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Eine Bewertung der Sicherheit von Vareniclin bei Methamphetamin-abhängigen Freiwilligen

13. Februar 2018 aktualisiert von: Steve Shoptaw, University of California, Los Angeles

Eine Humanlaborbewertung der Sicherheit und potenziellen Wirksamkeit von Vareniclin bei Methamphetamin-abhängigen Freiwilligen, die Methamphetamin erhalten

Weltweit konsumieren mehr Menschen amphetaminartige Stimulanzien als jede andere illegale Droge außer Cannabis, und der Missbrauch und die Abhängigkeit von Methamphetamin (MA) ist das am schnellsten wachsende Drogenproblem in den Vereinigten Staaten. Es bleibt noch viel Arbeit, um eine wirksame Pharmakotherapie für die MA-Abhängigkeit zu identifizieren. Die durch MA hervorgerufenen neurobiologischen Wirkungen umfassen Dopamin (DA), Serotonin und Norepinephrin, umfassen aber auch Veränderungen an cholinergen Neurotransmittersystemen. Wirkstoffkandidaten, die auf Acetylcholin (ACh) abzielen, sind attraktive Optionen für die Entwicklung, denen nicht genügend Aufmerksamkeit geschenkt wurde. Vareniclin ist ein Medikament, das die Freisetzung von DA im Gehirn erhöht, und es ist logisch anzunehmen, dass es die Verringerung dieser Neurotransmitter, die beim MA-Entzug auftritt, bis zu einem gewissen Grad kompensieren würde.

Die aktuelle Forschung hat bestimmte Gene, die mit Neurotransmittern verwandt sind, mit Drogenmissbrauch und Gedächtnisstörungen in Verbindung gebracht (z. B. A1-Allel für den D2-Dopaminrezeptor und Catechol-O-Methyltransferase). Wir werden Blutproben entnehmen und auf diese Gene testen, um die Ergebnisse mit der Gehirnfunktion in Beziehung zu setzen.

Dies ist eine doppelblinde, placebokontrollierte Innersubjektstudie zur Bestimmung der Sicherheit und Verträglichkeit von MA bei MA-abhängigen Freiwilligen, die mit Vareniclin und Placebo behandelt wurden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Studienablauf:

Studienteilnehmer sind diejenigen, die die Kriterien für eine MA-Abhängigkeit erfüllen, die keine Behandlung suchen und die auch die Kriterien für eine Nikotinabhängigkeit erfüllen. Die Teilnehmer werden gebeten, während des Screenings und während der gesamten Studie ein Telemetriegerät zu tragen, das Herzfrequenz und Körpertemperatur aufzeichnet. Die Teilnehmer müssen für die Dauer der Studie zu bestimmten Zeiten auf das Rauchen sowie auf den Konsum illegaler und verschreibungspflichtiger Medikamente verzichten, was durch tägliche Urintests bestätigt wird.

Die Studie besteht aus 30 Tagen oder weniger ambulantem Screening. Der stationäre 2-Komponenten-Teil der Studie dauert insgesamt 18 Tage. Die Teilnehmer werden für die Tage 1-10 zum GCRC an der UCLA zugelassen. Nach dem ersten Studientag werden die Teilnehmer für 9 Tage randomisiert Vareniclin oder einem passenden Placebo zugeteilt und dann aus dem GCRC entlassen. Dann, nach 2-4 Wochen, kehren dieselben Probanden zum GCRC zurück, um für die zweite Komponente der Studie, die weitere 8 Tage dauert, auf die alternative Bedingung (Placebo oder Vareniclin) umgestellt zu werden. Jeder Proband wird sowohl für Vareniclin als auch für Placebo randomisiert, sodass der Gesamtzeitaufwand 18 stationäre Studientage beträgt. Zwei Wochen nach Abschluss beider Studienphasen ist ein Nachsorgetermin zur Beurteilung verzögerter unerwünschter Ereignisse und zur Abschlusszahlung vorgesehen.

Am ersten Tag des stationären Eingriffs erhielten die Probanden 10 Infusionen von 3 mg Methamphetamin über 2,5 Stunden zur Beurteilung der Arzneimittelverträglichkeit. An Tag 9 der ersten Komponente und Tag 7 der zweiten Komponente erhielten die Probanden über 2,5 Stunden entweder 10 3-mg-Infusionen mit Kochsalzlösung ODER Methamphetamin. Am Nachmittag war der Aufguss das Gegenteil des morgendlichen Zustands.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

8

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095
        • UCLA NPI

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Englisch sprechende Freiwillige sein, die zum Zeitpunkt der Studie keine Behandlung suchen;
  2. zwischen 18 und 55 Jahre alt sein;
  3. Erfüllen Sie die DSM-IV TR-Kriterien für MA-Abhängigkeit;
  4. Muss Zigarettenraucher sein, definiert als das Rauchen von 10 oder mehr Zigaretten pro Tag nach Selbstauskunft;
  5. Haben Sie eine selbstberichtete Geschichte der Verwendung von MA auf gerauchtem oder intravenösem Weg und stellen Sie vor der Aufnahme mindestens einen MA-positiven Urin zur Verfügung;
  6. Folgende Vitalzeichen haben: Ruhepuls zwischen 50 und 90 bpm, Blutdruck zwischen 105-150 mm Hg systolisch und 45-90 mm Hg diastolisch; dieses Kriterium muss innerhalb von 2 Tagen nach der Zulassung erfüllt werden;
  7. Haben Sie hämatologische und chemische Labortests, die innerhalb der normalen (+/- 10 %) Grenzen liegen, mit den folgenden Ausnahmen: a) Leberfunktionstests (Gesamtbilirubin, ALT, AST und alkalische Phosphatase) < 3 x die obere Grenze des Normalwerts, und b) Nierenfunktionstests (Kreatinin und BUN) < 2 x die Obergrenze des Normalwerts;
  8. Haben Sie ein Ausgangs-EKG, das einen normalen Sinusrhythmus, eine normale Überleitung (einschließlich QTc) und keine klinisch signifikanten Arrhythmien zeigt;
  9. Haben Sie eine Anamnese und eine kurze körperliche Untersuchung, die keine klinisch signifikanten Kontraindikationen für die Studienteilnahme zeigt, nach Einschätzung des aufnehmenden Arztes oder Krankenpflegers und des Hauptprüfarztes.

Ausschlusskriterien:

  1. Haben Sie eine Anamnese oder Anzeichen, die auf eine Anfallserkrankung oder Hirnverletzung hindeuten
  2. Haben Sie frühere medizinisch unerwünschte Reaktionen auf MA, einschließlich Bewusstlosigkeit, Brustschmerzen oder epileptische Anfälle
  3. Haben Sie neurologische oder psychiatrische Erkrankungen, wie z

