních 3 dnů onemocnění a bude zvýšeno na 0,5 mg dvakrát denně po dobu 5-6 dnů tohoto stavu a zvýšeno na 1 mg dvakrát denně ve dnech 7- 10 této podmínky.
Subjekty dostávají MA infuze v určité dny nejprve pod vareniklinem (10 dní) a poté pod placebem (8 dní) po 14-24denním vymývání, aby se stanovila bezpečnost a snášenlivost studovaného léku.
Ostatní jména:
  • vareniklin
Subjekty dostávají MA infuze v určité dny nejprve pod placebem (10 dní) a poté pod vareniklinem (8 dní) po 14-28denním vymývání, aby se stanovila bezpečnost a snášenlivost studijního léku.
Ostatní jména:
  • placebo
Aktivní komparátor: Vareniklin
Dávkování vareniklinu bude zahájeno na 0,5 mg jednou denně po dobu prvních 3 dnů onemocnění a bude zvýšeno na 0,5 mg dvakrát denně po dobu 5-6 dnů tohoto stavu a zvýšeno na 1 mg dvakrát denně ve dnech 7-10 tohoto stavu.
Subjekty dostávají MA infuze v určité dny nejprve pod vareniklinem (10 dní) a poté pod placebem (8 dní) po 14-24denním vymývání, aby se stanovila bezpečnost a snášenlivost studovaného léku.
Ostatní jména:
  • vareniklin
Subjekty dostávají MA infuze v určité dny nejprve pod placebem (10 dní) a poté pod vareniklinem (8 dní) po 14-28denním vymývání, aby se stanovila bezpečnost a snášenlivost studijního léku.
Ostatní jména:
  • placebo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Systolický krevní tlak
Časové okno: 15minutové intervaly
Systolický krevní tlak se hodnotí v 15minutových intervalech pod placebem nebo vareniklinem v přítomnosti metamfetaminu během 140 minut po infuzi. Data se shromáždí a zobrazí se průměr a standardní odchylka.
15minutové intervaly
Diastolický krevní tlak
Časové okno: 15minutové intervaly
Diastolický krevní tlak se hodnotí v 15minutových intervalech pod placebem nebo vareniklinem v přítomnosti metamfetaminu během 140 minut po infuzi. Data se shromáždí a zobrazí se průměr a standardní odchylka.
15minutové intervaly
Tepová frekvence
Časové okno: 15minutové intervaly
Srdeční frekvence se hodnotí v 15minutových intervalech pod placebem nebo vareniklinem v přítomnosti metamfetaminu během 140 minut po infuzi. Data se shromáždí a zobrazí se průměr a standardní odchylka.
15minutové intervaly

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Deprese
Časové okno: Denně
Pomocí Beckova indexu deprese (BDI-II) byla deprese hodnocena denně. Je uvedeno průměrné denní skóre během období medikační intervence, přičemž nižší skóre ukazuje na nižší hlášenou depresi. Skóre se pohybuje od 0 do 13: minimální deprese; 14-19: mírná deprese; 20-28: střední deprese; a 29-63: těžká deprese.
Denně

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Edythe D London, PhD, UCLA NPI

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2009

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2009

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. července 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. července 2008

První zveřejněno (Odhad)

11. července 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. března 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. února 2018

Naposledy ověřeno

1. února 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit