- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00713479
Une évaluation de l'innocuité de la varénicline chez les volontaires dépendants de la méthamphétamine
Une évaluation en laboratoire humain de l'innocuité et de l'efficacité potentielle de la varénicline chez des volontaires dépendants de la méthamphétamine recevant de la méthamphétamine
Plus de personnes dans le monde consomment des stimulants de type amphétamine que toute autre drogue illicite en dehors du cannabis, et l'abus et la dépendance à la méthamphétamine (MA) sont le problème de drogue qui connaît la croissance la plus rapide aux États-Unis. Beaucoup de travail reste à faire pour identifier une pharmacothérapie efficace pour la dépendance à l'AM. Les actions neurobiologiques produites par MA impliquent la dopamine (DA), la sérotonine et la noradrénaline, mais incluent également des altérations des systèmes de neurotransmetteurs cholinergiques. Les composés candidats qui ciblent l'acétylcholine (ACh) sont des options intéressantes pour le développement qui n'ont pas reçu une attention suffisante. La varénicline est un médicament qui augmente la libération de DA dans le cerveau et il est logique de supposer qu'elle compenserait dans une certaine mesure la réduction de ces neurotransmetteurs qui se produit lors du sevrage de l'AMM.
La recherche actuelle a lié certains gènes liés aux neurotransmetteurs à la toxicomanie et aux troubles de la mémoire (par exemple, l'allèle A1 pour le récepteur de la dopamine D2 et la catéchol-O-méthyltransférase). Nous prélèverons des échantillons de sang et testerons ces gènes afin de relier les résultats à la fonction cérébrale.
Il s'agit d'une étude intra-sujets à double insu, contrôlée par placebo, visant à déterminer l'innocuité et la tolérabilité de l'AM chez des volontaires dépendants de l'AM traités par la varénicline et un placebo.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Procédures d'étude :
Les participants à l'étude sont ceux qui répondent aux critères de dépendance à l'AM, qui ne recherchent pas de traitement et qui répondent également aux critères de dépendance à la nicotine. Les participants seront invités à porter un appareil de télémétrie pendant le dépistage et tout au long de l'étude qui enregistre la fréquence cardiaque et la température corporelle. Les participants devront s'abstenir de fumer à certains moments, de consommer des drogues illicites et sur ordonnance pendant toute la durée de l'étude, ce qui sera confirmé par des analyses d'urine quotidiennes.
L'étude consiste en 30 jours ou moins de dépistage ambulatoire. La partie hospitalière à 2 composants de l'étude dure un total de 18 jours. Les participants seront admis au GCRC à UCLA pour les jours 1 à 10. Après le premier jour d'étude, les participants seront randomisés pour recevoir de la varénicline ou un placebo apparié pendant 9 jours, puis quitteront le GCRC. Ensuite, après 2 à 4 semaines, les mêmes sujets retournent au GCRC pour passer à la condition alternative (placebo ou varénicline) pour le deuxième volet de l'étude, qui dure encore 8 jours. Chaque sujet est randomisé pour recevoir à la fois la varénicline et le placebo, de sorte que le temps total consacré à l'étude est de 18 jours d'hospitalisation. Une visite de suivi est prévue 2 semaines après la fin des deux phases de l'étude pour l'évaluation des événements indésirables retardés et pour le paiement final.
Le premier jour de la procédure d'hospitalisation, les sujets ont reçu 10 perfusions de 3 mg de méthamphétamine pendant 2,5 heures pour évaluer la tolérance au médicament. Au jour 9 du premier composant et au jour 7 du deuxième composant, les sujets ont reçu soit 10 perfusions de 3 mg de solution saline OU de méthamphétamine pendant 2,5 heures. L'après-midi, l'infusion était à l'opposé de la condition du matin.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90095
- UCLA NPI
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Être des volontaires anglophones qui ne recherchent pas de traitement au moment de l'étude ;
- Être âgé de 18 à 55 ans ;
- Répondre aux critères du DSM-IV TR pour la dépendance à MA ;
- Doit être un fumeur de cigarettes, défini comme fumant 10 cigarettes ou plus par jour par auto-déclaration ;
- Avoir des antécédents autodéclarés d'utilisation de MA par voie fumée ou IV et fournir au moins une urine positive à MA avant l'admission ;
- Avoir des signes vitaux comme suit : pouls au repos entre 50 et 90 bpm, tension artérielle entre 105-150 mm Hg systolique et 45-90 mm Hg diastolique ; ce critère doit être rempli dans les 2 jours suivant l'admission ;
- Avoir des tests de laboratoire d'hématologie et de chimie qui se situent dans les limites normales (+/- 10 %) avec les exceptions suivantes : a) tests de la fonction hépatique (bilirubine totale, ALT, AST et phosphatase alcaline) < 3 x la limite supérieure de la normale, et b) tests de la fonction rénale (créatinine et BUN) < 2 x la limite supérieure de la normale ;
- Avoir un ECG de base qui démontre un rythme sinusal normal, une conduction normale (y compris QTc) et aucune arythmie cliniquement significative ;
- Avoir des antécédents médicaux et un bref examen physique ne démontrant aucune contre-indication cliniquement significative à la participation à l'étude, au jugement du médecin ou de l'infirmière praticienne et de l'investigateur principal.
Critère d'exclusion:
- Avoir des antécédents ou des preuves suggérant un trouble convulsif ou une lésion cérébrale
- Avoir une réaction médicalement indésirable antérieure à MA, y compris une perte de conscience, une douleur thoracique ou une crise d'épilepsie
Avoir des troubles neurologiques ou psychiatriques, tels que
- psychose, maladie bipolaire ou dépression majeure telle qu'évaluée par le SCID ;
- une maladie cérébrale organique ou une démence évaluée par un entretien clinique ;
- antécédents de tout trouble psychiatrique qui nécessiterait un traitement continu ou qui rendrait difficile l'observance de l'étude ;
- antécédents de tentatives de suicide au cours des trois derniers mois évalués par le SCID et/ou idées/plans suicidaires actuels évalués par le SCID ;
- Avoir des signes de maladie cardiaque ou d'hypertension cliniquement significative, tel que déterminé par l'IP ;
- Avoir des antécédents familiaux de morbidité ou de mortalité cardiovasculaire précoce chez des parents au premier degré, tels que déterminés par l'IP ;
- Avoir des preuves d'une maladie médicale non traitée ou instable, y compris : une maladie neuroendocrinienne, auto-immune, rénale, hépatique ou infectieuse active ;
- Avoir le VIH et être actuellement symptomatique, avoir un diagnostic de SIDA ou recevoir des médicaments antirétroviraux ;
- Être enceinte ou allaiter. Les autres femmes doivent soit être incapables de concevoir (c'est-à-dire stérilisées chirurgicalement, stériles ou post-ménopausées) ou utiliser une forme fiable de contraception (par exemple, abstinence, pilules contraceptives, dispositif intra-utérin, préservatifs ou spermicide). Toutes les femmes doivent fournir des tests d'urine de grossesse négatifs avant l'entrée à l'étude, lors de l'admission à l'hôpital et à la fin de la participation à l'étude ;
- souffrez d'asthme ou utilisez actuellement des agonistes alpha ou bêta, de la théophylline ou d'autres sympathomimétiques ;
- Avoir toute autre maladie, condition ou utilisation de médicaments psychotropes qui, de l'avis du PI et / ou du médecin ou de l'infirmière praticienne, empêcherait la réalisation sûre et / ou réussie de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Pilule de sucre
La posologie de la pilule de sucre (placebo) commencera à 0,5 mg une fois par jour pendant les 3 premiers jours de l'état et sera augmentée à 0,5 mg deux fois par jour pendant les jours 5-6 de cet état, et augmentée à 1 mg deux fois par jour les jours 7- 10 de cet état.
|
Les sujets reçoivent des perfusions MA certains jours d'abord sous varénicline (10 jours) puis sous placebo (8 jours) après un sevrage de 14 à 24 jours afin de déterminer l'innocuité et la tolérabilité des médicaments à l'étude
Autres noms:
Les sujets reçoivent des perfusions MA certains jours d'abord sous placebo (10 jours) puis sous varénicline (8 jours) après un sevrage de 14 à 28 jours afin de déterminer l'innocuité et la tolérabilité des médicaments à l'étude
Autres noms:
|
Comparateur actif: Varénicline
Le dosage de la varénicline commencera à 0,5 mg une fois par jour pendant les 3 premiers jours de l'état et sera augmenté à 0,5 mg deux fois par jour pendant les jours 5 à 6 de cet état, et augmenté à 1 mg deux fois par jour les jours 7 à 10 de cet état.
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Les sujets reçoivent des perfusions MA certains jours d'abord sous varénicline (10 jours) puis sous placebo (8 jours) après un sevrage de 14 à 24 jours afin de déterminer l'innocuité et la tolérabilité des médicaments à l'étude
Autres noms:
Les sujets reçoivent des perfusions MA certains jours d'abord sous placebo (10 jours) puis sous varénicline (8 jours) après un sevrage de 14 à 28 jours afin de déterminer l'innocuité et la tolérabilité des médicaments à l'étude
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Tension artérielle systolique
Délai: Intervalles de 15 minutes
|
La pression artérielle systolique est évaluée à des intervalles de 15 minutes sous placebo ou varénicline en présence de méthamphétamine pendant 140 minutes après la perfusion.
Les données sont regroupées et la moyenne et l'écart type sont présentés.
|
Intervalles de 15 minutes
|
Pression sanguine diastolique
Délai: Intervalles de 15 minutes
|
La pression artérielle diastolique est évaluée à des intervalles de 15 minutes sous placebo ou varénicline en présence de méthamphétamine pendant 140 minutes après la perfusion.
Les données sont regroupées et la moyenne et l'écart type sont présentés.
|
Intervalles de 15 minutes
|
Rythme cardiaque
Délai: Intervalles de 15 minutes
|
La fréquence cardiaque est évaluée à des intervalles de 15 minutes sous placebo ou varénicline en présence de méthamphétamine pendant 140 minutes après la perfusion.
Les données sont regroupées et la moyenne et l'écart type sont présentés.
|
Intervalles de 15 minutes
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Dépression
Délai: Quotidien
|
À l'aide de l'indice de dépression de Beck (BDI-II), la dépression a été évaluée quotidiennement.
Le score moyen quotidien pendant la période d'intervention médicamenteuse est présenté, un score inférieur indiquant une dépression rapportée plus faible.
Les scores vont de 0 à 13 : dépression minimale ; 14-19 : dépression légère ; 20-28 : dépression modérée ; et 29-63 : dépression sévère.
|
Quotidien
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Edythe D London, PhD, UCLA NPI
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Troubles induits chimiquement
- Troubles liés à une substance
- Comportement compulsif
- Comportement impulsif
- Comportement, Addictif
- Troubles liés à l'amphétamine
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents cholinergiques
- Agonistes nicotiniques
- Agonistes cholinergiques
- Varénicline
Autres numéros d'identification d'étude
- 18185-PI-EDL-V
- DPMC (Autre identifiant: NIDA)
- P50DA018185 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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