    • Psychose, bipolare Erkrankung oder schwere Depression, wie durch SCID beurteilt;
    • organische Hirnerkrankung oder Demenz, beurteilt durch klinisches Interview;
    • Vorgeschichte einer psychiatrischen Störung, die eine laufende Behandlung erfordern würde oder die die Einhaltung der Studie erschweren würde;
    • Vorgeschichte von Selbstmordversuchen innerhalb der letzten drei Monate, bewertet durch SCID und/oder aktuelle Selbstmordgedanken/-pläne, bewertet durch SCID;
  4. Beweise für eine klinisch signifikante Herzerkrankung oder Bluthochdruck haben, wie vom PI festgestellt;
  5. Eine Familienanamnese bei Verwandten ersten Grades mit früher kardiovaskulärer Morbidität oder Mortalität haben, wie vom PI bestimmt;
  6. Hinweise auf eine unbehandelte oder instabile medizinische Erkrankung haben, einschließlich: neuroendokrine, Autoimmun-, Nieren-, Leber- oder aktive Infektionskrankheit;
  7. HIV haben und derzeit symptomatisch sind, eine AIDS-Diagnose haben oder antiretrovirale Medikamente erhalten;
  8. Schwanger sein oder stillen. Andere Frauen müssen entweder nicht in der Lage sein, schwanger zu werden (d. h. chirurgisch sterilisiert, steril oder postmenopausal) oder eine zuverlässige Form der Empfängnisverhütung verwenden (z. B. Abstinenz, Antibabypillen, Intrauterinpessar, Kondome oder Spermizid). Alle Frauen müssen vor Studieneintritt, bei Krankenhausaufnahme und am Ende der Studienteilnahme negative Schwangerschaftsurintests vorlegen;
  9. Asthma haben oder derzeit Alpha- oder Beta-Agonisten, Theophyllin oder andere Sympathomimetika einnehmen;
  10. Haben Sie eine andere Krankheit, einen anderen Zustand oder die Verwendung von Psychopharmaka, die nach Ansicht des PI und / oder des aufnehmenden Arztes oder Krankenpflegers einen sicheren und / oder erfolgreichen Abschluss der Studie ausschließen würden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Zuckerpille
Die Dosierung von Zuckerpillen (Placebo) beginnt mit 0,5 mg einmal täglich für die ersten 3 Tage der Erkrankung und wird auf 0,5 mg zweimal täglich für die Tage 5-6 dieser Erkrankung erhöht und auf 1 mg zweimal täglich an den Tagen 7- erhöht. 10 dieser Bedingung.
Die Probanden erhalten MA-Infusionen an bestimmten Tagen zuerst unter Vareniclin (10 Tage) und dann unter Placebo (8 Tage) nach einer 14- bis 24-tägigen Auswaschung, um die Sicherheit und Verträglichkeit der Studienmedikation zu bestimmen
Andere Namen:
  • Vareniclin
Die Probanden erhalten MA-Infusionen an bestimmten Tagen zuerst unter Placebo (10 Tage) und dann unter Vareniclin (8 Tage) nach einer 14- bis 28-tägigen Auswaschung, um die Sicherheit und Verträglichkeit der Studienmedikation zu bestimmen
Andere Namen:
  • Placebo
Aktiver Komparator: Vareniclin
Die Vareniclin-Dosierung beginnt mit 0,5 mg einmal täglich für die ersten 3 Tage der Erkrankung und wird an den Tagen 5-6 dieser Erkrankung auf 0,5 mg zweimal täglich erhöht und an den Tagen 7-10 dieser Erkrankung auf 1 mg zweimal täglich erhöht.
Die Probanden erhalten MA-Infusionen an bestimmten Tagen zuerst unter Vareniclin (10 Tage) und dann unter Placebo (8 Tage) nach einer 14- bis 24-tägigen Auswaschung, um die Sicherheit und Verträglichkeit der Studienmedikation zu bestimmen
Andere Namen:
  • Vareniclin
Die Probanden erhalten MA-Infusionen an bestimmten Tagen zuerst unter Placebo (10 Tage) und dann unter Vareniclin (8 Tage) nach einer 14- bis 28-tägigen Auswaschung, um die Sicherheit und Verträglichkeit der Studienmedikation zu bestimmen
Andere Namen:
  • Placebo

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Systolischer Blutdruck
Zeitfenster: 15-Minuten-Intervalle
Der systolische Blutdruck wird in 15-Minuten-Intervallen unter Placebo oder Vareniclin in Gegenwart von Methamphetamin über 140 Minuten nach der Infusion bewertet. Die Daten werden gepoolt und der Mittelwert und die Standardabweichung werden dargestellt.
15-Minuten-Intervalle
Diastolischer Blutdruck
Zeitfenster: 15-Minuten-Intervalle
Der diastolische Blutdruck wird in 15-Minuten-Intervallen unter Placebo oder Vareniclin in Gegenwart von Methamphetamin über 140 Minuten nach der Infusion bestimmt. Die Daten werden gepoolt und der Mittelwert und die Standardabweichung werden dargestellt.
15-Minuten-Intervalle
Pulsschlag
Zeitfenster: 15-Minuten-Intervalle
Die Herzfrequenz wird in 15-Minuten-Intervallen unter Placebo oder Vareniclin in Gegenwart von Methamphetamin über 140 Minuten nach der Infusion bewertet. Die Daten werden gepoolt und der Mittelwert und die Standardabweichung werden dargestellt.
15-Minuten-Intervalle

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Depression
Zeitfenster: Täglich
Anhand des Beck-Depressionsindex (BDI-II) wurde die Depression tagesaktuell erfasst. Die tägliche Durchschnittspunktzahl während der Medikationsinterventionsperiode wird dargestellt, wobei eine niedrigere Punktzahl eine niedrigere gemeldete Depression anzeigt. Die Werte reichen von 0-13: minimale Depression; 14-19: leichte Depression; 20-28: mäßige Depression; und 29-63: schwere Depression.
Täglich

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Edythe D London, PhD, UCLA NPI

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. August 2009

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2009

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Juli 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Juli 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

11. Juli 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. März 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Februar 2018

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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